洪雅萍
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
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- 急性白血病化疗后并发念珠菌性败血症的临床研究
- 2019年
- 目的对急性白血病(AL)化疗后并发念珠菌性败血症进行临床研究。方法回顾性分析450例AL患者的临床资料,对并发念珠菌性败血症确诊患者的临床表现、辅助检查、诊疗情况进行分析总结。结果 450例AL患者中, 27例确诊合并念珠菌性败血症,发生率为6.0%,均处于为化疗后中性粒细胞持续缺乏状态。27例患者确诊后均使用伏立康唑进行抗真菌治疗, 13例死亡, 14例治愈。随访3～25个月, 14例存活患者中11例如期进行后续化疗,无复发,无慢性播散病例。结论念珠菌性败血症是AL化疗后的严重并发症,三唑类药物治疗念珠菌性败血症效果较好,念珠菌性败血症不影响AL的后续治疗。
- 陈国枢陈立曹海燕秦晓铧谢晓玲洪雅萍廖彩翔胡俊黎国伟
- 关键词：急性白血病化学疗法
- 替加环素治疗恶性血液病化疗后粒细胞缺乏症伴发热
- 2019年
- 目的:观察以替加环素为基础的抗感染方案治疗恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热的有效性及安全性。方法:回顾性分析45例惠州市中心人民医院在2015年1月至2018年7月收治的恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热联合使用替加环素进行抗菌治疗的临床数据,评价其疗效及不良反应。结果:45例患者中,治愈11例,显效8例,有效6例,无效20例,总有效率为55.6%。在治疗有效的患者中,中位替加环素治疗时间为7(4~19)d。共培养出细菌53株,其中革兰阴性(G-)菌41株(87.8%),革兰阳性(G+)菌12株(12.2%)。多因素分析结果显示,粒细胞缺乏症时间、替加环素治疗天数与疗效具有相关性。45例患者中,共16例(35.6%)患者出现较轻微的不良反应,其中恶心9例(20.0%)、呕吐5例(11.1%)、转氨酶升高4例(8.9%)、腹泻3例(6.7%)。结论:替加环素为基础的的抗感染方案治疗恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热的疗效显著,不良反应可耐受。
- 陈国枢陈立秦晓铧谢晓玲洪雅萍廖彩翔黎国伟
- 关键词：恶性血液病替加环素粒细胞缺乏症发热
- PDCA质控周期管理方法在住院医师规范化培训基地的应用被引量：2
- 2021年
- 目的住院医师规范化培训(简称住培)是深化医疗卫生体制改革的重要措施,在其过程中存在住院医师培训质量参差不齐、教学资源分布不均等问题。为提高培训质量,惠州市中心人民医院参照国家住院医师规范化培训标准,应用计划、执行、检查、处理(plan、do、check、action,PDCA)质量控制管理方法,评估2017年至2019年我院住培过程管理效果。方法以2017年作为对照组,2018年—2019年按照PDCA运行作为研究组,对住培培训基地督导评分、住院医师满意度、年度考核成绩及执业医师考试通过率进行逐年比较。结果研究发现,培训基地督导评分、住院医师满意度、年度考核成绩及执业医师通过率等均逐年升高,2019年最高。结论PDCA质量控制管理方法能够有效提高住培培训质量。
- 邓锐东袁霞刘彩霞祝爱珍洪雅萍石倩萍
- 关键词：住院医师规范化培训
- 改良CAG方案联合地西他滨治疗难治急性髓系白血病疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨改良CAG方案联合地西他滨治疗难治急性髓系白血病(AML)临床疗效。方法:选取难治性AML患者60例随机分为联合组(改良CAG方案联合地西他滨治疗,30例)和常规组(改良CAG方案治疗,30例),比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果:联合组患者治疗有效率显著高于常规组(93.33%比70.00%,P<0.05)。两组患者肺部感染、心力衰竭、胃肠不适、肝功能损害、血小板减少、脱发、发热等不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:改良CAG方案联合地西他滨治疗难治性AML可有效提高患者临床疗效,并不增加治疗不良反应。
- 洪雅萍秦晓铧陈小宇陈立
- 关键词：地西他滨急性髓系白血病
- 急性髓系白血病免疫分型特点与预后分析
- 2018年
- 目的评价急性髓系白血病（AML）的免疫分型特点及预后效果。方法随机选择47例AML患者，应用流式细胞仪检测AML相关免疫表型，包括CD33、CD13、CD19、CD7、CD38和CD4等。根据AML危险度分层将患者分为低、中、高危组，比较各组患者的免疫分型和预后。结果低危组的总预后良好率高于高危组（P〈0.05），但低危组与中危组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。低、中、高危组CD33和CD38的表达率比较差异有统计学意义（P〈0.05），而CD13、CD19、CD7和CD4阳性率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。结论检测AML患者常见的免疫分型指标，特别是CD38和CD33表达情况，对判断病变危险程度和患者预后有重要价值。
- 秦晓铧陈小宇洪雅萍
- 关键词：急性髓系白血病CD33CD38
- 多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的价值被引量：1
- 2012年
- 目的对多项生化指标在对患有糖尿病肾病的患者进行诊断的临床应用价值进行研究分析。方法抽取患糖尿病肾病和同期同年龄段的在我院进行健康体检者的病例各30例。对两组的多项生化指标进行检测。结果 A组研究对象的UALB/UC、α1-MG、RBP、CysC、CRP的水平明显高于B组研究对象。结论患有糖尿病肾病的患者的多项血尿生化指标会显著性增加,这对于临床对患有糖尿病肾病患者进行准确及时诊断有着十分重要的意义。
- 洪雅萍
- 关键词：糖尿病肾病
- 急性髓系白血病精准诊疗模式的优化与探讨被引量：4
- 2018年
- 目的对急性髓系白血病精准诊疗模式的优化进行探讨。方法随机抽取2016年1月~2017年6月我院急性髓系白血病患者124例,均经初始诊断选择规范化早期治疗方案。化疗后复查骨髓分为两组,根据患者治疗情况分为完全缓解组(48例)和非完全缓解组(76例)。分析治疗后非完全缓解组存在的骨髓免疫表型,分子生物学,细胞遗传学的差异。综合多种参数包括治疗反应等进行治疗后二次诊断并对高危指标进行二次评估,针对实验室检查差异结果分析选择不一样的治疗方案。结果完全缓解组患者临床并发症发生率低于非完全缓解组患者,完全缓解组患者进行治疗的平均费用低于非完全缓解组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。完全缓解组治疗满意度达到95.8%,非完全缓解组79.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性髓系白血病患者采用精准诊疗的诊疗模式进行诊疗,能够有效使急性髓系白血病的并发症发生率降低,并帮助患者大幅度节约治疗所需费用,具有临床推广价值。
- 秦晓铧陈小宇洪雅萍
- 关键词：急性白血病
