朱亮先
- 作品数：20 被引量：135H指数：7
- 供职机构：中山市小榄人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药局建设中医药强省科研课题贝朗麻醉科学研究基金中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声联合神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞在肥胖患者中的临床观察被引量：22
- 2016年
- 目的探讨超声联合神经刺激仪引导实施肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择行上肢手术、体重指数≥30kg/m2的患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~50岁。随机均分为四组（n=30）：超声联合神经刺激仪引导定位组（US-NS）、超声引导定位组（US）、神经刺激仪定位组（NS）和传统异感定位组（TS）。记录各组臂丛神经阻滞的评价指标。结果 US-NS组、US组和NS组阻滞成功率明显高于TS组（P〈0.01）;US-NS组、US组阻滞操作时间、阻滞起效时间均明显短于NS组和TS组（P〈0.01）,US-NS组阻滞完善时间明显短于US组、NS组和TS组（P〈0.01）;刺破血管发生率US-NS组、US组明显低于NS组和TS组（P〈0.01）,术后感觉异常发生率US-NS组、US组明显低于TS组（P〈0.01）。结论超声联合神经刺激仪引导肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞成功率高,阻滞起效快,阻滞完善时间短,并发症少,更为安全有效。
- 杨纲华王立勋卢增停陈立新李瑞钰郭瑞马钧阳刘细斌朱亮先
- 关键词：超声引导神经刺激仪臂丛神经阻滞肥胖
- 超声引导腹横肌平面阻滞对腹股沟斜疝手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨超声引导腹横肌平面阻滞对腹股沟斜疝手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响。方法:择期行腹股沟斜疝手术患儿120例,年龄2~7岁,性别不限,体重10~30 kg,ASAⅠ级。采用随机数字表法,将其分为对照组(Ⅰ组)和腹横肌平面阻滞组(Ⅱ组),每组60例。麻醉诱导后置入喉罩,行机械通气。麻醉维持:吸入七氟醚,呼气末浓度为0.6%~1.7%,必要时间断静脉注射芬太尼0.5~1.0μg·kg^(-1)。麻醉诱导后Ⅱ组采用超声辅助定位实施患侧腹横肌平面阻滞,局麻药为0.2%罗哌卡因2 mg·kg^(-1),Ⅰ组注入等量生理盐水。记录手术时间、喉罩拔除时间和苏醒时间,于复苏室期间进行躁动评分,记录术后躁动发生情况,术后疼痛评分采用改良面部表情评分法(FLACC),记录麻醉恢复期低氧血症(Sp O_2<90%持续10 s)和恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果:与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中芬太尼用量和平均呼气末七氟醚浓度降低,喉罩拔除时间和苏醒时间缩短,躁动发生率和FLACC评分降低(P<0.01或0.05)。结论:超声引导腹横肌平面阻滞有助于降低腹股沟斜疝手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的发生。
- 杨纲华林静丽朱亮先李欢卢增停王立勋
- 关键词：腹横肌平面阻滞七氟醚麻醉恢复期躁动
- 三氧联合复方风湿宁片治疗痛风合并CKD患者的疗效及安全性
- 2018年
- 目的观察三氧联合复方风湿宁治疗痛风合并慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效及安全性。方法 120例痛风合并CKD1~2期患者,随机分为试验组与对照组,各60例。试验组患者使用三氧自体血治疗+复方风湿宁治疗,对照组患者使用非布司他+苯溴马龙治疗。比较两组血清尿酸(UA)水平、安全性指标、临床症状、炎症反应、氧化应激反应等指标。结果治疗2、12、16周后,试验组UA水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分均低于本组治疗前,且试验组关节肿胀程度、关节活动障碍评分均低于对照组,差异且有统计学意义(P<0.05)。治疗16周后,试验组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞粘附因子-1(SICAM-1)、内皮素-1(ET-1)均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组血清丙二醛(MDA)水平为(3.21±1.54)nmol/ml、超氧化物歧化酶(SOD)水平为(91.95±19.11)U/ml、肾小球滤过率(e GFR)为(95.7±11.0)ml/(min·1.73 m2),均优于对照组的(6.21±1.35)nmol/ml、(71.95±19.11)U/ml、(80.8±10.5)ml/(min·1.73m2),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三氧联合复方风湿宁能有效治疗痛风,无明显不良反应,能保护早期CKD1~2期患者的肝肾功能,有临床应用价值。
- 朱亮先刘秀珍
- 关键词：三氧痛风慢性肾脏病
- 地佐辛复合靶控输注丙泊酚在子宫输卵管造影术中的麻醉效果被引量：5
- 2015年
- 目的：观察地佐辛复合靶控输注（TCI）丙泊酚在子宫输卵管造影术中的麻醉效果和安全性。方法200例子宫输卵管造影术患者，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄20～40岁，随机分为2组（D组：地佐辛＋丙泊酚；F组：芬太尼＋丙泊酚），每组100例。D组静脉注射地佐辛0．1 mg·kg^－1，F组静脉注射芬太尼1μg·kg^－1，1 min后TCI丙泊酚（血浆靶浓度3．0 mg·L^－1）。记录麻醉前（T1）、注药后2 min（T2）、插造影管过子宫注入空气堵塞宫颈口（T3）、造影液完全充满全子宫腔及双侧输卵管（T4）、苏醒时（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）；记录两组术中体动反应和呼吸抑制发生情况，记录两组患者的术中镇痛效果、术后疼痛程度；记录术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果与T 1比较，T2时两组患者SBP、DBP、HR明显降低（P＜0．01）；T2时SpO2D组明显高于F组（P＜0．01）；D组术中呼吸抑制发生率和术后恶心呕吐发生率均明显低于F组（P＜0．05）；两组术中镇痛优良率和体动发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者苏醒后下腹痛VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论地佐辛复合靶控输注（TCI）丙泊酚用于子宫输卵管造影术镇痛效果满意、安全可靠、呼吸抑制发生率低，效果优于芬太尼。
- 杨纲华林静丽李辉朱亮先卢增停
- 关键词：地佐辛芬太尼丙泊酚靶控输注子宫输卵管造影术
- 超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚在胸腔镜下胸交感神经链切断术中的应用被引量：34
- 2017年
- 目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术的有效性及安全性。方法纳入122例多汗症患者,男63,女59例,将患者分成A组及C组,每组各61例。A组超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉,C组行常规气管插管静脉全麻,记录两组患者入手术室(T_0)、麻醉完成时(T_1)、切皮时(T_2)、电凝切断T_4交感神经干时(T_3)、手术结束时(T_4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_2)及术后清醒时间、术后(T2 h、T4 h、T8 h、T12 h、T24 h)VAS评分、术后咽喉不适等。结果两组均顺利完成手术,A组同C组相比,T_0-T_4的HR、MAP和SpO_2无明显差别(P>0.05);术后清醒时间、术后进食时间、术后咽喉不适、住院费用差异有统计意义(P<0.05),A组优于C组;术后VAS评分T2 h、T4 h、T8 h、T12 h,A组优于C组(P<0.05),T24 h两组没有明显差异(P>0.05)。结论超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉可以安全有效的应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术。
- 李辉徐金东王庆谢亮田单朱亮先曾丽蓉王晟
- 关键词：胸椎旁神经阻滞胸腔镜胸交感神经链切断术
- 云克联合钙剂和维生素D3治疗原发性骨质疏松症疼痛的效果被引量：7
- 2018年
- 目的:观察分析在治疗原发性骨质疏松症疼痛时应用云克联合钙剂和维生素D3的临床疗效。方法:从中山市小榄人民医院2015年9月至2017年9月收治的原发性骨质疏松症疼痛患者随机抽取66例,按照其入院顺序的奇偶性将其均分为观察组和对照组。观察组采用云克联合钙剂和维生素D3进行治疗,对照组仅采用钙剂和维生素D3进行治疗,观察比较两组治疗效果。结果:两组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月股骨颈骨及腰椎骨密度,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗12个月时股骨颈骨及腰椎骨密度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗7 d、第1个月、治疗后3个月、6个月疼痛评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在治疗原发性骨质疏松症时,应用云克联合钙剂和维生素D3的临床效果明显,可在缓解疼痛的同时增加患者股骨颈骨及腰椎骨密度。
- 朱亮先
- 关键词：原发性骨质疏松症疼痛云克钙剂维生素D3
- 舒芬太尼用于小儿骨科术后静脉镇痛的效果观察
- 2017年
- 【目的】探讨应用舒芬太尼在小儿骨科手术后进行静脉镇痛的临床效果。【方法】随机选取在本院进行小儿骨科治疗的患者200例，根据其镇痛药物的不同将其分为两组：观察组100例，应用舒芬太尼进行术后镇痛；对照组100例，应用芬太尼进行术后镇痛。采用数字评分法（VAS）对两组患者的术后镇痛效果进行评价。【结果】观察组术后8h、术后12h、术后24h的疼痛评分均明显低于对照组，且差异有显著性（P〈0．05）；观察组患儿用药后恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸不畅等不良反应发生率均明显低于对照组，且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】应用舒芬太尼对小儿骨科手术后进行静脉镇痛，具有显著的效果，值得推广应用。
- 李辉王丹杨纲华朱亮先
- 关键词：镇痛
- 膝关节腔脉冲射频与臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较被引量：8
- 2017年
- 目的比较关节腔内脉冲射频与臭氧注射在膝关节骨性关节炎治疗中的临床效果。方法选择2015年1月1日至12月31日中山市小榄人民医院疼痛门诊收治的40例膝关节骨性关节炎患者,年龄44~65岁。按随机数表法分为脉冲射频治疗组(PRF组)和臭氧注射治疗组(O3组),每组20例。比较两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后1年的视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节活动度(ROM)和治疗后1年的疼痛缓解优良率。结果治疗后2周、治疗后1个月、治疗后1年,PRF组患者的VAS评分分别为(3.05±0.99)分、(3.07±1.10)分、(4.12±0.94)分,O3组分别为(3.06±0.94)分、(3.04±1.11)分、(4.23±0.82)分,两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间治疗后各时点的VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、治疗后1个月、治疗后1年,PRF组患者的膝关节活动度分别为(123.15±1.38)°、(123.27±1.44)°、(114.52±1.65)°,O3组分别为(122.76±1.46)°、(123.09±1.25)°、(116.03±1.13)°。两组患者的膝关节活动度均较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1年两组患者的疼痛缓解优良率均为90.0%,差异无统计学意义(P<0.05)。脉冲射频治疗周期为3 d,臭氧注射治疗周期为4周。结论关节腔内脉冲射频与臭氧注射在膝关节骨性关节炎的治疗中均有确切疗效,但脉冲射频治疗周期较短。
- 马钧阳朱亮先蔡永红王立勋叶燕红卢凯
- 关键词：骨性关节炎脉冲射频关节内
- 甲苯噻嗪对超极化激活的环腺苷酸门控阳离子通道影响的实验研究
- 目的： 建立膜片嵌实验中适于记录超极化激活环核苷酸门控(hyperpolarization-activat ed cyclic nucleotide-gated, HCN)阳离子通道产生的超极化激活电流(hyperpol...
- 朱亮先
- 关键词：HCN
- 文献传递
- 小榄地区慢性疼痛流行病学调查被引量：8
- 2014年
- 目的了解小榄地区慢性疼痛疾病的流行病学特点。方法 2009年2月-2012年2月间,对小榄地区常住人口,年龄在40-70岁间进行整群多级抽样,随机取样。采用调查员入户问卷调查的方法收集资料3226份。结果疼痛患病率为53.60%,其中男性患病率为42.97%,女性为57.03%,女性多于男性。慢性疼痛患者常见的疼痛区域分别是腰、颈、膝关节和三叉神经。67.3%慢性疼痛患者由于缺乏目的性分布在非疼痛专科门诊就诊,32.7%就诊于疼痛专科。慢性疼痛与患者焦虑、抑郁呈正相关关系,影响患者生活质量。结论小榄地区慢性疼痛发病率较高,导致许多患者焦虑、抑郁。疼痛和负面情绪严重影响着患者生活质量,但干预措施有限,地区性疼痛专科医疗服务还需积极建设。
- 王立勋朱亮先郭瑞马钧阳程松鹤李瑞玉
- 关键词：慢性疼痛流行病学负面情绪生活质量
