郭珏
- 作品数：22 被引量：177H指数：8
- 供职机构：山西医科大学护理学院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 喉癌术后患者延续性护理的研究进展被引量：12
- 2019年
- 喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤,近年来该病的发病率略呈上升趋势。手术是喉癌患者的主要治疗方法之一,术后出院的患者,往往需要长期乃至终身的治疗和护理。延续性护理是针对出院患者的实际需求而提供的一种连续性、可靠性、安全性的医疗保健服务,通常包括患者回归家庭或社区后的持续随访与指导。对喉癌患者实施延续性护理干预,可能是帮助患者适应术后功能变化,预防并发症和提高生活质量的有效策略。本综述首先从"喉癌术后的特殊生理心理改变需要延续性护理、社会对延续性护理的发展提出了明确的要求"两方面阐述了喉癌术后患者实施延续性护理的必要性;其次从"喉癌术后患者延续性护理的主要内容及主要方式"两方面总结了国内外喉癌术后患者实施延续性护理的现状,并对实施的效果评价进行了清楚的展示;最后,本文通过对喉癌术后患者的延续性护理进行综合的评价,指出了现如今在实施过程中存在的不足,剖析出国内外目前针对喉癌延续性护理研究比较少的两点原因,一是患者的护理需求得不到充分表达;二是喉癌患者出院后延续性护理的内容广泛,专业性强,操作复杂,实施耗费大量的人力物力。这些分析便于指导医护人员结合我国的医疗现状和国外先进经验,积极开展相关研究,以期在未来可以进一步提高喉癌患者的生活质量。
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- 关键词：喉癌延续性护理干预模式
- 超高精度喉部切片图像数据集的建立
- 2017年
- 目的:建立一个超高精度的喉部切片图像数据集。方法:将新鲜人喉标本以改良川本法进行包埋,采用LeicaCM3600XP冷冻切片机以10μm层厚进行连续切片,并用Nikon D750单反相机(2400万像素)对每个断面信息进行图像采集,分别以JPG和RAW格式储存。随后参照规则断面法,用Photoshop7软件裁剪所得图像进行尺寸校正和配准,以TIFF格式保存。结果:总计获得6 656张24位RGB原始图像,数据量为JPG格式97.5GB,RAW格式174GB,配准后图像最终分辨率为40μm/像素,数据总量107GB。结论:联合改良川本法、高分辨率单反相机和规则断面法,能够获得超高精度切片图像数据集,为类似于喉的人体局部解剖精细数据集的建立提供了基础。
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- 关键词：数据集三维可视化
- 喉癌术后患者健康促进行为驱动力的质性研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨喉癌术后患者出院后健康促进行为驱动力因素。方法2016年9月至2017年1月,目的抽样法结合滚雪球抽样法选取在太原市某三级甲等医院确诊为喉癌且进行喉切除术并顺利出院的19名患者为研究对象,采用半结构式访谈法对其进行访谈,并应用内容分析法分析整理。结果喉癌术后患者出院后健康促进行为驱动力主要来源于外在的驱动力及内在的驱动力。外在驱动力主要有自然环境是治疗的动力来源、兴趣爱好使患者情绪上得到满足、家人关怀可缓解患者负性心理、病友鼓励会让患者产生归属感等亚主题;内在的驱动力主要有主动解决问题提升了患者的自我价值、创伤后成长使患者重新认识生活、控制不良情绪加速了患者的康复等亚主题。结论喉癌术后患者出院后健康促进的驱动力因素复杂多样。医护人员要及时掌握喉癌患者的健康状况及健康促进的方法,促进其实现患者的自我支持、家属的情感支持以及社会支持等。
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- 关键词：喉癌驱动力
- 喉癌患者健康行为改变障碍的质性研究被引量：6
- 2018年
- 目的了解喉癌手术患者出院后健康行为改变存在的障碍,为临床干预提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对14例喉癌患者进行深入访谈,分析资料及提炼主题。结果喉癌患者所理解的健康行为包括戒烟、避免酗酒、合理饮食、体育锻炼、控制体质量、术后嗓音锻炼、情绪管理、戴管形象维护、主动寻求治疗、放疗后皮肤护理、药物治疗11种;提炼出治疗不良反应干扰-生理性障碍、不良情绪干扰-心理社会性障碍、外界因素干扰-其他障碍3个主题。结论喉癌患者出院后的健康行为改变存在多重障碍,医护人员应制定针对性健康促进干预计划,完善医疗团队支持体系,给予患者多方面的支持,将障碍因素转化为改善健康行为的动力。
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- 关键词：喉癌手术出院患者
- St Mary’s气管切开术后（带气囊）集束化护理方案优化及效果评价
- 目的:循证优化St Mary’s气管切开患者集束化护理方案,并评价临床应用效果。方法:在循证护理理念指导下对原方案内容循证更新,在此基础上采用专家会议法形成最终的优化后的护理方案。选取耳鼻咽喉科、神经外科100例气管切开...
- 郭珏
- 关键词：气管切开护理
- 文献传递
- 超高精度小鼠彩色断层数据集的建立
- 2017年
- 背景:小动物成像及影像研究的广泛应用要求实验者掌握小鼠的断面解剖,小鼠鼻腔鼻窦等研究不能通过通常的活体解剖手段来获得其解剖知识。目的:将现有的数字虚拟人技术应用于小鼠,建立一个超高精度的小鼠连续断层彩色数据集。方法:将成年雄性Balb/c小鼠处死后褪毛,改良Kawamoto’s方法进行冰冻包埋,用Leica CM3600XP冰冻切片机以5μm的层厚进行无间隔连续切片,采用2 400万像素Nikon D750单反相机连续拍摄断面图像,以JPG格式储存。参照规则断面法,使用photoshop7软件裁剪包埋块的边缘,并进一步校正图像大小、调整亮度和配准,以TIFF格式保存。将数据集导入Amira 6.0,用最小二乘法进一步配准,直接对小鼠进行面重建及体重建以判断数据集的质量。结果与结论:(1)获取小鼠无间隔连续断面原始图像6 034张,数据量87 GB,经过图像处理和配准,获得184 G小鼠断层数据集,重建了满意的小鼠三维模型;(2)基于研究采用的图像采集系统及处理流程,建立的虚拟小鼠数据集具有分辨率高、还原真实性强的特点,将方便实验小鼠精细解剖的研究,并为相关教学及实验研究提供了重要的工具。
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- 关键词：解剖学数字化骨科数据集三维可视化
- 阶梯式心理护理对头颈肿瘤患者焦虑抑郁和生活质量的影响被引量：57
- 2019年
- 目的探讨阶梯式心理护理对头颈肿瘤患者焦虑与抑郁情绪和生活质量的影响。方法将86例有焦虑或抑郁情绪的头颈肿瘤住院患者随机分为干预组和对照组各43例,两组均给予常规健康教育和出院后随访,干预组在此基础上实施4步阶梯式心理护理方案,包括2周观察等待、4周指导性自助、6周面对面问题解决疗法、4周专业心理干预和(或)药物疗法,干预前后评估患者焦虑抑郁状况和生活质量。结果干预后干预组焦虑抑郁评分显著低于对照组,干预有效率显著高于对照组(均P <0. 01),干预组在疼痛、吞咽、感觉、发声和进食等生活质量方面有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。结论以阶梯式护理为指导的心理护理可有效改善头颈肿瘤患者的焦虑、抑郁状况,在一定程度上提升患者生活质量。
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- 关键词：头颈肿瘤焦虑抑郁生活质量心理护理延续性护理
- 护士主导的随访护理研究现状被引量：15
- 2018年
- 护士主导的随访护理在为患者提供安全、高效的高质量护理的同时,更满足了患者在康复过程中的各种生理、精神和社会需求,是一种可接受的、安全的对传统随访进行补充的方案。然而,目前对于护士在随访过程中如何能够发挥主导作用存在较多疑问。为了促进相关工作的开展,文章在对各数据库相关文献进行检索的基础上,就护士主导的随访护理的研究现状进行综述。虽然护士主导的随访护理存在没有稳定的随访框架和内容、护理人才的流失和社区环节发展不完善等问题,但是通过对护士主导的随访护理进行研究,可以指导护士更好的在临床实践中实施相关的干预措施,实现护理的连续性。此外,对于护士主导的随访护理能否真正替代医生主导的随访,还有待进一步研究。
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- 关键词：护士主导随访护理
- St Mary＇s气管切开术后集束化护理方案的优化及效果评价被引量：8
- 2018年
- 目的优化St Mary＇s气管切开患者集束化护理方案，并评价其临床应用效果。方法采用专家会议法优化St Mary＇s气管切开集束化护理方案，2016年11月-2017年7月选取耳鼻咽喉科、神经外科100例气管切开住院患者为研究对象，采用Epidata软件随机分为两组，每组50例。观察组实行集束化护理方案，对照组实行常规护理。比较两组患者平均带管时间、住院费用及并发症发生率，评价临床效果。结果观察组完成各项护理措施总体依从性为82．0％，最终纳人31例患者。观察组并发症发生率为6．5％，对照组为26．0％，差异有统计学意义（χ2=4．846，P〈0．05）。观察组气管套管留置时间（23．03±6．22）d，总住院费用（19804．00±4401．70）元，均低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为-4．250、-8．570；P〈0．01）。结论优化后St Mary＇s集束化护理方案临床实施效果较好，具有临床推广应用价值。
- 郭珏田俊何鹏飞贾越郭瑞王斌全
- 关键词：气管切开术集束化护理
- 喉癌影像学评估进展被引量：2
- 2016年
- 喉癌切缘，传统意义上指的是喉肿瘤边缘与切除样本边缘之间的距离n’。目前喉癌治疗方式主要有喉全切术、喉保留手术、放疗和化疗以及他们各种方式的结合。其中喉全切术后患者的发声、吞咽功能较差，个人生活质量下降，影响了患者的正常生活；而部分切除手术，虽然对患者的损伤程度小，但是否需要完全切除尚有一定的疑问。
- 何鹏飞田俊靳荣秀贾越郭珏王斌全
- 关键词：喉肿瘤切缘影像学检查
