苏娜
- 作品数：9 被引量：14H指数：2
- 供职机构：济宁医学院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经电子支气管镜确诊同时双原发肺癌一例报告并文献复习被引量：2
- 2016年
- 目的通过对同时双原发肺癌典型病例的分析,提高医务人员对该病的临床认知。方法分析2012年我科收治的1例经电子支气管镜确诊的同时双原发肺癌(鳞状细胞癌+小细胞癌)的临床表现、影像学特点及支气管镜表现,并结合病例进行相关文献复习。以"双原发、肺癌、小细胞癌、鳞癌"为检索词,通过万方医学数据库和中国知识资源总库对中文文献进行检索;以"double primary,lung cancer,squamous cell carcinoma,small cell lung carcinoma"为检索词,通过Pub Med数据库进行检索。结果患者为76岁男性,因"咳嗽、胸痛、憋喘半个月余"入院,行胸部CT示右肺门团块状高密度影,并行支气管镜检查,活检组织病理学检查及免疫组织化学检查证实为右上支气管鳞状细胞癌、右中间段支气管小细胞癌,其影像学表现、支气管镜表现与病理诊断相一致。在上述数据库仅见7篇类似病例报道。7例患者均有长期吸烟史,其中男6例。4例患者主要临床症状为咳嗽、咳痰,1例患者仅表现为胸痛。7例患者胸部CT表现为肺(门)占位或伴支气管狭窄闭塞。5例经支气管镜活检病理确诊。结论双原发肺癌影像学表现及支气管镜表现有一定特征,及时经支气管镜检查及活检组织病理有助于诊断。
- 李钊宋敏姜鲁宁苏娜
- 关键词：支气管镜鳞状细胞癌小细胞癌
- 浅谈哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊疗进展被引量：2
- 2017年
- 支气管哮喘（简称哮喘）和COPD是常见的呼吸系统疾病，二者的临床特点和发病机制各不相同，但在临床上，二者的区分却并非易事。越来越多的患者同时具备以上两种疾病的特点，因此，有学者提出了一个新名词-哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征。该类患者与单纯的哮喘、COPD患者相比，病情复杂，生活质量差，病死率高，应引起临床工作者的高度重视。
- 苏娜姜鲁宁蒋胜华宋敏
- 关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病
- 肺毛霉病两例报告并文献复习
- 2017年
- 目的探讨肺毛霉病(PM)的临床特点和治疗措施,提高医务人员对该病的认识,降低病死率。方法回顾性分析济宁医学院附属医院呼吸科收治的2例PM患者的病历资料,同时进行相关文献复习。以"肺毛霉菌病"为检索词检索中国知网(CNKI)数据库,以"pulmonary mucormycosis"为检索词检索Pubmed数据库,检索时间为2000年1月到2016年6月。结果患者1,男性,2014年2月7日以"咳嗽、咳痰伴憋喘5 d"收入院。胸部计算机断层成像(CT)提示:右肺上叶结节,邻近右肺上叶尖段支气管截断。2014年2月16日行电子支气管镜检查,活检病理组织中见毛霉菌,确诊后给予两性霉素B治疗好转出院。患者2,女性,2015年1月16日以"咳嗽、咳痰伴发热10+d"收入院。胸部CT示双肺纹理增强、紊乱,双肺内见多发大小不等的圆形结节、空洞,边界清楚,其中最大空洞直径约1.8 cm,部分空洞内见软组织密度影。行CT引导下肺穿刺,穿刺病理组织回示大部分为坏死性肉芽组织,其中见真菌菌丝,符合毛霉菌感染。确诊后给予两性霉素B、伏立康唑、泊沙康唑治疗,效果欠佳,患者自动出院,1周后死亡。文献检索经过严格筛选,最终收集病历资料完整的6篇文献进行PM临床特点及治疗措施的归纳总结。PM患者临床表现无特异性,多合并基础疾病,从出现症状到确诊约需要37.5 d。CT以及组织病理学检查有助于早期诊断,及时抗真菌治疗有助于改善预后。结论 PM是一种罕见的侵袭性真菌病,病死率高,临床表现无特异性,早期诊断、及时治疗是降低病死率的关键。
- 宋敏蒋胜华刘艳苏娜姜鲁宁
- 关键词：肺毛霉病
- Breg/Th17细胞及其相关细胞因子在非小细胞肺癌患者外周血中的表达及意义
- 目的:通过检测非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者不同临床分期、化疗前后以及健康对照人群外周血中调节性B细胞(regulatory B cell,Breg)、辅助性T细胞1...
- 苏娜
- 关键词：调节性B细胞辅助性T细胞17IL-10非小细胞肺癌
- 文献传递
- 支气管内超声引导下经支气管针吸活检术在支气管腔外病变诊断中的价值被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）联合液基细胞学检查在支气管腔外病变中的诊断价值.方法 选取2014年1月至2017年2月济宁医学院附属医院收治的经胸部 CT 或PET-CT检查显示存在肺部肿块的23例患者,常规支气管镜检查证实肺部肿块均位于管腔外,并行EBUS-TBNA检查;计算EBUS-TBNA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 23例患者经 EBUS-TBNA检查诊断为肺癌21例.其中,小细胞肺癌4例,腺癌6例,鳞癌2例,未分型肺癌8例,结节病1例.EBUS-TBNA在肺癌中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为95.5%、100%、100%和50.0%.组织学和液基细胞学检查各诊断疾病 20 例,在疾病诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均为90.9%、100%、100%、33.3%.所有患者均未出现严重并发症.结论 EBUS-TBNA在支气管腔外病变诊断中有较高的敏感性和特异性,并发症少,是一种安全、高效、可靠的诊断方法.组织学和液基细胞学具有相同的诊断效能.
- 苏娜姜鲁宁蒋胜华宋敏
- 关键词：肺部肿块液基细胞学检查
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及其常见合并症的研究进展
- 目的 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是最常见的一种睡眠障碍性疾病，该病以夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、晨起头晕为主要临床表现，治疗主要包括保守和手术两种方法。近年来，该病在全球的发病率和死亡率越来越高，造成了巨大的社会和经济负...
- 苏娜
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见合并症
- 肺隔离症患者53例临床诊疗分析被引量：6
- 2017年
- 背景肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育异常疾病,临床误诊率高。目的总结肺隔离症的临床特点、影像学表现、诊断以及治疗体会,以降低误诊率。方法收集2008-01-01至2016-10-01济宁医学院附属医院收治并确诊的53例肺隔离症患者的临床资料,对其临床特点、影像学表现、诊断、治疗以及预后进行分析。结果 53例患者中,临床表现为咳嗽37例、咯血23例、咳痰20例、发热12例、胸闷8例、胸痛6例、无明显症状者9例。病变位于左下肺34例、右下肺17例、左上肺2例。影像学表现为实性肿块影19例,囊状影16例,不规则斑片状影12例,空洞4例,肺不张1例,胸腔积液1例。隔离肺的供应血管34例来源于胸降主动脉,17例来源于腹主动脉,1例来源于胸主动脉和膈肌动脉,1例来源于腹主动脉和左膈上动脉。53例患者确诊30例,23例出现误诊,误诊率为43.4%;48例行胸腔镜下肺叶切除术,术后继发肺部感染1例,2例咯血患者行异常动脉介入栓塞治疗,余3例行对症治疗。所有手术患者未再复发。结论肺隔离症临床表现无特异性,误诊率高,增强CT和CT血管造影(CTA)是临床常用的诊断方法,确诊后应积极手术,胸腔镜下肺叶切除术是临床最有效的治疗方法。
- 苏娜姜鲁宁蒋胜华宋敏
- 关键词：支气管肺隔离症
- 播散型毛霉病1例被引量：1
- 2017年
- 患者女,44岁,2015年1月16日以"咳嗽、咳痰、头痛伴发热10余天"收入院。胸部CT示双肺多发大小不等的圆形结节、空洞,边界清楚,其中最大空洞直径约1.8cm,部分空洞内见软组织密度影。颅脑MRI平扫+增强示增强扫描:双额叶、左颞叶、左顶枕叶病灶及脑室内病灶呈环状、片状强化。行CT引导下肺穿刺,穿刺病理组织回示大部分为坏死性肉芽组织,其中见粗大无隔菌丝,符合毛霉菌感染,颅内病灶给予经验性抗毛霉菌治疗后好转,诊断为播散型毛霉病。
- 宋敏姜鲁宁苏娜蒋胜华刘艳
- 关键词：毛霉菌病播散型
- 多中心Castleman病的临床诊断学特征并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的探讨多中心型Castleman病(MCD)的临床诊断学特征。方法回顾性分析2016年5月29日济宁医学院附属医院呼吸内科收治的1例混合型MCD患者的临床特点,并复习相关文献,总结MCD患者的临床诊断学特点。结果患者因发热、乏力10余天入院,行正电子发射计算机断层显像(PET/CT)提示双侧颈部、锁骨上区、纵隔内、双侧腋下、腹膜后、腹腔、盆腔、双侧腹股沟多发淋巴结肿大,代谢不同程度增高,双侧胸腔积液并双肺下叶膨胀不全,盆腔积液,全身骨弥漫性代谢增高,符合Castleman病的PET/CT表现。行颈部淋巴结活检,病理学示混合型CD。免疫组化:CD3T淋巴细胞(+),CD20B淋巴细胞(+),CD21滤泡FDC呈网状(+),Ki-67滤泡阳性细胞数比例高于75%,滤泡间区阳性细胞数5%~10%,CD34血管(+)。结论本病影像学表现有一定特征,早期行活检组织病理学检查有助于诊断。
- 宋敏苏娜刘艳蒋胜华姜鲁宁
- 关键词：多中心型CASTLEMAN病
