宋博
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
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- 超声造影联合多层螺旋CT增强检查对胰腺癌可切除性评估的临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨术前超声造影联合多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在胰腺癌可切除性评估中的临床价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月我院行超声造影及MSCT增强扫描且经病理证实的胰腺癌患者54例胰腺癌患者的临床资料,以手术及病理结果为金标准,评价超声造影、MSCT及二者联合术前评估胰腺癌可切除性的诊断效能。结果54例患者,超声造影术前评估可切除肿瘤39例,不可切除肿瘤15例;超声造影诊断胰腺癌可切除的敏感性、特异性、准确性分别为92.31%、80.00%、88.89%。MSCT术前评估可切除肿瘤41例,不可切除肿瘤13例;MSCT增强扫描诊断胰腺癌可切除的敏感性、特异性、准确性分别为94.87%、73.33%、88.89%。二者联合胰腺癌可切除的敏感性、特异性、准确性分别为92.31%、93.33%、92.59%,相比于单项检查准确性有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影与MSCT均在胰腺癌可切除性的术前评估中有重要价值,二者联合可在一定程度上提高诊断准确性。
- 王璐席锐宋博胡锋
- 关键词：胰腺癌可切除性超声造影
- 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊并胆总管结石的效果及其对患者血清、胆汁炎性因子的影响被引量：16
- 2017年
- 目的观察腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊并胆总管结石的效果及其对患者血清、胆汁炎性因子的影响。方法选取2014年3月至2017年3月汉中市中心医院肝胆外科收治的212例胆囊并胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组106例,对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,比较两组患者的手术和疼痛情况以及血清、胆汁炎性因子水平。结果两组患者的结石清除率分别为100.0%(106/106)和98.1%(104/106),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率以及疼痛持续时间为(85.9±15.4)min、(39.1±5.1)m L、(1.7±0.8)d、(6.5±1.9)d、3.8%和(13.7±1.6)h,均少于对照组的(108.9±19.8)min、(96.2±8.7)m L、(3.6±1.7)d、(12.4±3.4)d、15.1%和(18.5±3.8)h,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的VAS评分以及疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1 d、术后3 d、术后5 d血清及胆汁中白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后7 d血清和胆汁中IL-6、hs-CRP和PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊并胆总管结石的清石效果较好,其引发的炎性反应较小,有利于患者术后的康复。
- 席锐王丽娟李涛陈宏李晓涛宋博王璐刘磊崔发强
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜胆囊并胆总管结石炎性因子
- 改良腹腔镜脾切除术+贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症40例
- 2022年
- 目的观察改良腹腔镜脾切除术+贲门周围血管离断术(LSPD)在门静脉高压症中的应用效果。方法回顾性选取2016年7月至2019年7月在汉中市中心医院接受手术治疗的门静脉高压症病人80例为研究对象,并根据其手术方式的不同分为对照组和观察组,各40例,对照组病人给予LSPD术,观察组给予改良LSPD术。观察两组病人术中及术后恢复情况,比较两组病人手术前后炎性因子表达水平的差异。结果观察组病人手术时间、术中出血量、术后住院天数分别为(198.22±18.25)min、(232.43±15.22)mL、(10.79±1.12)d,低于对照组[(246.35±22.33)min、(425.74±16.73)mL、(12.98±2.04)d](P<0.05);观察组病人的术后肠鸣音恢复、首次肛门排气时间分别为(15.25±2.63)h、(28.42±3.13)h,低于对照组[(20.24±3.76)h、(35.16±4.02)h](P<0.05);两组中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05);两组术式和时间的交互作用对血清白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组各指标水平均差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天及第7天观察组各指标水平均低于对照组(P<0.05)。时间因素对两组病人各指标的单独效应均差异有统计学意义(P<0.05),两组内两两时间点各指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良LSPD在门静脉高压症中的应用效果较好,可改善病人术后胃肠道功能,促进病人术后早期康复,具有良好的应用价值。
- 席锐李涛唐寒秋陈宏李晓涛宋博王璐崔发强杨瑞刘磊高伟王丽娟
- 关键词：脾切除术腹腔镜胃肠功能炎性因子
- 1,25-二羟维生素D3通过调节NF-κB和TGF-β1/Smad通路减轻小鼠非酒精型脂肪性肝炎和肝纤维化被引量：9
- 2016年
- 目的:观察脂肪性肝炎肝纤维化小鼠肝组织NF-κB和TGF-β1/Smad通路的变化以及1,25-二羟维生素D3对其干预作用。方法:将32只C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)组、VitD3处理组和hemin处理组。通过饲喂蛋氨酸-胆碱缺乏的食物8周诱导脂肪性肝炎和肝纤维化。用ELISA法检测TGF-β1的变化,用real-time PCR和Western blot方法检测NF-κB和Smad通路中关键分子表达的变化。结果:1,25-二羟维生素D3和hemin的处理减轻了肝脏的损伤,并且抑制了炎症和纤维化相关基因IKK-β、NF-κB、TGF-β1和Smad3的表达,上调了纤维化抑制基因Smad7的表达。结论:NF-κB和TGF-β1/Smad通路参与了非酒精型脂肪性肝炎和肝纤维化的发展,1,25-二羟维生素D3能够通过调节NF-κB和TGF-β1/Smad信号通路减轻肝损伤。
- 唐寒秋李晓涛闫雪杨瑞宋博
- 关键词：脂肪性肝炎1,25-二羟维生素D3NF-ΚBTGF-Β1
- 保留脾脏的腹腔镜胰腺远端切除术在治疗胰体尾部占位性病变中的可行性被引量：2
- 2019年
- 目的分析腹腔镜保留脾脏的胰腺远端切除术治疗胰体尾部占位性病变的临床效果和安全性。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月我院收治的96例胰体尾部占位性病变患者的临床资料,将其中45例行腹腔镜胰腺远端联合脾脏切除术的患者纳入对照组,51行保留脾脏的腹腔镜胰腺远端切除术的患者纳入观察组。比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后排气时间、术后禁食时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后6个月时,观察组SF-36量表中各维度评分及总分均显著高于对照组和入院时(P<0.05)。观察组患者血小板升高和脾切除术后凶险性感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胰腺远端切除术中保留脾脏治疗胰体尾部占位性病变安全可行,可在临床应用,但应注意术后胰瘘的防治。
- 王璐宋博
- 关键词：腹腔镜保留脾脏
- 超声引导经皮穿刺置管引流技术的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流技术在肝胆外科的临床应用范围、效果及实用性。方法在超声引导下根据不同的临床要求采用不同穿刺部位、微创的方式解决相关的临床问题。结果超声引导经皮穿刺置管引流技术可有效治疗各种囊性积液、重症胆囊炎、晚期肝外胆道肿瘤所致梗阻性黄疸、不同原因所致胆管炎、腹腔镜胆囊切除术后并发胆囊窝积液等。结论超声引导经皮穿刺置管引流技术是一项有效、微创、价廉、操作简单的引流技术。
- 唐寒秋陈新宋博
- 关键词：超声引导穿刺置管引流
