胡春林
- 作品数：20 被引量：69H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第一八一医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉探讨被引量：11
- 2007年
- 目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术较合适的麻醉方法。方法将ASAⅠ～Ⅱ级肾结石患者80例随机分为全身麻醉组（Ⅰ组）、椎管内麻醉组（Ⅱ组），每组40例，记录麻醉前、手术开始及手术15min、30min、1h、2h、术毕时的生命体征、手术时间、麻醉效果、术后并发症及麻醉费用，进行统计学分析。结果两组各时点心率（HR）、动脉压（SBP、DBP）、手术时间、麻醉效果及术后并发症比较均无统计学意义（P〉0．05），Ⅱ组在麻醉及俯卧位后脉搏氧饱和度（Sp02）有所下降，与Ⅰ组比较有显著差异（P（0.05），但在正常范围内；术中各时点比较无统计学意义；麻醉费用Ⅰ组较Ⅱ组高，有显著差异。结论椎管内麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术具有麻醉效果切实安全、操作简单、费用低的特点，值得临床推广应用。
- 罗远国李洪曾军胡春林
- 关键词：经皮肾镜钬激光碎石麻醉
- 无创正压通气在妇科腹腔镜手术中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨无创正压通气复合腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术的安全性和可行性。方法30例在腰-硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为两组,每组15例,A组:鼻饲给氧,B组:无创正压通气(NPPV)。观麻记录麻醉前、后,气腹后10min、30min、1h,术毕15min各时点的HR、SpO2、MAP、RR,并采集动脉血,行血气分析。结果A组SpO2、RR、PH麻醉后与麻醉前及B组同时点比较下降明显(P<0.05)。A、B两组MAP、HR及B组SpO2、RR麻醉后各时点与术前比较无明显变化(P>0.05)。两组PaO2术中均较麻醉前明显增高(P<0.05),麻醉后B组与A组各时点比增加更为明显(P<0.05)。A组PaCO2麻醉后与麻醉前及B组同时点比较明显增高(P<0.05)。但各参数术毕15min均恢复至麻醉前水平。结论无创正压通气复合腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术,可避免术中因二氧化碳蓄积而发生高碳酸血症和酸中毒危险。
- 李洪罗远国曹国辉曾军胡春林
- 关键词：无创正压通气联合麻醉腹腔镜
- 新生儿致命性畸形急诊手术的麻醉体会
- 2006年
- 目的提高新生儿致命性畸形急诊手术麻醉的安全性,总结麻醉经验。方法8例患婴均在气管插管控制呼吸全身麻醉下完成手术。结果1例术后25h死亡,1例术后12h家属放弃治疗,余患婴均康复出院。结论新生儿致命性畸形急诊手术的麻醉以气管插管全麻为宜,术中加强麻醉管理、合理选择药物、精细调节输血、输液是麻醉手术成功的关键环节。
- 罗远国李洪胡春林
- 关键词：新生儿麻醉畸形
- 异丙酚辅助腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术被引量：2
- 2008年
- 目的通过对妇科腹腔镜手术中患者呼吸循环功能变化及术后并发症发生情况的回顾性分析,评价异丙酚复合腰硬联合麻醉应用于此类手术的安全性和可行性。方法将3458例在异丙酚复合腰硬联合麻醉下已行妇科腹腔镜手术的患者分为4组,术中SpO2下降至95%为A组(n=78),无创血压(NIBP)下降达20%患者为B组(n=164),同时出现SpO2,NIBP下降的患者为C组(n=35),无呼吸循环波动的患者为D组(n=3181)。了解各组麻醉效果及术后并发症的发生率,分析术中呼吸抑制、循环波动及术后并发症与患者年龄、体重、术前合并症、麻醉手术、手术时间的关系。结果4组患者均顺利完成手术,各组的手术种类、手术时间、术后清醒时间无明显差异。术中发生循环波动、呼吸抑制的时间均在麻醉后至气腹30min期间。A,B,C3组年龄、体重均高于D组,且C组高于A,B两组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。A,B,C3组中术前合并心电图异常和高血压病史的比率明显多于D组,差异有显著性(P<0.05)。术后恶心145例,呕吐87例,腰背部不适56例,头痛21例,下肢区域痛12例,4组的发生率无明显差异(P>0.05)。结论异丙酚复合腰硬联合麻醉用于ASAⅠ～Ⅱ级患者的妇科腹腔镜手术麻醉效果好,操作简便,安全可行,但对肥胖和术前合并心电图改变及高血压病史的患者呼吸、循环功能影响较大,为提高麻醉、手术的安全性,仍以选择气管插管全麻为宜。
- 罗远国曾军李洪曹国辉胡春林张旭
- 关键词：异丙酚腰硬联合麻醉腹腔镜手术
- 腰硬联合麻醉时小剂量咪达唑仑术中遗忘作用的临床观察被引量：1
- 2005年
- 曾军罗远国胡春林
- 关键词：遗忘作用咪达唑仑腰硬联合麻醉小剂量椎管内麻醉
- 喉罩复合腰硬联合麻醉在肾移植手术中的应用被引量：12
- 2007年
- 胡春林罗远国王沐曾军王平
- 关键词：腰硬联合麻醉手术中应用肾移植手术喉罩血流动力学影气管插管
- 无创正压通气在围术期输血相关性急性肺损伤中的临床应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨无创正压通气(NIPPV)对非气管插管麻醉患者围术期输血相关性急性肺损伤治疗的安全有效性。方法将30例输血相关性急性肺损伤(T_RALI)患者随机分为两组,每组15例。A组予面罩给氧,B组予无创正压通气(NIPPV),观察两组手术前(T_0)、面罩吸氧或NIPPV治疗后2 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)各时点的HR、MAP、RR、SpO_2、动脉血气变化,并计算PaO_2/FiO_2值;记录两组患者不良反应。结果 A组在T_1、T_2、T_3、T_4与T_0比较时,Pa CO2、HR、RR显著增高(P<0.05),而PaO_2/FiO_2降低明显(P<0.05)。A组1例患者改行气管插管机械通气;B组T_1、T_2、与T_0比较时,Pa CO2、HR、RR显著增高(P<0.05),PaO_2/FiO_2降低明显(P<0.05),但T_3后各参数逐步恢复到手术前水平。结论 NIPPV在T_RALI患者早期通气治疗中安全有效,并可减少术后肺部并发症。
- 李洪罗远国曾军马艳张旭王东胡春林曾长洲
- 关键词：无创正压通气围术期输血相关性急性肺损伤
- 异丙酚在脑立体定向手术中的应用
- 2005年
- 脑立体定向手术是神经外科开展的一种微侵袭手术方式,具有定位精确、对机体损伤小的优点.我院自1999年来应用脑立体定向手术治疗颅内肿瘤、癫痫、帕金森氏病、精神病及颅内血肿清除76例,现将异丙酚在其麻醉中应用效果进行回顾分析并报告如下.
- 罗远国李洪张旭王东胡春林
- 关键词：异丙酚麻醉颅脑立体定向术
- 肺癌全身热疗术中急性肺水肿一例被引量：2
- 2006年
- 胡春林罗远国李洪
- 关键词：急性肺水肿全身热疗肺癌患者高体温全身性
- 不同镇痛方式对肾移植患者术后镇痛效果及肾功能的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察不同镇痛方式对肾移植患者术后镇痛效果及肾功能的影响。方法选择同种异体肾移植手术患者60例,采用硬膜外复合全身麻醉完成手术,术后随机分为硬膜外自控镇痛组(A组,n=20)、静脉自控镇痛组(B组,n=20)和间断肌注镇痛组(C组,n=20)。3组分别于麻醉前,手术后24、48、72h抽取静脉血测定内皮素、尿素氮及肌酐。观察记录术后2、6、12、24、48h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟评分法(VSA)评分及Ramsay评分等指标。结果 A、B组患者术后6、12、24hVAS评分较C组明显降低(P<0.01)。3组患者术后24h内皮素、尿素氮及肌酐含量均下降,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.01),且A组内皮素、尿素氮、肌酐在术后各时间点较B、C组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自控镇痛用于肾移植术后效果确切。硬膜外自控镇痛能更有效减轻疼痛刺激导致的应激反应,有利于移植肾功能的恢复。
- 曾军罗远国李洪眭维国张旭王东胡春林马艳
- 关键词：镇痛肾移植内皮素肾功能
