李昌文
- 作品数：11 被引量：41H指数：3
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金江苏省卫生厅重点人才基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥拉帕利辅助治疗对乳腺癌非保乳手术术后病理阳性患者预后、腋窝局部复发和远处复发的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探究奥拉帕利辅助治疗对乳腺癌非保乳手术术后病理阳性患者预后,腋窝局部复发和远处复发的影响。方法本研究为回顾性分析,选择2012年3月至2017年6月徐州市中心医院收治的60例乳腺癌非保乳手术治疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组开展多西紫杉醇、顺铂联合治疗,观察组在对照组治疗的基础上,予以奥拉帕利辅助治疗。比较肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)-199和CA242]水平、机体免疫功能、细胞凋亡因子[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、可溶性细胞凋亡因子(sFas)、Bcl-2结合抗凋零基因-1(Bag-1)]、复发情况、不良反应。结果治疗后,两组CEA、CA199、CA242水平均较治疗前降低,且观察组分别为(16.56±2.36)μg/L、(49.96±6.25)U/mL、(98.56±10.25)U/mL,均低于对照组[(20.25±2.54)μg/L、(58.12±6.92)U/mL、(112.25±11.66)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,CD8^(+)均较治疗前降低,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(55.69±5.05)%、(56.58±5.16)%、1.96±0.31,均高于对照组[(50.95±5.11)%、(50.25±5.89)%、1.64±0.24],CD8^(+)为(28.89±2.65)%,低于对照组[(30.65±2.12)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Bcl-2、sFas、Bag-1水平均较治疗前降低,Bax水平均较治疗前升高,且观察组Bcl-2、sFas、Bag-1水平为(0.85±0.13)ng/mL、(13.52±1.82)ng/mL、(10.25±1.12)μg/mL,均低于对照组[(1.39±0.22)ng/mL、(16.98±1.58)ng/mL、(15.62±2.35)μg/mL],Bax水平为(3.82±0.52)ng/mL,高于对照组[(3.29±0.50)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组局部复发率、远处复发率分别为0、13.33%,均低于对照组(11.76%、26.67%);观察组5年内生存率为96.67%,高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为23.33%,对照组不良反应总发生率为16.67%,观察组与�
- 刘军陈成玲李昌文王伟孙丽
- 关键词：乳腺癌机体免疫功能局部复发
- 冷循环微波固化家猪乳腺良性肿瘤实验研究
- ＜正＞目的：探讨冷循环微波固化治疗乳腺良性肿瘤可行性。方法：将人乳腺肿块植入猪乳腺内,应用 ECO100冷循环微波固化仪进行微波固化,术后观察固化范围,病理学改变和不良反应。
- 李昌文刘晓安章宜芬林红军王水
- 文献传递
- 45岁以上甲状腺良恶性结节患者术前TSH浓度的比较被引量：1
- 2013年
- 目的 :比较甲状腺良恶性结节患者术前血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度差异,并着重讨论≥45岁甲状腺结节患者TSH浓度与结节良恶性的相关性。方法:对近3年收治手术的525例≥45岁的甲状腺结节患者和289例<45岁甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析。比较甲状腺良恶性结节患者术前血清TSH浓度差异,并分析甲状腺良恶性结节在不同血清TSH浓度段中的比例变化。结果:≥45岁甲状腺恶性结节患者术前血清TSH浓度明显高于甲状腺良性结节患者(P<0.001);随着血清TSH浓度的升高,甲状腺恶性结节的比例逐渐升高,当TSH>5.0 uIU/ml时,恶性率为60%以上;在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)中,有淋巴结转移组血清TSH浓度高于无淋巴结转移组(P=0.05)。结论:术前血清TSH浓度测定同样可以作为≥45岁甲状腺结节患者术前良恶性判断的一个辅助性指标。
- 钱超李昌文赵志泓黄中晶
- 关键词：促甲状腺激素甲状腺结节年龄
- 胰岛素受体、p53在合并2型糖尿病乳腺癌患者肿瘤组织中的表达及临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨胰岛素受体、p53肿瘤分子学指标在合并2型糖尿病乳腺癌患者肿瘤组织中的表达情况,并对其与2型糖尿病的关系及临床价值做出评判。方法合并2型糖尿病乳腺癌患者68例,对照非糖尿病乳腺癌组患者145例,取石蜡切片作胰岛素受体,p53指标的免疫组化检测。并分析比较两组指标的阳性率。结果在合并2型糖尿病组中,胰岛素受体阳性比例76.5%(52/68),阴性23.5%(16/68),对照组胰岛素受体阳性比例31.7%(46/145),阴性68.3%(99/145),二者在统计学上有差别(χ2=37.3,P<0.01)。在合并2型糖尿病组中,p53阳性比例66.2%(45/68),阴性33.8%(23/68),对照组p53阳性比例47.6%(69/145),阴性52.4%(76/145),二者在统计学上有差别(χ2=6.43,P<0.05)。结论在2型糖尿病合并乳腺癌患者肿瘤组织中胰岛素受体高表达,p53突变,预示患者不良预后,因加强随访及治疗。
- 李昌文王伟刘军曹苏生
- 关键词：胰岛素受体P532型糖尿病乳腺癌
- 超声引导经皮微波固化治疗乳腺癌被引量：3
- 2008年
- 目的探讨利用微波固化治疗乳腺癌的可行性。方法12例经活检证实为浸润性乳腺癌(T1期5例,T2期7例)患者,在超声引导下行微波固化治疗,随后行乳癌改良根治术,观察肿瘤固化灭活的范围、周围组织的反应、是否发生相关并发症。结果肿瘤直径1·2～4·5cm,利用微波固化治疗的平均时间为12min,固化功率40W。11例患者微波固化后肿瘤完全灭活;因穿刺位置偏离中轴线而致肿瘤边缘残留1例,皮肤灼伤1例。所有患者行乳癌改良根治术后均恢复良好,无相关并发症发生。结论利用微波固化治疗乳腺癌对肿瘤直径<5cm、肿瘤边缘距离皮肤>1cm者可以达到安全有效灭活。
- 康美玲丁强刘晓安叶新华凌立君李昌文王水
- 关键词：乳腺肿瘤微波固化
- 中央组淋巴结清扫术在临床颈淋巴结阴性分化型甲状腺癌中的应用
- 2010年
- 目的 探讨临床颈淋巴结阴性（cN0）分化型甲状腺癌患者颈淋巴结清扫的范围.方法 结合文献回顾性分析106例cN0期分化型甲状腺癌患者中央组淋巴结清扫术的临床资料评价其疗效.结果 28例双侧甲状腺全切除患者术后20～48 h内出现面、手足麻木或抽搐,经补钙后症状缓解.1例术后14个月出现同侧颈部V区淋巴结肿大,针吸细胞学检查示颈部淋巴结见可疑异型细胞,再行功能性颈淋巴结清扫术,病理证实为淋巴结炎性肿大.全组患者获得6～66个月的随访,未发现颈部淋巴结转移,目前均健康存活.结论 中央组淋巴结清扫术创伤小,安全可靠,术后患者生活质量改善,用于cN0分化型甲状腺癌患者是可行的.
- 汪允哲曹苏生张家新王伟刘军鹿存涛李昌文
- 关键词：分化型甲状腺癌颈淋巴结阴性淋巴结清扫范围
- 冷循环微波固化家猪乳腺实验研究被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨冷循环微波固化(microwave coagulation,MC)治疗乳腺肿瘤可行性和有效性。方法:应用ECO100冷循环微波固化仪对家猪乳腺进行微波固化,术后测定MC靶区范围大小,对靶区组织、靶区周围组织作常规病理学检查,观察术后不良反应。结果:微波固化功率、时间同固化体积呈正相关,其固化功率时间乘积同体积相关系数为0.904(P<0.000),回归方程为yhat=0.117x-2.608。MC靶区乳腺细胞呈凝固性坏死改变,MC靶区与周围组织分界明显,周围组织光镜下无改变。运用冷循环微波固化技术,不良反应轻。结论:冷循环微波固化家猪乳腺,可使其发生凝固样坏死,固化范围明确,创伤小,无严重不良反应,为MC临床运用提供理论依据和数据参考。
- 李昌文刘晓安林红军章宜芬王水
- 关键词：微波固化乳腺微创
- 冷循环微波固化乳腺纤维腺瘤实验研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨冷循环微波固化(microwave coagulation,MC)治疗乳腺纤维腺瘤可行性和有效性。方法应用ECO100冷循环微波固化仪对24例人乳腺纤维腺瘤进行微波固化后,手术切除肿瘤,术后测定MC靶区范围大小,对靶区组织,靶区周围组织作常规病理学检查,观察术后不良反应。结果 MC靶区与周围组织分界明显,MC靶区乳腺细胞呈凝固性坏死改变,周围组织光镜下无改变。微波治疗后,5例出现皮肤稍红,7例出现水肿,一周后红肿均消失。结论冷循环微波固化乳腺纤维腺瘤,可使其发生凝固样坏死,固化范围明确,创伤小,无严重不良反应,为MC临床运用提供理论依据和数据参考。
- 李昌文曹苏生王伟刘军彭森王水
- 关键词：微波固化纤维腺瘤微创
- 中央组淋巴结清除术治疗cN_0期分化型甲状腺癌的初步临床观察被引量：4
- 2008年
- 为了探讨临床颈侧淋巴结阴性(cN0)分化型甲状腺癌患者颈淋巴结合理的手术清除范围,回顾性分析47例cN0期分化型甲状腺癌患者行中央组淋巴结清除的临床资料。18例患者肿瘤侵及甲状腺包膜,29例肿瘤未浸润甲状腺包膜。47例患者均获随访,中位随访时间38个月。初步研究结果提示,中央组淋巴结清除术应用于cN0分化型甲状腺癌患者是安全可行的。
- 贺伟曹苏生王伟李昌文
- 关键词：甲状腺切除术淋巴结切除术
- 中央组淋巴结清扫在临床颈侧淋巴结阴性(cNO)分化型甲状腺癌治疗中的应用价值
- 目的：探讨临床颈侧淋巴结阴性(cN0)分化型甲状腺癌患者颈淋巴结清扫范围。方法：回顾性分析86例cN0期分化型甲状腺癌患者行中央组淋巴结清扫的临床资料，结合文献分析cN0期分化型甲状腺癌的颈淋巴结清扫范围。结果：经2-6...
- 曹苏生张家新王伟刘军鹿存涛李昌文袁补全
- 关键词：淋巴结清扫术淋巴结转移
- 文献传递
