- 甲状旁腺自体移植在甲状腺癌根治术中的应用价值被引量:6
- 2013年
- 目的探讨甲状旁腺自体移植(PAT)在甲状腺癌根治术中的临床应用价值。方法选择81例甲状腺癌根治术患者,其中36例(观察组)行甲状旁腺自体移植术,45例(对照组)未行甲状旁腺自体移植术,对比两组术后发生暂时性甲状旁腺功能低下(HP)和永久性HP的情况。结果观察组术后暂时性HP和永久性HP的发生率分别为16.7%和0,对照组分别为40.0%和11.1%,P均<0.05。结论甲状腺癌根治术常规行甲状旁腺自体移植能有效预防术后HP的发生。
- 鹿存涛曹苏生王伟
- 关键词:甲状腺癌根治术甲状旁腺功能低下
- 胰岛素受体、p53在合并2型糖尿病乳腺癌患者肿瘤组织中的表达及临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨胰岛素受体、p53肿瘤分子学指标在合并2型糖尿病乳腺癌患者肿瘤组织中的表达情况,并对其与2型糖尿病的关系及临床价值做出评判。方法合并2型糖尿病乳腺癌患者68例,对照非糖尿病乳腺癌组患者145例,取石蜡切片作胰岛素受体,p53指标的免疫组化检测。并分析比较两组指标的阳性率。结果在合并2型糖尿病组中,胰岛素受体阳性比例76.5%(52/68),阴性23.5%(16/68),对照组胰岛素受体阳性比例31.7%(46/145),阴性68.3%(99/145),二者在统计学上有差别(χ2=37.3,P<0.01)。在合并2型糖尿病组中,p53阳性比例66.2%(45/68),阴性33.8%(23/68),对照组p53阳性比例47.6%(69/145),阴性52.4%(76/145),二者在统计学上有差别(χ2=6.43,P<0.05)。结论在2型糖尿病合并乳腺癌患者肿瘤组织中胰岛素受体高表达,p53突变,预示患者不良预后,因加强随访及治疗。
- 李昌文王伟刘军曹苏生
- 关键词:胰岛素受体P532型糖尿病乳腺癌
- 一种多角度腹腔镜持镜机器人
- 本实用新型公开的属于医疗器具技术领域,具体为一种多角度腹腔镜持镜机器人,包括底座、滑动架、球铰链和伸缩杆二,底座内腔左半部固定安装固定杆,固定杆外壁滑动连接滑动架,滑动架顶部铰接伸缩杆一,伸缩杆一顶部固定安装卡槽,卡槽内...
- 龚龙波王伟谢志远
- 文献传递
- 双歧杆菌四联活菌对宫颈癌化疗患者肠道菌群、免疫功能及化疗神经毒性的影响
- 2024年
- 目的:探讨双歧杆菌四联活菌片对宫颈癌化疗患者肠道菌群、免疫功能及化疗神经毒性的影响。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的宫颈癌患者92例,开展前瞻性研究。采用电脑随机数字表法将患者分为对照组、研究组,各46例。对照组患者行TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗,研究组患者行双歧杆菌四联活菌片辅助TP化疗方案治疗,21 d为1个周期,均治疗4个周期。比较两组患者的近期疗效,治疗前后肠道菌群、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)]水平、血清疗效相关标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)和Spondin-2]水平、生活质量及治疗期间化疗不良反应发生情况。结果:研究组患者的总缓解率、总有效率分别为69.57%(32/46)、82.61%(38/46),与对照组的60.87%(28/46)、71.74%(33/46)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗2、4个周期后的双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌菌落数高于对照组,大肠杆菌菌落数低于对照组;研究组患者治疗2、4个周期后的外周血CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平,血清IgA、IgG水平高于对照组;研究组、对照组患者治疗2、4个周期后的血清CYFRA21-1、FGFR4和Spondin-2水平低于治疗前;研究组患者治疗2、4个周期后的QOL、KPS评分高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗期间胃肠道反应、肾功能损伤、白细胞减少和神经毒性的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片能减轻化疗对宫颈癌患者肠道菌群、免疫功能的影响,有助于降低化疗神经毒性等不良反应发生率,改善患者生活质量。
- 马喆恒曹梦颖王伟修丽娟王群
- 关键词:宫颈癌化疗肠道菌群免疫功能
- 输液港植入患者出院后输液港维护现状调查分析被引量:22
- 2014年
- 目的:调查居家输液港植入患者输液港维护的现状,寻找潜在的问题,制订对策和方案。方法:对104例居家输液港植入乳腺癌患者进行维护现状问卷调查,调查内容分5部分,共13个问题,对资料进行分析。结果:34.62%患者不知晓冲港对输液港留置时间的影响,39.42%患者冲港时间超过1个月,7.69%患者出现堵管,2.88%患者出现感染,24.04%患者提前取出输液港。结论:针对居家留置输液港患者维护现状,采取相应的对策,提高患者对输液港维护的认识和患者按时进行输液港冲港的依从性,以降低居家输液港植入患者输液港相关并发症发生率,从而延长输液港使用时间。
- 张元红张洁曹苏生王伟李新娴
- 关键词:乳腺癌植入式输液港
- 右丙亚胺对乳腺癌患者在表柔比星化疗中的心脏保护作用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨右丙亚胺(Dexrazoxane,DEX)对乳腺癌患者在表柔比星(Epirubicin,EPI)化疗中的心脏保护作用。方法回顾性分析2012年7月至2015年1月徐州市中心医院行EPI辅助化疗的112例乳腺癌患者临床资料,依据有无联合应用DEX分为观察组(联合DEX)56例、对照组(不用DEX)56例。评价患者治疗前后心脏射血功能、肌钙蛋白T(cTnT)、心房钠尿肽(BNP)等血液毒性反应及化疗期间全身毒副反应的差异。结果观察组患者cTnT、BNP显著低于对照组,同时左室射血分数(LVEF)显著优于对照组(P<0.05)。此外,化疗相关副反应组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEX可显著降低EPI化疗期间心肌受损的程度,同时并不增加患者的全身毒副反应。
- 鹿存涛王伟曹苏生
- 关键词:右丙亚胺乳腺癌表柔比星心脏保护
- 泮托拉唑与奥美拉唑治疗Hp阳性十二指肠溃疡有效性及安全性的Meta分析
- 2023年
- 目的 通过对泮托拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)系统分析,针对其有效性及安全性进行评价。方法 计算机检索PubMed、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,收集所有关于泮托拉唑与奥美拉唑用于治疗Hp阳性DU的随机对照试验文献,参照纳入、排除标准进行文献筛选,检索时限均为建库至2021年。由2名研究院独立筛选文献、提取资料对纳入文献进行评估,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 纳入5项RCTs,共计517例患者。Meta分析显示,试验组与对照组Hp阳性DU溃疡愈合率(OR=0.83,95%CI:0.44~1.56,P=0.56)、Hp根除率(OR=0.63,95%CI:0.35~1.13,P=0.12)、序贯疗法溃疡愈合率(OR=1.06,95%CI:0.44~2.54,P=0.89)、序贯疗法Hp根除率(OR=0.88,95%CI:0.38~2.04,P=0.76)、不良反应发生率(OR=1.02,95%CI:0.36~2.89,P=0.96)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 泮托拉唑与奥美拉唑治疗Hp阳性DU的疗效基本相当,但因本研究中纳入的样本量较少,缺少患者病情具体情况,且所纳入的文献质量一般,因此要获得更具代表性且更加严谨的研究结果仍后续研究作进一步验证。
- 朱颖李国栋王伟许亚
- 关键词:泮托拉唑奥美拉唑十二指肠溃疡幽门螺杆菌
- 雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的系统评价
- 2023年
- 目的:分析雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性的消化道溃疡情况,评价其根治率与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、外文医学信息资源检索平台、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库等数据库中所有关于雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的相关文献(研究组干预措施为雷贝拉唑,对照组干预措施为埃索美拉唑),参照纳入、排除标准进行文献筛选,在文献质量评估及其特征描述之后,采用RevMan 5.2统计软件对文献统计的数据进行Meta分析。结果:纳入20篇文献,共计3473位患者;Meta分析结果显示,埃索美拉唑对于Hp阳性的消化道溃疡的Hp根除率明显优于雷贝拉唑(RR=0.90,95%CI为0.88~0.93,Z=6.19,P<0.001);雷贝拉唑与埃索美拉唑对快代谢型CYP2C19患者的Hp根除基本相当(OR=0.70,95%CI为0.48~1.03,Z=1.83,P>0.05);而对于慢代谢型患者雷贝拉唑疗效更优(OR=2.39,95%CI为0.29~0.88,Z=2.39,P<0.05);两者发生的药物不良反应一致,主要为头痛、口干(OR=1.05,95%CI为0.74~1.50,Z=0.28,P>0.05)。雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗Hp阳性的消化道溃疡疗效的漏斗图基本对称,提示无明显发表偏倚存在。结论:以埃索美拉唑为基础的治疗方案在Hp根除上具有明显优势,而从经济性上来说雷贝拉唑更具有优势,建议在治疗方案的选择上可根据患者自身情况权衡利弊选择。对于CYP2C19基因型患者的Hp治疗,慢代谢型患者采用雷贝拉唑治疗更优,但由于纳入文献其方法学质量不高以及缺少更详细的病程和基因型,因此,需要更多大规模多中心的研究对其进行二次的系统分析。
- 刘文侠朱颖王伟许亚李国栋
- 关键词:雷贝拉唑埃索美拉唑消化道溃疡幽门螺杆菌
- 奥拉帕利辅助治疗对乳腺癌非保乳手术术后病理阳性患者预后、腋窝局部复发和远处复发的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探究奥拉帕利辅助治疗对乳腺癌非保乳手术术后病理阳性患者预后,腋窝局部复发和远处复发的影响。方法本研究为回顾性分析,选择2012年3月至2017年6月徐州市中心医院收治的60例乳腺癌非保乳手术治疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组开展多西紫杉醇、顺铂联合治疗,观察组在对照组治疗的基础上,予以奥拉帕利辅助治疗。比较肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)-199和CA242]水平、机体免疫功能、细胞凋亡因子[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、可溶性细胞凋亡因子(sFas)、Bcl-2结合抗凋零基因-1(Bag-1)]、复发情况、不良反应。结果治疗后,两组CEA、CA199、CA242水平均较治疗前降低,且观察组分别为(16.56±2.36)μg/L、(49.96±6.25)U/mL、(98.56±10.25)U/mL,均低于对照组[(20.25±2.54)μg/L、(58.12±6.92)U/mL、(112.25±11.66)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,CD8^(+)均较治疗前降低,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(55.69±5.05)%、(56.58±5.16)%、1.96±0.31,均高于对照组[(50.95±5.11)%、(50.25±5.89)%、1.64±0.24],CD8^(+)为(28.89±2.65)%,低于对照组[(30.65±2.12)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Bcl-2、sFas、Bag-1水平均较治疗前降低,Bax水平均较治疗前升高,且观察组Bcl-2、sFas、Bag-1水平为(0.85±0.13)ng/mL、(13.52±1.82)ng/mL、(10.25±1.12)μg/mL,均低于对照组[(1.39±0.22)ng/mL、(16.98±1.58)ng/mL、(15.62±2.35)μg/mL],Bax水平为(3.82±0.52)ng/mL,高于对照组[(3.29±0.50)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组局部复发率、远处复发率分别为0、13.33%,均低于对照组(11.76%、26.67%);观察组5年内生存率为96.67%,高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为23.33%,对照组不良反应总发生率为16.67%,观察组与�
- 刘军陈成玲李昌文王伟孙丽
- 关键词:乳腺癌机体免疫功能局部复发
- 分化型甲状腺癌全切除术后^(131)Ⅰ与内分泌综合治疗临床分析被引量:5
- 2010年
- 为了探讨分化型甲状腺癌(DTC)行手术切除后采用^(131)Ⅰ、内分泌等综合治疗在临床上的应用价值,对63例DTC患者行甲状腺全切除术,术后采用^(131)Ⅰ清除剩余甲状腺组织,并结合甲状腺激素治疗,随访观察时间≥3.5年,63例患者均无瘤生存。初步观察结果提示,DTC采用甲状腺全切除术后行^(131)Ⅰ清除剩余甲状腺组织,并序贯甲状腺激素内分泌治疗近期疗效满意。
- 郭军曹苏生王伟
- 关键词:甲状腺切除术综合疗法