张浩
- 作品数:2 被引量:12H指数:1
- 供职机构:无锡市人民医院更多>>
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- Maspin基因在乳腺癌骨髓微小转移检测中的应用
- 2009年
- 目的研究maspin基因在乳腺癌患者骨髓微小转移检测中的应用价值以及其与临床病理因素之间的相关性。方法采用巢式逆转录-聚合酶链反应检测20例良性乳腺疾病和67例乳腺癌患者骨髓中maspin mRNA的表达。结果对照组骨髓中均未检测出maspin mRNA,而在乳腺癌患者骨髓中有30例(44.8%)检测到maspin mRNA。乳腺癌患者骨髓中maspin mRNA表达率随肿块直径增大、临床分期进展而升高,但均无显著性差异;阳性淋巴结个数0~3个组和4个以上组maspin mRNA表达率分别为36.5%和73.3%,差异有显著性(χ2=6.374,P=0.012);0~1期组和2~4期组maspin mRNA表达率分别为22.2%和53.1%,差异有显著性(χ2=5.063,P=0.024);ER阴性组(61.5%)maspin mRNA表达率高于ER阳性组(34.1%)(χ2=4.828,P=0.028);如将患者按复发风险分组,maspinm RNA表达随复发风险性增高而升高,分别为低危组16.7%、中危组40.5%和高危组72.2%(χ2=9.587,P=0.008)。结论Maspin基因用于乳腺癌患者骨髓微小转移检测具有很高的特异性,乳腺癌患者骨髓中maspin mRNA表达与淋巴结转移程度、疾病进展有相关性并可能预示高复发风险。
- 刘晓郭榆江唐建英张滨谢平张浩黄燮民
- 关键词:乳腺肿瘤MASPIN基因骨髓微小转移逆转录-聚合酶链反应
- 全甲状腺切除术后甲状旁腺的功能监测被引量:12
- 2010年
- 目的 评估全甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退症发生情况,探索早期预测术后低钙血症的方法.方法 对124例患者(甲状腺癌46例、结节性甲状腺肿78例)行全甲状腺切除术,恶性患者加行淋巴结清扫术,术前、术后1 h、1 d、2 d检测血钙和血PTH,观察术后甲状旁腺功能减退症发生情况,并用受试者工作特征曲线研究低钙血症早期预测指标.结果 58例发生术后暂时性甲状旁腺功能减退症(46.8%),甲状腺癌组22例(47.8%),结节性甲状腺肿组36例(46.2%),两组之间无明显差异(χ^2=0.033,P=0.857);1例发生永久性甲状旁腺功能减退症(0.8%),发生在甲状腺癌组.术后90例(72.6%)出现血钙下降,58例(46.8%)出现血PTH下降,40例(32.3%)出现低钙症状.甲状腺癌组术后血钙(F=21.358,P=0.000)、血PTH(F=18.253,P=0.000)下降程度重于结节性甲状腺肿组,术后1 h血PTH下降百分比可很好的预测有临床症状的低钙血症(曲线下面积为0.933),以PTH下降76.6%作为分界点,此时预测有临床症状的低钙血症的敏感性为89.7%,特异性为87.9%. 结论全甲状腺切除术加行淋巴结清扫会加重术后血钙、血PTH下降程度但不会增加甲状旁腺功能减退症发生率;术后1 h血PTH下降百分比可预测低钙血症的发生.
- 刘晓秦安吴登峰张浩
- 关键词:甲状腺切除术手术后并发症甲状旁腺功能减退症低钙血症