陈卉
- 作品数：23 被引量：603H指数：11
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中美新发和再发传染病合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 2015年全球及中国结核病疫情形势分析被引量：206
- 2016年
- 目的 分析2015年全球和中国结核病的疫情形势.方法 收集2015年WHO全球结核病报告资料和中国传染病网络直报系统报告的肺结核发病资料,对结核病发病、患病、死亡、耐多药和双重感染等疫情指标进行系统分析.结果 2015年,全球估算共有960万例结核病新发患者,发病率为133/10万;2010 2015年,结核病发病呈缓慢下降趋势,年递降率为1.5％.共有1300万例现患结核病患者,患病率为174/10万.约有150万例患者因结核病死亡,死亡率为16/10万.新发耐多药结核病患者人数为48万例,新发Mtb与HIV双重感染患者约有120万例.中国是全球22个结核病高负担国家之一,估算的发病数为93万例,发病率为68/10万,发病数居世界第3位.2015年,中国传染病网络直报系统共报告肺结核患者86.4万例,其中涂阳患者24.4万例,肺结核报告发病率为63.4/10万,涂阳报告发病率为17.9/10万.2010-2015年,肺结核报告发病率呈逐年下降的趋势,年递降率为3.1％.肺结核报告发病数和发病率均居前10位的省、自治区有新疆（42 413例,184.5/10万）、贵州（46 817例,133.5/10万）、广西（45 835例,96.4/10万）、湖南（55 919例,83.0/10万））和湖北（45 448例,78.1/10万）.肺结核报告发病数男性为595 939例（69％）,女性为268 076例（31％）,年龄分布主要集中在15～64岁的人群（658 823例,占76.3％）,其次为65岁及以上的老年人群（198 331例,占23.0％）.肺结核报告发病率随着年龄的增长呈上升的趋势,65岁及以上的老年人群发病率最高（198 331例,156.2/10万）.患者职业以农牧民为主（561 973例,占65.0％）.结论 结核病仍然是威胁全球和中国人群健康的重大传染病,中国中西部省、自治区结核病疫情较严重,农牧民、15岁以上的人群是需要重点关注和防控的人群.
- 陈伟夏愔愔李涛陈卉
- 关键词：结核发病率患病率
- 在中学开展结核菌潜伏感染者预防性治疗的可行性研究被引量：33
- 2017年
- 目的探索在农村寄宿制中学开展结核分枝杆菌潜伏感染筛查和抗结核预防性服药的可行性,为完善学生潜伏性感染者预防性服药的干预策略和措施提供政策建议。方法根据当地结核病疫情、卫生和教育部门建立的学校结核病防控体系和制度、有农村寄宿制中学等因素,选择山西省长治市武乡县3所中学共2 822人作为研究对象,采用结核菌素(PPD)皮肤试验进行结核潜伏感染的检测。结果 PPD筛查率为85.05%(2 400/2 822),未接受筛查的原因排在前3位的分别是有过敏史(47.63%)、患有疾病(19.43%)和发热(17.30%);接受筛查的对象中PPD强阳性率为2.63%(63/2 400),在签署知情同意书的前提下共有38人接受了预防性服药,不接受预防性服药的对象均为担心发生药物不良反应;接受预防性治疗的对象全部完成疗程,且总体规则服药率为100%,共有4例发生不良反应,但无中重度不良反应发生。结论在农村寄宿制中学开展结核潜伏感染预防性治疗,必须在充分考虑当地结核病疫情、防治服务能力、防治经费、相关方配合等因素的基础上,由教育部门和卫生计生部门共同参加,并广泛开展健康教育和社会动员。
- 王倪张慧黄飞成诗明周林夏愔愔陈卉马伟陈伟
- 2014—2018年全国学生肺结核疫情变化趋势及特征分析被引量：165
- 2019年
- 目的分析全国(不包括我国香港、澳门和台湾地区)学生肺结核(结核性胸膜炎除外)疫情变化及特征,为有效控制学生肺结核疫情提供参考。方法收集2014—2018年《传染病报告信息管理系统定时报表》、《传染病报告信息管理系统实时报卡》、《结核病管理信息系统》和《中国统计年鉴》中有关学生肺结核疫情和人口的数据(注:信息系统中学生肺结核患者数据有动态实时变化,故报表间数据存在差异),分析学生肺结核报告发病的三间分布和就诊延迟情况。全国在校学生总人数2014年为25800万名,2015年为25581万名,2016年为25927万名,2017年为26275万名,2018年为26867万名。结果2018年全国共报告学生肺结核患者48289例,报告发病率为17.97/10万(48289/26867万),与2014年(13.91/10万,35881/25800万)相比上升了29.19%[(17.97-13.91)/13.91]。每年3、4月份为学生肺结核报告高峰(2014—2018年分别为4506和4521例、4350和4252例、4802和4110例、4695和3810例、5407和4851例);东部地区(11.64/10万,12391/10641万)疫情较低,中部(15.82/10万,13369/8450万)和西部地区(28.97/10万,22529/7776万)疫情较高;2018年各年龄组学生报告发病例数构成比中,高中阶段(16~18岁组)占比最高,为43.90%(21186/48257),其次是大学本专科阶段(19~22岁组),为31.44%(15172/48257)。2018年学生肺结核患者从出现症状至首次到医疗机构就诊的时间间隔中位数(四分位数)为13(3,33)d,与2017年[13(3,34)d]相比,差异无统计学意义(Z=-0.31,P=0.753);2018年就诊延迟率为47.38%(20643/43572)。结论2014—2018年学生肺结核疫情呈上升趋势,16~18岁为高发年龄段,西部地区疫情偏高;学生仍然是结核病防控的重点人群之一,应深入开展健康教育,提高主动监测能力。
- 陈卉夏愔愔张灿有成君张慧
- 关键词：发病率
- 《中国学校结核病防控指南》解读被引量：32
- 2021年
- 目的为指导各地做好学校结核病防控工作,减少结核病在校园内的传播流行,国家卫生健康委员会和教育部组织专家制定并下发了《中国学校结核病防控指南》。在近年工作实践经验和相关技术策略的基础上,该指南进一步规范和细化了各项防控措施,并附上相应的表本卡册,具有较强指导性和操作性。本文详细解读了其制定背景、主要内容和特点,以便提高相关人员对学校结核病的防控能力。
- 陈卉张慧成君
- 2016—2020年全国学生耐药肺结核流行特征与治疗转归分析被引量：8
- 2023年
- 目的分析全国学生人群耐药肺结核流行特征和治疗转归情况,为优化学生肺结核防控措施提供依据。方法收集2016—2020年在中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统中登记的全国耐药肺结核学生病例特征信息,应用描述流行病学方法分析其性别、民族、年龄、地区、治疗和转归情况等。结果2016—2020年全国共登记学生耐药肺结核患者2541例,其中利福平耐药患者2469例,占97.17%。登记患者中,男性1395例(占54.90%),女性1146例(占45.10%);汉族2174例(占85.56%),少数民族367例(占14.44%);年龄中位数为18(17,20)岁;19岁及以上登记患者最多,为1206例(占47.46%),其次是16~18岁,为946例(占37.23%),0~12岁最少,为68例(占2.68%);登记病例数量最多的地区为西部(906例,占35.65%),中部地区登记病例数最少(810例,占31.88%)。以初治的患者为主,为1869例(占73.55%)。利福平单耐药和多耐药、少数民族、0~18岁和初次治疗的患者占比呈逐年上升趋势(χ_(趋势)^(2)=206.016、18.212、17.433、45.651,P均<0.01)。利福平耐药患者的纳入治疗率为91.58%(2261/2469),2016—2020年分别为81.04%(171/211)、85.06%(279/328)、89.77%(500/557)、94.84%(662/698)和96.15%(649/675),呈现逐年上升趋势(χ_(趋势)^(2)=75.340,P<0.01)。利福平耐药患者治疗成功率为74.48%(1684/2261),其中16~18岁组治疗成功率最高(77.62%),0~12岁组治疗成功率最低(59.38%),不同年龄组治疗成功率差异有统计学意义(χ^(2)=13.608,P<0.01);东部地区患者治疗成功率最高(78.46%),中部地区治疗成功率最低(71.29%),不同地区治疗成功率差异有统计学意义(χ^(2)=10.240,P<0.01);2017—2018年登记的患者治疗成功率较高(77.06%和77.00%),2016年登记的患者治疗成功率最低(66.67%),不同登记年份治疗成功率差异有统计学意义(χ^(2)=9.974,P<0.05);本地患者的治疗成功率最高(81.04%),市间流动的患者治疗成功率最低(57.62%),不同流动人群治疗�
- 陈卉宋雅婷李涛张灿有陈红缨张梦娴周丽平成君苏伟
- 关键词：肺结核抗药性
- 老年人群肺结核主动发现及患者特征分析被引量：17
- 2021年
- 目的分析研究现场老年人群肺结核主动筛查情况和患者特点。方法通过2013—2019年间4次(分别为2013、2014、2015、2018—2019年)对全国8个县区的12个乡镇/街道(分别为上海市闵行区莘庄镇,江苏省丹阳县导墅镇,浙江省衢州市江山市清湖镇,广东省广州市番禺区东环街道,河南省开封市尉氏县张市镇,黑龙江省哈尔滨市五常县安家镇和常堡乡,四川省绵阳市江油市后坝镇、二郎庙镇、重华镇,广西壮族自治区百色市平果县旧城镇、海城乡)持续居住6个月及以上且满65周岁的老年人群入户开展基本信息调查和肺结核筛查,获得老年人群肺结核患病情况,比较分析患者特点和检出率的变化情况。结果2018—2019年符合要求的研究对象共36843名,实际完成胸部X线摄影(简称“胸片”)检查者23566名,受检率为63.96%;发现活动性肺结核患者82例。老年人群活动性肺结核检出率男性(519.53/10万,56/10779)明显高于女性(203.44/10万,26/12780),差异有统计学意义(χ^(2)=16.843,P<0.01);检出率由65~74岁的275.70/10万(45/16322)上升至85~113岁的542.01/10万(6/1107),差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=7.385,P=0.007);西部地区检出率较高(657.50/10万,66/10038),活动性肺结核患者密切接触者和既往结核病患者的检出率较高[9547.74/10万(19/199)和1108.03/10万(4/361)]。2013—2019年在相同研究现场开展4次筛查,随着筛查次数的增加,老年肺结核患者痰标本细菌学阳性率[31.43%(55/175);21.15%(33/156);35.29%(36/102);12.20%(10/82)]呈现降低的趋势(χ^(2)_(趋势)=7.290,P=0.007);4次筛查老年人群活动性肺结核检出率分别为650.49/10万(175/26903)、618.07/10万(156/25240)、474.79/10万(102/21483)和347.96/10万(82/23566),呈现下降趋势(χ^(2)_(趋势)=25.659,P<0.01)。结论开展多次主动发现后,老年人群活动性肺结核检出率持续大幅下降,需要根据人群高危因素、筛查频率和方法优化筛查策略。
- 陈卉陈卉沈鑫沈鑫竺丽梅王晓萌孙定勇林定文林定文陈闯张灿有张慧詹思延詹思延
- 关键词：结核老年人疾病特征
- 2019年4月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估被引量：2
- 2019年
- 目的评估2019年4月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计4月突发公共卫生事件的报告数继续上升,可能以水痘、流行性腮腺炎、手足口病、风疹等学校传染病暴发常见。手足口病在我国大部分省份尤其南部和东部省份报告病例数将持续上升,需关注肠道病毒优势血清型的转变、基因变异及新病原的出现导致病例增加以及重症和死亡增多的可能。百日咳报告病例数也将保持上升趋势,需继续做好疫苗接种和病例诊治。当前高考、中考体检期间是发现学校肺结核聚集性疫情高峰时间,需关注学校聚集性疫情及其发生后各项防控措施的协同落实。危险化学品事故导致群体中毒风险常在,需关注日常中毒救治能力的建设,并确保事件发生后的正确救治。刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情仍将持续发生,但输入我国的风险仍然为低。结论 2019年4月我国大陆地区无特别关注和重点关注突发公共卫生事件风险;需要一般关注手足口病、百日咳、学校肺结核、危险化学品事故后急性中毒的公共卫生风险,以及刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情的输入风险。
- 黄旭刘凤凤吴丹陈卉何仟黎丹涂文校洪志恒孟玲向妮娟张彦平
- 关键词：突发公共卫生事件传染病疫情风险评估
- 高中学生肺结核筛查和预防性治疗研究进展被引量：2
- 2024年
- 学生是结核病的高发群体,而高中阶段学生肺结核患者占比最高,对高中生开展肺结核筛查及进行预防性治疗等干预措施,对减少肺结核的发病和传播,降低学校疫情具有重要意义。作者回顾了2010—2024年来以中学生肺结核为主题的相关文献,对高中学生的结核病筛查、结核分枝杆菌潜伏感染者的干预治疗现状和研究进展进行综述,旨在为高中生肺结核筛查及预防性治疗提供参考和借鉴。
- 魏靖入陈卉成君
- 关键词：预防和防护用药
- 结核潜伏感染者对12周预防性治疗方案的接受意愿研究被引量：16
- 2020年
- 目的了解确定为结核潜伏感染的肺结核密切接触者对12周预防性治疗方案的接受意愿及影响因素,为在我国潜伏感染的肺结核密切接触者中逐步推广预防性治疗措施提供参考依据。方法选取2018年1月1日至2020年1月15日"十三五"国家科技重大专项课题(肺结核患者密切接触者潜伏感染干预技术研究)中纳入的病原学阳性肺结核患者1087例,对上述患者密切接触者中5~65周岁确定为潜伏感染者1033例,在知情同意的基础上进行问卷调查,以了解其对12周预防性治疗方案的接受意愿及其影响因素。问卷主要内容包括潜伏感染的肺结核密切接触者社会人口学基本信息、结核病防治知识知晓情况、结核病接触史、其指示病例的结核病症状,以及是否愿意进行预防性服药等。一共发放1033份问卷,收回有效问卷1033份,有效率100%。对1033例潜伏感染的肺结核密切接触者预防性服药接受意愿进行χ^2检验和非条件二分类logistic回归分析。结果在1033例潜伏感染的肺结核密切接触者中,788例(76.28%)愿意接受预防性服药。不愿意接受服药的因素是家庭人均年收入≥16 000元(OR=0.42;95%CI:0.27~0.67),愿意接受服药的因素是与指示病例不共同居住(OR=1.89;95%CI:1.32~2.67)。结论潜伏感染的肺结核密切接触者对12周预防性治疗方案的接受意愿较高,其接受意愿受家庭经济水平和与指示病例接触程度影响。
- 任哲雯张国龙龚德华雷蓉蓉祖筱雯徐彩红夏愔愔张灿有陈卉成君张慧
- 关键词：接触者追踪预防和防护用药接受意愿
- 6个地区基层医疗机构医务人员对结核病主动筛查的认知调查研究
- 目的了解我国基层医疗机构医务人员对结核病主动筛查,特别是在老年人和糖尿病患者中开展结核病主动筛查的认识和看法,为更好落实结核病筛查整合到基本公共卫生服务项目提供建议。方法研究通过目的抽样,选取我国东部、中部和西部6个县(...
- 陈卉张灿有成君
- 文献传递
