吴登峰
- 作品数：9 被引量：152H指数：4
- 供职机构：无锡市人民医院更多>>
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- 胆石性肠梗阻的早期诊断与治疗(附8例报告)被引量：9
- 2010年
- 目的探讨胆石性肠梗阻的早期诊断和治疗方法。方法对8例胆石性肠梗阻患者的临床资料作回顾性分析。结果8例均有慢性胆囊炎、胆囊结石病史,术前经B超、CT、MRI检查确诊7例。7例单纯行小肠切开取石术,1例一期行小肠切开取石、胆囊切除、十二指肠瘘修补术。死亡1例,痊愈7例。结论胆石性肠梗阻患者均有慢性胆囊炎、胆囊结石病史,CT、MRI检查有助于本病的确诊。对于确诊或高度怀疑胆石性肠梗阻者应积极行小肠切开取石或一期胆囊切除、瘘修补术。
- 吴登峰孙键汤浩
- 关键词：胆石症肠梗阻
- 腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎中的疗效及安全性分析被引量：111
- 2016年
- 目的研究腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎中的疗效及安全性。方法选取2013年3月至2015年2月收治的80例穿孔性阑尾炎患者,按照抽签法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采取腹腔镜下阑尾切除术,对照组采取开腹阑尾切除术。观察2组患者的疼痛程度、术中、术后情况,比较2组患者术前1 h、术后36 h C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果观察组患者在术后10 h、20 h、30 h的疼痛程度评分比对照组低[5.04±0.87)分、(4.11±0.75)分、(3.16±0.4)分VS(6.88±1.24)分、(5.99±1.02)分、(4.73±0.95)分],差异有统计学意义(P<0.01)。术后36 h,观察组患者的CRP、PCT、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、术后进食时间、术后使用抗生素时间、住院时间均短于对照组[(10.36±1.34)h、(21.67±2.64)h、(1.76±0.35)h、(3.58±0.54)d、(5.03±1.11)d比(25.89±2.35)h、(32.46±3.04)h、(2.68±0.58)h、(6.79±1.24)d、(13.24±2.01)d],但观察组的手术时间(66.79±7.62)min长于对照组(47.03±4.39)min,住院费用(5 145.32±246.22)元高于对照组(4 022.87±147.54)元,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后镇痛药的使用率[2.5%(1/40)]、切口感染率[2.5%(1/40)]、腹腔残余脓肿率[0(0/40)]及置管引流率[7.5%(3/40)]均低于对照组(P<0.05)。结论穿孔性阑尾炎采取腹腔镜下阑尾切除术具有恢复及时、创伤小、较低的术后并发症发生率、应激反应小等优点,属于有效、安全可靠的治疗方式。
- 汤浩孙键吴登峰
- 关键词：腹腔镜下阑尾切除术开腹阑尾切除术穿孔性阑尾炎
- 肠瘘的外科治疗(附42例报告)被引量：16
- 2011年
- 目的探讨肠瘘的外科治疗方法及其疗效。方法肠瘘患者42例,其中40例(95.2%)发生于胃肠手术之后,肠瘘的位置:5例胃肠吻合口瘘,7例结肠瘘,14例回肠瘘,8例十二指肠瘘和8例空肠瘘。高流量瘘(>500 ml/d)有20例(47.6%),低流量瘘(<500 ml/d)22例(52.4%)。保守治疗17例,行确定性手术治疗25例(其中在发现肠瘘2周左右即行早期确定性手术10例;发现肠瘘3月左右再行确定性手术15例)。结果本组行保守治疗17例中,治愈12例(70.6%),自动出院4例,死亡1例;行手术治疗25例中,治愈21例(84%),自动出院2例,死亡2例。两组治愈率及死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。发现肠瘘2周左右即行早期确定性手术10例患者,4例(40%)再次发生肠瘘;发现瘘之后3个月再行手术的15例患者,2例(13.3%)再次发生肠瘘,两组手术后再瘘率比较无统计学差异(P=0.12)。本组患者自发现肠瘘之日起,行保守治疗者平均住院(198.5±35.6)d;行手术治疗者平均住院(122.4±45.2)d。手术治疗组的住院时间明显短于保守治疗组(P<0.05)。在手术治疗的患者中,早期行确定性手术的患者,平均住院(88.5±25.1)d,晚期行确定性手术的患者平均住院(168.5±65.9)d,早期手术治疗组的住院时间明显短于晚期行确定性手术的患者(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的前提下,对肠瘘患者行早期确定性手术是可行,可缩短患者的住院时间,获得较好地临床效果。
- 汤浩孙健吴登峰
- 关键词：肠瘘外科手术手术后并发症
- 应用手工缝合与单、双吻合器吻合行直肠癌前切除术疗效比较被引量：2
- 2012年
- 目的探讨中低位直肠癌患者行结直肠吻合的方式及其疗效。方法 2006年1月～2011年12月行手术治疗的中低位直肠癌患者130例,其中行手工缝合者28例,单吻合器吻合49例,双吻合器吻合53例,采用病例对照研究回顾性分析三组的临床效果。结果三组患者手术均获成功,无围手术期死亡。单吻合器组和双吻合器组在手术时间、术中出血量上优于手工缝合组(P<0.05),但单、双吻合器组之间无统计学差异(P>0.05)。双吻合器组的住院费用远高于手工缝合组(P<0.05),但与单吻合器组比较无差异(P>0.05),手工缝合与单吻合器比较亦无差异(P>0.05)。而在吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血的发生率及住院时间方面,三组间比较无明显差异(P>0.05)。结论吻合器的使用能提高中低位直肠癌根治术时结直肠吻合的吻合效率,应首选使用;而手工缝合的并发症发生率也呈下降趋势。
- 汤浩孙键吴登峰
- 关键词：直肠肿瘤外科缝合器
- 负压创面治疗技术在肠外瘘感染切口中的应用
- 2010年
- 孙键汤浩吴登峰
- 关键词：肠外瘘感染切口创面负压创口感染经济负担
- 全甲状腺切除术后甲状旁腺的功能监测被引量：12
- 2010年
- 目的 评估全甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退症发生情况,探索早期预测术后低钙血症的方法.方法 对124例患者（甲状腺癌46例、结节性甲状腺肿78例）行全甲状腺切除术,恶性患者加行淋巴结清扫术,术前、术后1 h、1 d、2 d检测血钙和血PTH,观察术后甲状旁腺功能减退症发生情况,并用受试者工作特征曲线研究低钙血症早期预测指标.结果 58例发生术后暂时性甲状旁腺功能减退症（46.8%）,甲状腺癌组22例（47.8%）,结节性甲状腺肿组36例（46.2%）,两组之间无明显差异（χ^2=0.033,P=0.857）;1例发生永久性甲状旁腺功能减退症（0.8%）,发生在甲状腺癌组.术后90例（72.6%）出现血钙下降,58例（46.8%）出现血PTH下降,40例（32.3%）出现低钙症状.甲状腺癌组术后血钙（F=21.358,P=0.000）、血PTH（F=18.253,P=0.000）下降程度重于结节性甲状腺肿组,术后1 h血PTH下降百分比可很好的预测有临床症状的低钙血症（曲线下面积为0.933）,以PTH下降76.6%作为分界点,此时预测有临床症状的低钙血症的敏感性为89.7%,特异性为87.9%. 结论全甲状腺切除术加行淋巴结清扫会加重术后血钙、血PTH下降程度但不会增加甲状旁腺功能减退症发生率;术后1 h血PTH下降百分比可预测低钙血症的发生.
- 刘晓秦安吴登峰张浩
- 关键词：甲状腺切除术手术后并发症甲状旁腺功能减退症低钙血症
- 波纹十字星引流管
- 本实用新型公开了一种波纹十字星引流管，包括依次连接为一体的十字星型四凹槽侧吸式引流管段、十字星型四腔道引流管段。十字星型四凹槽侧吸式引流管段以中轴线为中心设置四个支撑轴，将外侧壁分成四部分，四部分外侧壁中部设置裂隙形成侧...
- 高宏吴登峰
- 文献传递
- 腹茧症并发肠梗阻的诊治被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹茧症并发肠梗阻的诊断和手术治疗。方法回顾分析本院2000年6月～2009年6月来8例腹茧症并发肠梗阻的临床资料。结果8例患者均因肠梗阻入院,行剖腹探查,术中示部分或全部小肠被一层纤维膜包裹。8例患者均痊愈出院。结论腹茧症并发肠梗阻临床罕见,一般很难术前明确诊断,外科手术治疗包括粘连松解、包膜切除、肠切除或肠排列术等。
- 吴登峰孙键汤浩
- 关键词：腹茧症肠梗阻
- 冲洗型波纹口侧吸式三叉星引流管
- 本实用新型公开了一种冲洗型波纹口侧吸式三叉星引流管，包括依次连接为一体的三叉星型三凹槽侧吸式引流管段、三叉星型三腔道引流管段。三叉星型三凹槽侧吸式引流管段以中轴线为中心设置三个支撑轴，将外侧壁分成三部分，三部分外侧壁中部...
- 吴登峰高宏
- 文献传递
