胡玉松
- 作品数：8 被引量：41H指数：3
- 供职机构：定州市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯与不同剂量丙泊酚对BPH患者术后认知功能障碍的影响及机制被引量：2
- 2020年
- 目的探讨依托咪酯与不同剂量丙泊酚对良性前列腺增生症(BPH)患者术后认知功能障碍的影响及机制。方法选择BPH老年患者120例,根据随机数字表法分为A组、B组、C组,每组40例。各组均给予经尿道等离子双极前列腺电切术治疗,全身麻醉,用依托咪酯0.3 mg进行麻醉诱导,然后A、B、C组分别用10、7、4 mg/(kg·h)丙泊酚进行麻醉维持。术中计算患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、维持MAP、HR平稳指数及比值;术后1 d,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评价患者认知功能障碍程度;用RT-PCR法检测血浆miR-146a、miR-572表达。结果维持MAP平稳指数、维持HR平稳指数A组>C组>B组(P均<0.05)。A组维持MAP平稳指数比值、维持HR平稳指数比值为正值,而B、C组为负值,B组绝对值小于C组,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。各组认知功能障碍发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆miR-146a、miR-572表达均较治疗前降低(P均<0.05),且治疗后认知障碍组血浆miR-146a、miR-572表达低于认知正常组(P均<0.05)。结论依托咪酯与7 mg/(kg·h)丙泊酚麻醉对BPH患者术后认知功能影响最小,其作用机制可能与调控miR-146a、miR-572表达有关。
- 杨宗雷胡玉松
- 关键词：良性前列腺增生症麻醉维持丙泊酚依托咪酯
- 丙泊酚联合靶控输注依托咪酯对腹腔镜下膀胱破裂修补患者的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨丙泊酚联合靶控输注(TCI)依托咪酯对腹腔镜下膀胱破裂修补患者的影响。方法将定州市人民医院2019年1月—2020年6月收治的150例行腹腔镜下膀胱破裂修补术治疗的患者依照随机信封法分为依托咪酯组、丙泊酚组、联合组,每组50例。依托咪酯组患者使用TCI输注依托咪酯,丙泊酚组患者静脉注射2 mg/kg丙泊酚,联合组在丙泊酚组基础上采用TCI输注依托咪酯。记录患者麻醉相关指标、脑电双频谱(BIS)值、血流动力学指标、应急反应指标、凝血功能指标。结果联合组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于依托咪酯组和丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组基础BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组意识消失时BIS值高于依托咪酯组、丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、皮质醇、醛固酮、促肾上腺皮质激素、血管性血友病因子、纤维蛋白原、凝血酶抗凝血酶复合物和D-二聚体水平组间比较、时间点比较及交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚与TCI依托咪酯可显著提高腹腔镜下膀胱破裂修补患者的BIS值,降低应急反应,但对患者凝血相关因子无明显影响。
- 胡玉松杨宗雷李江伟张迪
- 关键词：丙泊酚依托咪酯应急反应
- 超声引导下腘窝坐骨神经阻滞用于踝关节和跟骨手术术后镇痛的观察
- 2018年
- 目的:研究超声引导下腘窝坐骨神经阻滞在踝关节和跟骨手术术后镇痛的观察。方法:择期手术踝关节和跟骨手术的患者60例,随机数字分为A、B两组(n=30),A组术毕行经超声引导下腘窝坐骨神经阻滞,B组术毕静脉连接恒速镇痛泵,观察记录2组术后患者患肢静息时和运动时6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)镇痛评分(VAS)、舒适评分(BCS)视觉模拟评分法(VAS)评分,不良反应等指标。结果:A组静息时和运动时的评分VAS显著低于B组,患者恶心、呕吐、嗜睡不良反应A组亦低于B组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腘窝坐骨神经阻滞用于踝关节和跟骨术后镇痛效果完全,不良反应少。
- 胡玉松张博华
- 关键词：超声引导坐骨神经阻滞术后镇痛
- 超声引导下髋关节囊周围神经阻滞在髋部骨折患者术前镇痛中的应用
- 2024年
- 探讨分析超声引导下髋关节囊周围神经阻滞应用于髋部骨折患者术前镇痛中的效果与安全性。方法 本次研究在设置时选择实验时间段2023年1月至2023年12月,在该时段内将60名我院中收入的资料登记有效的髋部骨折患者进行研究,将患者随机进行两组均分,组内各设置30名患者,所有患者均接受神经阻滞麻醉。对照组患者接受解剖定位法,实验组的患者接受超声引导定位法在麻醉后,研究人员常规针对麻醉优良率和不良反应进行评价,分析组间差异。结果 研究结果中显示实验组患者麻醉优良率明显高于对照组,差异对比显著存在,且具有统计学意义(P<0.05)。在研究结果中显示实验组患者中不良反应发生率明显低于对照组,差异显著存在(P<0.05)。结论 本研究结果表明,在髋部骨折患者中,超声引导下髋关节囊周围神经阻滞相比解剖定位法具有更好的麻醉效果和更高的安全性。通过比较两组患者的麻醉优良率和不良反应发生率,发现实验组患者的麻醉优良率明显更高,而不良反应发生率明显更低。因此,超声引导髋关节囊周围神经阻滞可作为髋部骨折患者的首选术前镇痛方法,以提高手术的成功率和减少不良反应的发生。
- 胡玉松
- 关键词：髋部骨折手术超声引导肌肉麻痹
- MOTOmed智能运动训练配合强化步行训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能康复的作用被引量：18
- 2019年
- 目的探讨对脑卒中后偏瘫患者进行MOTOmed智能运动训练配合强化步行训练的方法及对下肢功能康复的作用和对神经因子水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月脑卒中后偏瘫患者52例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组给予强化步行训练,观察组在对照组基础上加用MOTOmed智能运动训练。观察两组步行功能、神经功能和下肢功能康复情况。结果治疗后,两组功能性步行分级量表(FAC)评分、10 m最大步行速度、Fugl-Meyer评分法(FMA)评分和神经生长因子(NGF)、神经营养素-3(NT-3)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著高于治疗前(P均<0.01),且观察组FAC评分、10 m最大步行速度、FMA评分和NGF、NT-3、BDNF水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 MOTOmed智能运动训练配合强化步行训练可以显著改善脑卒中后偏瘫患者的步行功能和下肢功能,提高其血清神经因子水平。
- 赵亚利张博华李志贤胡玉松周勇范金阳
- 关键词：脑卒中偏瘫神经因子下肢功能
- MOTOmed智能运动训练配合肌电生物反馈技术干预急性脑梗死肢体运动功能障碍的临床研究被引量：17
- 2020年
- 目的探讨MOTOmed智能运动训练配合肌电生物反馈技术在急性脑梗死肢体运动功能障碍病人治疗中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年9月河北省定州市人民医院收治的急性脑梗死病人92例,随机分为观察组与对照组,每组46例。两组均给予神经内科药物治疗,在此基础上对照组予以MOTOmed智能运动训练,观察组在对照组基础上配合实施肌电生物反馈治疗。比较两组病人神经功能改善情况、肢体功能参数、平衡功能、日常生活活动能力及血清神经因子水平。结果治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ashworth评分量表(MAS)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组简式Fug-l Meyer运动评分法(FMA)、功能性步行量表(FAC)、Berg平衡量表(BBS)及日常生活活动能力量表(ADL)评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于Sham组(P<0.05);治疗后两组脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)、神经生长因子(NGF)水平均高于对照组(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死肢体运动功能障碍病人采取MOTOmed智能运动训练配合肌电生物反馈技术进行治疗,可降低病人神经功能缺损程度,改善病人肢体运动功能,有效提高其平衡功能及日常生活活动能力,并能够调节血清神经因子水平。
- 张博华李志贤赵亚利胡玉松周勇范金阳
- 关键词：急性脑梗死肢体运动功能障碍神经营养素-3
- 靶控输注依托咪酯与丙泊酚对腹部泌尿系统损伤急救患儿的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨靶控输注(TCI)依托咪酯与丙泊酚对腹部泌尿系统损伤急救患儿的影响。方法选择2019年1月—2020年1月定州市人民医院收治的腹部泌尿系统损伤急救患儿99例作为研究对象。按随机数字表法将所有患儿分为A组、B组、C组,各33例,A组采用TCI丙泊酚,B组采用TCI依托咪酯乳剂,C组同时采用TCI依托咪酯乳剂和丙泊酚。记录入室后静卧5 min(T_(0))、手术切皮即刻(T_(1))、手术进行2 h(T_(2))、手术进行3 h(T_(3))的脑电双频指数(BIS)。采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。比较三组肠鸣音恢复时间、术后首次进食时间和肛门排气时间。结果整体分析发现:BIS值组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:三组患儿T_(1)、T_(2)、T_(3)时BIS值均低于T_(0)时(P<0.05);组间比较:C组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的BIS值高于A组、B组(P<0.05)。整体分析发现:IL-6、IL-8、TNF-α水平组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:三组术后1 d的IL-6、IL-8、TNF-α水平高于术前(P<0.05);组间比较:C组术后1 d的IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于A组、B组(P<0.05)。三组肠鸣音恢复时间、术后首次进食时间、肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组肠鸣音恢复时间、术后首次进食时间、肛门排气时间均短于A组、B组(P<0.05)。结论TCI依托咪酯与丙泊酚可以提升术中BIS值,降低炎症因子水平,缩短肠鸣音恢复时间、术后首次进食时间以及肛门排气时间。
- 张迪杨宗雷李江伟胡玉松
- 关键词：靶控输注依托咪酯丙泊酚脑电双频指数胃肠道功能
