宋蕊
- 作品数：15 被引量：108H指数：7
- 供职机构：上海市虹口区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教政治法律更多>>
- 线上结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的有效性和可行性探索被引量：18
- 2020年
- 目的探讨线上结构式团体认知行为治疗(internet-based structured group cognitive behavior therapy,I-GCBT)对轻症抑郁患者的有效性和可行性。方法使用SPSS20.0软件生成随机表,将96例轻症抑郁患者分配到线上视频团体干预组(线上组,n=64)与面对面干预组(线下组,n=32),使用HAMD17、HAMA、功能大体评定量表(Global Assessment of Functioning Scale,GAF)以及抑郁症状快速检查-自我报告评分16项(16 Items Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report,QIDS-SR16)分别在基线、4周末、8周末和12周末评估患者抑郁、焦虑及整体功能水平。采用重复测量方差分析比较两组治疗效果差异,采用卡方检验比较两组脱落率、治愈率、治疗接受度差异。结果(1)2组患者基线HAMA评分差异有统计学意义(t=-2.08,P=0.04),其他基线数据差异无统计学意义。(2)对患者在组别和时间的交互作用分析显示,HAMD17、HAMA和QIDS-SR16的时间与组别交互作用均不显著(F=0.69,P>0.05;F=0.95,P>0.05;F=0.64,P>0.05),GAF的时间与组别交互作用显著(F=4.09,P<0.01),2组患者在各量表上时间主效应均显著(HAMD17:F=32.81,P<0.01;HAMA:F=20.86,P<0.01;GAF:F=105.98;P<0.01;QIDS-SR16:F=25.27,P<0.01)。12周末临床治愈率达62%(43/69),线上组57%(25/44),线下组72%(18/25),差异无统计学意义(χ^2=1.57,P=0.21)。(3)治疗期间总体脱落率为26%(21/81),线上组29%(15/51),线下组20%(6/30),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.87,P=0.35),患者对方案的接受程度达97%(58/60),线上组97%(35/36),线下组96%(23/24),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.09,P=0.78)。结论线上结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的疗效与面对面干预组相当,患者依从性较好。
- 畅临亚丁菲卢卫红叶尘宇薛莉莉王宇宋蕊王琰朱益陶华周慧鸣方贻儒苑成梅
- 关键词：认知疗法抑郁
- 上海市某社区卫生服务中心门诊患者抑郁障碍调查被引量：6
- 2015年
- 目的 调查上海市某社区卫生服务中心门诊患者抑郁障碍患病情况.方法 采取综合性医院焦虑抑郁量表（HADS）对门诊847名就诊者进行筛查,对于HADS抑郁亚量表评分≥8分患者采用中文版《简明国际神经精神访谈》（M.I.N.I.）筛查后,根据美国精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM-Ⅳ）标准进行抑郁障碍诊断.结果 完成838人有效调查,295例（35.2％）患者HADS评分≥8分,16.1％（135/838）符合M.I.N.I.抑郁障碍诊断标准,其中重性抑郁发作检出率12.6％ （106/838）、心境恶劣检出率2.5％ （21/838）、双相抑郁检出率1.0％ （8/838）.结论 社区卫生服务中心就诊患者中抑郁症状和抑郁障碍检出率较高,应引起重视以加强识别和诊治.
- 薛志强方芳谢迎迎周建芳孙燕妮朱光熊金霞徐慧高宋蕊汪作为
- 关键词：抑郁障碍门诊患者社区卫生服务
- 强迫症的接纳与承诺治疗被引量：5
- 2018年
- 强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)是以反复出现的强迫观念和(或)强迫行为为临床表现的一类神经症性障碍。认知行为治疗(CBT)为目前强迫症心理治疗的一线方法,但是拒绝率和脱落率高,而且并非对所有的患者有效。所以探索其他的治疗方法一直在进行,其中被誉为"新一代的CBT(认知行为治疗)"成为热点,本文就ACT(接纳承诺疗法)及ACT治疗强迫症进展作以综述。
- 刘琼宋蕊王振方芳
- 关键词：强迫症心理治疗
- 轻症抑郁结构式团体认知行为治疗手册的编制与可行性分析被引量：10
- 2016年
- 目的：编制轻症抑郁障碍的结构式团体认知行为治疗方案,评估其可行性.方法通过文献检索和临床实践编写针对轻症抑郁患者的结构式团体认知行为治疗手册,以患者治疗前后抑郁症状改善情况、出勤率、脱落率、家庭作业依从性、团体中的表现、总体印象、对本方案的接受程度作为可行性分析指标.结果本研究编制的结构式团体认知行为治疗手册,包括认识轻症抑郁、识别认知和情绪的关系、识别核心信念、学习认知重构和改变核心信念的技术、设立合理生活目标、建立支持系统、预防复发和未来管理等.治疗结束后患者抑郁症状明显缓解,总有效率为67．0％（65/97）,脱落率为9．3％（9/97）.患者出勤率、家庭作业依从性、团体中投入程度、治疗接受程度均较高,总体印象较好,高出勤率占72．2％,作业平均完成率为84．8％,95．0％的患者在团体治疗中投入较高,治疗结束时,98．9％的患者对本治疗持接受态度,94．3％的患者总体印象较好.结论本结构式团体认知行为治疗方案可行性较高,可在相关医疗机构进一步推广.
- 孙霞苑成梅王宇卢卫红陈涵叶尘宇陈华薛莉莉宋蕊方贻儒
- 关键词：可行性
- 结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者社会功能及生活质量的影响被引量：19
- 2019年
- 目的:评估结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁症患者社会功能及生活质量的影响。方法:采用前后对照设计,对102例轻症抑郁症患者每周1次、每次90 min、共12次的结构式团体认知行为治疗;并于治疗前、治疗第12、24、36和48周末随访时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、6项生活质量问卷(SF-6)及大体功能评定量表(GAF)评估患者抑郁症状、社会功能和生活质量。结果:共有77例完成24周随访,59例完成36周随访,49例完成48周的随访。与治疗前比较,治疗后第12周HAMD-17评分明显下降,SF-6及GAF评分明显提高(P<0.05或P<0.01);且这种改变在随访的24、36和48周末仍持续存在。结论:结构式团体认知行为治疗可以有效改善轻症抑郁症患者的抑郁症状、社会功能及生活质量。
- 朱益苑成梅王宇卢卫红陈涵叶尘宇陈华薛莉莉宋蕊方贻儒
- 关键词：社会功能生活质量
- 认知行为治疗在中国部分地区临床应用现状调查被引量：2
- 2021年
- 目的:从认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)在心理工作者中的知晓率、应用评价、培训现状等几个方面来调查当前CBT在临床心理中的运用现状。方法:采用自编调查表对心理工作者的人口学信息、常见心理治疗方法和CBT运用情况进行调查和分析。结果:(1)纳入202份有效问卷进行分析,常见心理治疗方法中心理工作者运用最多的是CBT(86.1%)。(2)97.0%的心理工作者了解CBT,96.5%的心理工作者对学习CBT有兴趣。(3)在了解CBT的心理工作者中,54.1%在工作中运用CBT的比例超过50%;65.3%认为CBT疗效较好;52.6%认为学习CBT时认知技术是最难掌握的;44.4%认为学习CBT时心理教育是最容易掌握的;59.7%认为患者接受CBT治疗时最难掌握的是认知技术;43.9%认为患者接受CBT治疗时最容易掌握的是行为技术;60.7%认为CBT中对患者疗效最好的是行为技术。(4)63.4%的心理工作者认为学习CBT的最大难点是没有系统培训的机会,仅25.7%的心理工作者接受过CBT相关的系统长程培训。结论:以认知技术和行为技术为核心技术的CBT被我国心理工作者广泛使用,但心理工作者接受CBT系统培训的机会较少。
- 张丽李春波汪作为刘洋董玲萍余菲姜玫玫宋蕊方芳
- 关键词：认知行为治疗
- 上海市某社区卫生服务中心门诊患者抑郁障碍调查
- 1 目的 本研究在社区卫生服务中心门诊患者中筛查有抑郁症状者，并进一步评估是否诊断抑郁障碍，以了解一级医院就诊患者的抑郁障碍患病及诊治现状，为抑郁障碍的早期识别、转诊和治疗提供科学依据.2 方法 以2013年8月至9月在...
- 薛志强方芳谢迎迎周建芳孙燕妮朱光熊金霞徐慧高宋蕊汪作为
- 关键词：抑郁障碍门诊患者社区卫生服务
- 网络结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的特质应对方式和情感气质特征的影响被引量：11
- 2021年
- 目的:探讨网络结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的特质应对方式、情感气质特征上的影响。方法:采用随机对照设计,符合入组条件的轻症抑郁患者被分成线上组和线下组,并进行手册式团体认知行为治疗3个月,采用特质应对方式问卷、情感气质自评量表简版在基线、治疗结束(12周末)和随访期(24周末)对患者进行评估。结果:共筛查256名被试,纳入119例轻症抑郁患者。线上组73例,线下组46例。各时间点评估结果显示,在特质应对方式,情感气质特征方面,线上组和线下组组内差异均无统计学意义。其中积极应对方式、循环气质、焦虑气质在不同时间的主效应显著且交互作用显著(P<0.05或P<0.01)。结论:网络结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的特质应对方式、情感气质特征与面对面的团体认知行为治疗效果差异无统计学意义,能够对轻症抑郁患者一些心理层面的改变起到一定作用。
- 王宇畅林亚丁菲卢静芳葛方梅李静茹宋蕊叶尘宇卢卫红薛莉莉王琰朱益陶桦周慧鸣方贻儒苑成梅
- 关键词：轻度抑郁症恶劣心境特质应对方式
- 低频度执行功能计算机训练对注意缺陷多动障碍患儿干预效果的研究被引量：7
- 2020年
- 目的评估对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童进行低频度计算机执行功能训练的可行性,为ADHD的临床治疗提供依据。方法于2017年10月-2018年5月选取44例儿少门诊就诊符合DSM-5诊断标准的6~12岁ADHD儿童,按照家长意愿分为训练组和药物组,以患儿治疗前后症状和执行功能改善情况、对治疗方案的接受程度作为可行性分析指标。采用SNAP-Ⅳ量表对症状进行评估;Stroop色词关联测试、威斯康辛卡片分类测试(WCST)、WISC-Ⅳ的数字广度测试、译码测验进行执行功能评估。结果低频度执行功能训练结束后患儿的ADHD症状改善,SNAP-Ⅳ的对立性、注意缺陷、多动冲动分量表得分差异均有统计学意义(t=3.386、2.976,Z=-2.026,P<0.05或<0.01);部分执行功能指标改善,患儿Stroop甲表正确数、乙表错误数、乙表时间差异均有统计学意义(t/Z=-2.727、2.368、-2.987,P<0.05或<0.01);WCST持续错误数、概念化水平差异有统计学意义(t=2.375、-2.614,P<0.05);WISC-Ⅳ顺背数字得分和译码得分差异有统计学意义(t=-3.093、-2.723,P<0.05)。患儿对训练的接受程度较高,脱落率低。药物组患儿8周末,SNAP-Ⅳ对立性和注意缺陷因子得分降低,治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.01);Stroop乙表正确数增加,乙表时间减少,差异均有统计学意义(t=4.833、3.360,P<0.001)。结论低频度的计算机执行功能训练有效、可行,可改善ADHD患儿的症状和部分执行功能,患儿接受程度高,可在医疗机构临床上广泛推广。
- 宋蕊宋蕊江文庆汪作为汪作为
- 关键词：注意缺陷多动障碍
- 团体认知行为治疗对双相障碍患者病耻感和服药依从性的影响被引量：26
- 2017年
- 目的探究团体认知行为治疗对双相障碍患者病耻感和服药依从性的影响。方法25例患者根据配对设计分为研究组16例和对照组9例，研究组在常规治疗基础上接受团体认知行为治疗，对照组接受常规治疗，采用精神疾病病耻感量表（ISMI）和药物依从性评价量表（MARS）测评病耻感和服药依从性。结果10次治疗后，两组患者病耻感组间比较，研究组较对照组刻板印象的认可因子改善明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；组内比较，研究组疏远因子、刻板印象的认可因子、歧视经历因子和病耻感总分优于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05），而对照组总分及各因子分治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者服药依从性组间比较，两组治疗前后差异均无统计学意义（P〉0．05）；组内比较，研究组服药依从性优于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05），而对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论团体认知行为治疗可降低双相障碍患者的病耻感，提高服药依从性，对促进疾病的康复具有重要意义。
- 孙霞苑成梅毕翠云李则挚王勇卢卫红薛莉莉黄佳吴志国吴丹萍叶尘宇王宇宋蕊陈俊方贻儒
- 关键词：双相情感障碍病耻感服药依从性
