目的探究颅内动脉瘤患者介入治疗术不留置导尿管的效果及安全性。方法选取2022年6月至2023年4月于四川大学华西医院神经外科住院介入治疗的颅内动脉瘤患者共173例,采用自然分组法,其中医疗组A为试验组,共87例,医疗组B为对照组,共86例。试验组术中不留置尿管,对照组术中留置尿管并在术后次日晨间遵医嘱拔出。主要观察指标为术后尿潴留发生率,次要观察指标为尿路刺激征、尿路感染、尿道损伤、病房导尿管置管、非计划拔管、术后躁动、动脉瘤破裂出血和穿刺部位血肿/出血的发生率。采用χ^(2)检验进行试验组和对照组组间上述指标的差异比较,采用相对危险度(RR)值计算2组发生率之比。结果与对照组相比,试验组术后尿潴留发生率下降(5.62%vs 18.39%,χ^(2)=6.830,P=0.009),仅为对照组的0.309倍(RR=0.309,95.0%CI:1.241~8.446,P=0.016),尿路刺激征发生率低于对照组(0 vs 13.79%,χ^(2)=14.829,P<0.001),是对照组的0.040倍(RR=0.040,95%CI:0.002~0.658,P=0.024)。2组其他并发症和负性事件指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术中不留置导尿管可以降低颅内动脉瘤介入治疗术患者术后尿潴留、尿路刺激征的发生率,不增加术后动脉瘤破裂出血和穿刺部位血肿/出血的发生率,具有一定的安全性和可行性。
