李娜
- 作品数：130 被引量：718H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市社会科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 前庭自旋转试验在突发性聋患者中的应用研究被引量：2
- 2010年
- 目的 通过对突发性聋患者进行前庭自旋转试验（vestibular autorotation test,VAT） 检查,探讨前庭功能与突聋预后的关系.方法 对28例突发性聋患者进行前庭自旋转试验检查,从听力曲线类型、伴随症状、疗效三方面进行统计学分析.结果 按听力曲线类型分组,VAT结果组间无统计学差异（α=0.05, χ2=3.6475,P=0.3021）;按突聋有无伴随症状分组,VAT结果组间无统计学差异（α=0.05,χ2=0.3119, P=0.5765）;按突聋疗效分组,VAT结果组间有统计学差异（α=0.05,χ2=8.4207,P=0.0381）.结论 突聋患者听力曲线类型及伴随症状的产生与前庭功能无关,前庭功能检查结果对判定突聋疗效有一定指导意义.
- 孙勍马丽涛李娜彭新单希征
- 关键词：前庭自旋转试验前庭功能突发性聋
- 偏头痛性眩晕与基底型偏头痛(附9例临床分析)被引量：9
- 2012年
- 目的分析9例偏头痛伴眩晕/头晕患者的临床及实验室检查结果,探讨头痛与眩晕/头晕的关系,以利正确诊治。方法作者医院收治的偏头痛伴眩晕/头晕患者9例,对所有患者均详细收集病史,并进行神经系统查体以及前庭功能、听力检查和头颅CT/MRI等实验室检查,以除外中枢性和耳源性眩晕。结果 9例偏头痛伴眩晕/头晕患者中,基底型偏头痛2例,无先兆偏头痛3例,偏头痛性眩晕(migrainous vertigo,MV)6例(其中2例为无先兆偏头痛发作数年后和50岁后转变为MV)。本组6例MV患者中,眩晕/头晕在头痛发作前数秒钟～1h内发生3例,在头痛发作后发生1例,与头痛同时发生1例,另1例偏头痛患者其头痛与眩晕从未同时发作过,为偏头痛等位征。结论 MV是不同于基底型偏头痛的头痛伴眩晕综合征,二者易与梅尼埃病、良性复发性位置性眩晕、后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)等周围性和中枢性眩晕混淆或并存,临床应注意鉴别。
- 马维娅单希征孙勍李娜戴静彭新
- 关键词：偏头痛偏头痛性眩晕
- 急性阶梯式左旋多巴试验受试者工作特征曲线在帕金森病诊断中的应用被引量：5
- 2007年
- 目的建立急性阶梯式左旋多巴试验,观察原发性帕金森病和非帕金森病帕金森综合征患者急性多巴反应性受试者工作特征(ROC)曲线,以期选择适当的运功改善程度指标临界值诊断原发性帕金森病。方法对帕金森病患者102例和非帕金森病帕金森综合征患者49例进行不同剂量水平的急性左旋多巴试验,以统一帕金森病评分量表(UPDRS)运动部分评分为指标,比较两组患者在不同左旋多巴/苄丝肼剂量水平服药后UPDRS运动部分评分平均最大改善率的差异,建立急性左旋多巴试验的ROC曲线,计算不同临界值下的诊断敏感度和特异度。结果在左旋多巴/苄丝肼150/37.5mg、200/50mg、300/75mg剂量均有临界值可到达80%以上的敏感度和特异度。临界值设定在300/75mg剂量水平的28.5%时可达到97.1%的敏感度;临界值设定在150/37.5mg剂量水平的22.5%可达到93.2%的特异度。结论通过阶梯式急性左旋多巴试验方法可以有效量化帕金森病患者的多巴反应性。选择一定的UPDRS运动评分最大改善率为临界值可使该试验在帕金森病诊断中达到较高的敏感度和特异度。
- 冯涛王拥军李伟芦林龙马锐华史伟雄李娜王琰
- 关键词：帕金森病受试者工作特征曲线
- 听神经病患者的临床听力学特点被引量：6
- 2007年
- 目的探讨听神经病患者的临床听力学特点。方法自2003年1月～2007年5月共收集到22例听神经病患者的病例。总结听神经病患者的病史、纯音测听、鼓室曲线图、镫骨肌声反射、言语测听、听性脑干反应(auditorybrainstemresponse,ABR)、耳蜗电图(electrocochleogram,ECochG)、畸变产物耳声发射(distortionproductotoacousticemission,DPOAE)及对侧白噪声抑制试验特点。其中10例患者行颅脑核磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)检查。结果男性患者9例,女性患者13例,发病年龄为10～20岁,表现为进行性双耳听力下降,7例患者伴有耳鸣,最突出的表现是言语识别率差,无噪声接触史和耳毒性药物应用史,无家族史。22例患者听力曲线包括上升型13例,平坦型7例,高频听力下降型2例;鼓室曲线图均为A型;镫骨肌声反射均消失。所有听神经病患者ABR不能引出;全部病例均可记录到DPOAE,但不能被对侧白噪声抑制。耳蜗电图显示17例患者-SP/AP>0.4,5例患者动作电位(actionpotential,AP)消失或振幅很小,颅脑MRI检查无异常发现。结论听神经病患者听力学检查有以下共同特点:①双耳进行性听力下降,青少年发病,言语辨别能力甚差,听力损失程度不同,多为轻度到重度,少数为极重度,纯音听力大多为低频下降为主的感音神经性聋,一部分表现为平坦型、甚至高频下降型;②声导抗为"A"型鼓室曲线,镫骨肌声反射引不出;③DPOAE均可引出,耳声发射对侧抑制消失;④ABR引不出或严重异常;⑤影像学检查无任何阳性发现。听神经病的确定目前仍停留于功能性诊断,尚不能确定其病因、病变部位,详尽的听力学检查、典型的听力学表现有助于临床诊断。
- 马丽涛李娜孙勍王辉兵李红云单希征
- 关键词：听力损失感音神经性聋听神经病听力测试
- 胰腺囊性实性肿瘤1例报告
- 2002年
- 李娜张越巍
- 关键词：胰腺肿瘤病理病例报告
- 64排螺旋计算机断层摄影术对法乐四联症的诊断价值被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨64排螺旋计算机断层摄影术（64排MDCT）对法乐四联症的诊断价值。方法：33例法乐四联症患者均行64排MDCT心脏检查（男20例,女13例,年龄7月~20岁）。原始数据在工作站经容积再现（VR）、多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）等方法重建。所有患者均同期行心脏超声心动图检查,并经手术证实。结果：室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚3个畸形64排MDCT、超声心动图均全部检出,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100%。肺动脉狭窄64排MDCT的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、94.95%、86.84%、100%;超声心动图分别为89.74%、93.94%、85.37%、95.87%。64排MDCT对心外畸形的敏感度和阳性预测值明显高于超声心动图,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：64排MDCT对法乐四联症的基本畸形以及并发畸形的诊断准确可靠,与超声心动图联合应用可提高诊断准确率,为手术提供有价值的信息,可部分取代有创的心导管造影。
- 高建华李涛韩文娟米丰岗李娜
- 关键词：法乐四联症
- 64层螺旋CT心脏检查中体重指数与射线剂量关系的研究被引量：30
- 2008年
- 目的：在64层螺旋CT心脏检查中，通过对不同体重指数（BⅦ）采用不同射线剂量的研究，达到均衡控制射线剂量的目的。方法：实验分2个步骤进行：①连续选取100例（C组）拟行64层CT冠状动脉成像的患者（不限身高体重），使用CE Lisht Speed VCT机完成心脏扫描。采用640mA，120kV，0．35s／r，层厚0．625mm，pitch0．22—0．24，Bowtie选用large body模式，后过滤C2重建。采像后在主动脉分出冠状动脉左主干的层面上下三层，以像素100mm^2大小测量图像噪声，取三层的平均值作为该病人的图像噪声；之后使用软件拟合患者BMI和噪声的关系，得出线性方程；根据噪声和射线剂量的公式。在噪声等于27得到BMI和管电流量的对应值；②再连续选取100例（E组）拟行64层CT冠状动脉成像的患者（不限身高体重），先计算其BMI值，根据之前得到的BMI和管电流量对应值确定扫描时mA值，其它扫描参数与前一致：120kV。0．35s／r，层厚0．625mm。pitch0．22-0．24，Bowtie选用largebody模式，后过滤C2重建，以同法计算图像噪声。结果：①c组BMI25．08±2．64，心率62．03±9．72，Pitch0．23±0．03，噪声24．56±5．03，有效剂量（ED）17．63±1．68mSv，图像质量评分3．71±0．54。拟合不同BMI和噪声的关系，得出曲线回归公式：Y=1．143x-6．0，R^2=0．55（Y为噪声，x为BMI，R^2为决定系数）；根据射线剂量和噪声关系，得出Xma=Fma×{（k1^＊BMI＋C1）／INa}^2，Fma=640mA，k1=1．143，C1=-6．0，INa=27（HU）；②E组BMI25．87±3．16，心率67．20±14．47，Pitch0．23±0．16，噪声26．51±3．76，ED15．25±3．31mSv，图像质量评分3．56±0．74，曝光剂量579．425±125．61mA。E组ED明显低于C组（降低约13％），P〈0．01。结论：在64层CT心脏成像时，对不同体重指数人群采用不同曝光剂量，可在保证图像质量不变的前提下，均衡控制不同体�
- 王贵生高建华李剑颖叶道斌张如意李娜
- 关键词：体重指数冠状动脉X线剂量
- 老年多病共存患者健康相关生命质量及影响因素研究
- 2024年
- 目的了解老年多病共存患者健康相关生命质量现状及其影响因素,为指导老年多病共存患者健康管理提供依据。方法纳入2022年11月—2023年6月北京天坛医院内科病房住院患者214例,采用问卷调查法收集基本信息及患病情况,应用Apriori算法分析慢病共病模式,欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评价健康相关生命质量,Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果共纳入老年多病共存患者214例,最常见的二元、三元共病组合分别为高血压+糖尿病、高血压+糖尿病+慢性肾功能不全。健康效用值为0.89(0.67,1.00),69.16%的患者有不同程度的生活质量下降,焦虑/沮丧出现问题最少,日常活动受影响最显著。Tobit回归结果显示,较好的健康相关生命质量与积极参与锻炼、城镇职工医保相关(P<0.05),年龄大、慢性病患病数目多是其危险因素(P<0.05)。结论多病共存严重影响老年人健康相关生命质量,需重点关注年龄、患病数量、体育锻炼、医疗保险等因素,加强生活方式指导,积极治疗基础疾病,促进健康老龄化。
- 周珊刘艳丽李娜马力
- 关键词：健康相关生命质量
- 超早期血肿扩大速度以及CTA造影剂外渗预测长短期临床不良结局
- <正>背景与目的近期国际热点研究证实CTA造影剂外渗是脑出血患者继发血肿扩大的独立预测指标。最新研究提出CT平扫(NCCT)上计算超早期血肿扩大速度可以预测脑出血后血肿扩大及在院死亡。本研究旨在验证超早期血肿扩大速度对于...
- 李娜王文娟王伊龙赵性泉
- 文献传递
- 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统对良性阵发性位置性眩晕诊疗效果的临床研究被引量：32
- 2013年
- 目的 观察良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)诊疗系统对BPPV的诊疗效果。方法 选取2010年6月至2012年12月就诊于武警总医院耳鼻咽喉头颈外科中美眩晕病研究所门诊和病房BPPV患者120例,随机分为BPPV诊疗系统组和手法复位组各60例,比较两种治疗方法对BPPV的诊疗效果。结果 BPPV组间诊断符合率为100%(Kappa检验值1.000)。BPPV诊疗系统组的次日有效率为96.7%,1周有效率为100%,而BPPV手法组次日有效率为88.3%,1周有效率为91.7%,两组组间比较差异无显著性(P=0.057)。结论 BPPV诊疗系统对BPPV诊断准确,治疗效果好,有助于实现对BPPV高效标准化的诊断和治疗。
- 单希征马丽涛彭新李娜
- 关键词：眩晕复位
