武淑芳
- 作品数:4 被引量:4H指数:1
- 供职机构:郑州市第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾尔巴韦/格拉瑞韦对初治和经治基因1b型CHC患者的效果分析
- 2022年
- 目的:对比分析艾尔巴韦/格拉瑞韦应用于初治和经治基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者的效果。方法:选取97例基因1b型CHC患者,根据接受治疗经历不同分为初治组和经治组,均接受艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗,对比两组患者血清HCV RNA载量、肝纤维化指标、病毒学应答率、肝功能及不良反应。结果:治疗后两组HCV RNA载量、PC-Ⅲ、LN、HA、Ⅳ-C、ALT、AST、TBIL水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组RVR、ETVR、SVR和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾尔巴韦/格拉瑞韦对初治和经治基因1b型CHC患者治疗,均可有效改善肝功能和肝脏纤维化程度,提高病毒学应答率,安全性高。
- 赵夏平刘凯武淑芳
- 关键词:肝纤维化肝功能
- 食管结核误诊分析并文献复习被引量:4
- 2016年
- 目的探讨食管结核发病机制、临床特点、诊治要点及误诊原因、防范措施。方法对郑州市第六人民医院近期收治的1例曾误诊的食管结核的临床资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果患者因吞咽痛2个月,加重伴午后低热、盗汗10 d就诊。曾在当地医院就诊,考虑冠心病,但心电图检查未发现异常,后到某省级医院就诊,行胃镜及活组织病理检查诊断食管溃疡,不除外结核?内镜下活组织病理切片经另一省级医院病理科医师会诊,诊断不能除外猫抓病样肉芽肿性炎。1个月前曾来我院就诊,经相关检查诊断为反流性食管炎、食管溃疡?予相应治疗,病情加重。近10 d患者出现午后低热、盗汗,再次来我院就诊。经综合分析病情考虑结核病,经4周试验性四联抗结核治疗后,患者症状明显缓解出院。出院后继续1个月四联抗结核治疗,并行7个月二联抗结核治疗。完成6个月抗结核治疗时复查胃镜显示食管溃疡已经消失,仅遗留瘢痕。结论食管结核较为少见,且缺乏特异性临床表现及诊断措施,易误诊。为此临床医师要全面详细收集患者病史,掌握食管结核临床特点和正确诊疗方法,以避免误诊误治。
- 靳大川姬广森杨亚琦袁晓燕武淑芳
- 关键词:误诊食管溃疡
- 同型半胱氨酸尿症一例漏诊分析及文献复习
- 2017年
- 目的探讨同型半胱氨酸尿症的发病机制、临床特点及诊断要点,减少漏误诊。方法回顾分析1例同型半胱氨酸尿症漏诊病例资料,并复习相关文献。结果患者为55岁男性,主要表现为下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)及长期的骨质疏松,外院诊断为DVT、PTE,给予溶栓抗凝等治疗,症状稍改善出院。患者来我院复查时发现血液同型半胱氨酸(Hcy)异常升高(51.8μmol/L),进一步行基因检测证实胱硫醚合成酶基因c.572C>T和c.919G>A杂合性突变(错义突变型)。确诊为同型半胱氨酸尿症,予维生素B6、叶酸、维生素B12口服治疗3个月,患者症状完全改善,血液Hcy降至正常。结论同型半胱氨酸尿症临床表现复杂而缺乏特异性,易漏诊。临床对顽固性DVT、PTE和骨质疏松且血液Hcy水平异常者,应警惕同型半胱氨酸尿症,行相关基因检测有助于确诊。
- 靳大川姬广森武淑芳杨亚琦袁晓燕
- 关键词:静脉血栓形成基因突变漏诊
- 腹水浓缩回输术联合特利加压素对失代偿期肝硬化患者血液循环状态及血清缩血管物质水平的影响
- 2023年
- 目的:探究失代偿期肝硬化患者应用腹水浓缩回输术联合特利加压素治疗后血液循环状态及血清缩血管物质水平的变化。方法:选取我科2021年8月—2022年5月收治的89例失代偿期肝硬化患者,根据随机数字分组法将其分为对照组和观察组,两组患者均接受常规治疗,其中对照组44例给予腹水浓缩回输术治疗,观察组45例在对照组基础上联合特利加压素治疗,对比两组患者腹水消退效果、血液循环状态、血清缩血管物质及并发症发生率。结果:治疗后观察组的患者腹围、腹水深度明显低于对照组,24h尿量明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者门静脉血流速度(VPV)和脾静脉血流速度(VSV)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和内毒素水平均低于对照组(P<0.05);两组患者住院治疗期间并发症总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:给予失代偿期肝硬化患者腹水浓缩回输术联合特利加压素治疗,可减轻患者腹水严重程度,改善患者血液循环状态,减低血清缩血管物质水平,且药物安全性高。
- 赵夏平刘凯武淑芳
- 关键词:腹水浓缩回输术特利加压素失代偿期肝硬化