赵明明
- 作品数:13 被引量:58H指数:6
- 供职机构:河南中医药大学更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家中医药管理局标准化项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文学社会学经济管理更多>>
- 苓桂术甘汤联合玻璃酸钠对风寒湿痹型老年膝关节滑膜炎的疗效及炎症因子的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨苓桂术甘汤联合玻璃酸钠对老年膝关节滑膜炎(风寒湿痹型)的疗效及对炎症因子水平的影响。方法选取2017年5月—2018年4月期间河南中医药大学第一附属医院骨伤科收治的81例老年膝关节滑膜炎(风寒湿痹型)患者,采用随机双盲对照研究方法,将81例患者分为玻璃酸钠组40例和联合治疗组41例。玻璃酸钠组仅给予关节腔内注射玻璃酸钠,联合治疗组给予关节腔内注射玻璃酸钠联合苓桂术甘汤治疗。观察比较两组患者治疗前后膝关节症状评分、疼痛视觉模拟量表(Visual analog scale,VAS)评分、膝关节功能(Lysholm knee score,LKSS)评分;比较两组患者临床疗效和治疗前后血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素18(Interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)],统计两组治疗期间不良反应发生率。结果治疗后两组患者膝关节疼痛、肿胀及活动度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组治疗后膝关节疼痛、肿胀及活动度评分明显低于玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,LKSS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组治疗后VAS评分明显低于玻璃酸钠组,LKSS评分明显高于玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组总有效率为95.12%(39/41),玻璃酸钠组总有效率为80.00%(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、IL-18、hs-CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-18、hs-CRP水平明显低于玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间玻璃酸钠组不良反应发生率为7.50%(3/40),联合治疗组不良反应发生率为12.2
- 陈星丁永利赵明明刘强
- 关键词:膝关节滑膜炎风寒湿痹苓桂术甘汤炎症因子
- 肾痹汤联合玻璃酸钠治疗酒精性股骨头坏死临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的:观察肾痹汤联合玻璃酸钠治疗酒精性股骨头坏死的临床疗效。方法:选取56例酒精性股骨头坏死患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各28例。对照组采用玻璃酸钠治疗,研究组在对照组基础上采用肾痹汤治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后髋关节功能评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、全血黏度高切和全血黏度低切)]。结果:研究组优良率为92.86%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组疼痛、行走距离、关节活动度、生活能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组疼痛、行走距离、关节活动度、生活能力评分较治疗前升高,且研究组各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、红细胞压积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、红细胞压积较治疗前降低,且研究组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组HDL-C、LDL-C、TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HDL-C水平较治疗前升高,LDL-C、TC、TG水平较治疗前降低;且研究组HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TC、TG水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾痹汤联合玻璃酸钠可改善酒精性股骨头坏死患者血液流变学指标和血脂水平,提高治疗效果。
- 陈星丁永利赵明明
- 关键词:酒精性股骨头坏死肾痹汤玻璃酸钠血液流变学血脂
- 温针灸联合西药治疗全膝关节置换术后下肢肿痛32例被引量:13
- 2018年
- 目的:观察温针灸联合西药治疗全膝关节置换术后下肢肿痛的临床疗效。方法:将64例河南中医药大学第一附属医院骨科二病区住院部收治的全膝关节置换术后下肢肿痛患者按1∶1的比例分为两组,每组32例。对照组给予氟比洛芬酯注射液、注射用七叶皂苷钠治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用温针灸治疗(双侧血海、地机、中都、太冲)。两组均以3 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈8例,显效10例,有效13例,无效1例,有效率为96.9%;对照组治愈4例,显效8例,有效11例,无效9例,有效率为71.9%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在改善VAS评分及肿胀率方面优于对照组(P<0.01)。结论:温针灸联合西药治疗全膝关节置换术后下肢肿痛疗效确切。
- 赵明明孟书德王飞峰范军铭
- 补肾生骨汤治疗中老年膝骨关节炎合并骨髓水肿临床观察被引量:8
- 2019年
- 目的:观察补肾生骨汤治疗中老年膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)合并骨髓水肿(bone marrow edema,BME)的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月在本院骨伤科门诊接受诊治的KOA合并BME的中老年患者70例,给予补肾生骨汤口服并中药封包热敷治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,分别观察患者治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周的VAS评分、WOMAC评分及WORMS评分变化。结果:患者治疗4周后、8周后和12周后VAS评分、WOMAC评分较治疗前明显降低(P <0. 05);治疗12周后WORMS评分较治疗前明显降低(P <0. 05)。结论:补肾生骨汤可有效缓解中老年KOA合并BME患者的膝关节疼痛,明显减小骨髓水肿范围,改善膝关节功能。
- 马继茂赵明明丁永利李光曦朱亚鹏刘亚辉李青雷王修群
- 关键词:膝关节骨性关节炎VAS评分
- 致肝损伤中药的减毒措施及肝损伤的中药防治作用被引量:2
- 2023年
- 中药在疾病预防和治疗的过程中发挥重大作用,但部分中药在临床的长期应用过程中,给人体带来的不良反应也逐渐显现出来,肝损伤属于其中之一。肝损伤也是中药新药研发过程中作为临床安全用药的重要检查项目,已成为众多上市药物退出市场的重要原因。随着对中药临床用药安全性的关注增加,关于中药肝损伤研究日益增多,大多数研究集中于中药或者中药成分的肝脏损伤研究。为了提高中药的安全性,该文总结了部分致肝损伤中药的物质基础和机制及降低中药肝损伤的措施,包括减少给药剂量和疗程,改变给药途径,改变药物剂型,药物配伍和炮制等方法;此外该文还总结了防治各种诱导物诱发肝损伤的单体中药、中药复方和中药成分及防治肝损伤的生物效应和作用机制。结合现代致肝损伤中药的减毒研究,提出明确致肝损伤中药的安全剂量和“毒-效”界限,明确减毒措施的减毒机制及确定致肝损伤中药的毒性物质基础,为致肝损伤中药的临床应用提供安全性保障;结合中药防治肝损伤的研究,提出加强中药防治肝损伤的临床研究的同时,利用现代科学技术“从局部到整体”来阐释中药复方防治肝损伤的科学内涵,进而为临床防治肝损伤提供科学依据。
- 赵明明苗明三
- 关键词:中药肝损伤
- 中医骨伤科住院医师规范化培训研究被引量:4
- 2019年
- 目的分析中医骨伤科的住院医师规范化培训效果,对中医住院医师规范化培训提供借鉴。方法 2017年5月—2018年1月,对研究生规培医师36人、本科生规培医师37人均采用临床带教进行培训,并对两组培训效果进行分析。结果研究生规培医师的专科理论知识评分、病历书写能力高于本科生规培医师;本科规培医师临床技能操作、临床思维能力高于研究生规培医师;医患沟通能力及医德医风无明显差别。结论通过规范化培训结果发现,两组规培医生在专科理论知识评分、病历书写能力、临床技能操作、临床思维能力上均存在有差异,这为我们进一步制定有针对性的规培方案指明了方向,我们将会根据研究结果进行改进。
- 赵明明丁永利陈星李现林姜勇李光曦彭卫兵
- 关键词:中医骨伤科住院医师本科生
- 川芎嗪对急性脊髓损伤大鼠模型GFAP、cPLA2表达的影响被引量:7
- 2017年
- 目的研究川芎嗪对SD大鼠急性脊髓损伤模型的保护作用及其对损伤段脊髓胶质纤维酸蛋白(GFAP)及胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)表达的影响。方法 SD大鼠87只,随机分成假手术组(n=9)、生理盐水组(n=39)、川芎嗪组(n=39)。其中,假手术组行椎板切除术,生理盐水组及川芎嗪组采用改良Allen打击法复制大鼠急性脊髓损伤模型,以BBB(Basso,Beattie,Bresnahan)评分评价各组大鼠脊髓功能;术后川芎嗪组按200 mg/kg注射川芎嗪,假手术组、生理盐水组注射等量生理盐水,并于术后1、3、7、14和21 d处死部分大鼠获取脊髓损伤标本,采用免疫组织化学比较GFAP、cPLA2表达情况,采用苏木精-伊红染色法(HE)染色观察组织受损情况,并对GFAP、cPLA2进行相关性分析。结果术后第7天起,川芎嗪组BBB评分均高于生理盐水组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后各时间段川芎嗪组GFAP及cPLA2表达阳性面积均低于生理盐水组,差异具有统计学意义,且GFAP与cPLA2表达阳性面积呈正相关(r=0.826,P=0.043),而从HE染色可知,脊髓损伤21 d,生理盐水组已经出现胶质瘢痕,川芎嗪组仅为缺血性改变。结论川芎嗪可通过下调GFAP、cPLA2表达,并对急性脊髓损伤起到一定保护作用。
- 陈星丁永利李现林赵明明
- 关键词:川芎嗪急性脊髓损伤
- 四妙散合六味地黄丸加味汤联合针灸治疗强直性脊柱炎的效果被引量:3
- 2019年
- [目的]评价四妙散合六味地黄丸加味汤联合针灸治疗强直性脊柱炎的效果。[方法]资料选取河南中医药大学第一附属医院收治的80例强直性脊柱炎患者,随机分为对照组、观察组,每组40例,对照组单纯予以针灸治疗,观察组经四妙散合六味地黄丸加味汤联合针灸治疗,对比两组疗效。[结果]观察组治疗后的脊柱痛评分、晨僵时间、枕墙距指标、实验室指标以及临床治疗总有效率与对照组相比差异显著(P<0.05)。[结论]四妙散合六味地黄丸加味汤联合针灸治疗强直性脊柱炎,可有效改善患者症状体征,应用效果确切。
- 赵明明
- 关键词:四妙散六味地黄丸针灸强直性脊柱炎
- 外侧与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的临床疗效的分析被引量:6
- 2020年
- 目的研究外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的临床疗效。方法选择收治的40例老年创伤性股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各20例。观察组实施后路小切口髋关节置换术治疗;对照组实施外侧小切口髋关节置换术治疗。将两组治疗效果、手术指标、髋关节Harris功能及VAS评分进行对比。结果观察组治疗效果显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组手术各指标显著优于对照组(P<0.05)。两组髋关节Harris功能相比较,无明显差异(P>0.05)。观察组VAS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折临床疗效相比较,后者更具有优势,能显著减轻患者疼痛,改善其髋关节功能,值得推广应用。
- 赵明明
- 突出椎间盘周围靶点药物联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
- 2019年
- 目的:探讨突出椎间盘周围靶点药物联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2016年1月—2018年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者100例作为研究对象,根据随机抽签原则分为对照组和观察组,各50例。对照组采用臭氧治疗,观察组在对照组基础上联合突出椎间盘周围靶点药物治疗,治疗1个月后,比较两组近期疗效,治疗前后腰椎前屈、腰椎后伸腰椎关节活动度,肢体功能、生活质量及功能障碍程度。结果 :观察组近期总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组腰椎前屈及腰椎后伸度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组BI指数、Fugl-Meyer量表评分均高于对照组,Oswestry评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :突出椎间盘周围靶点药物联合臭氧用于腰椎间盘突出症的近期疗效较高,有助于改善患者的腰椎功能及肢体功能,减轻功能障碍程度,值得推广应用。
- 赵明明
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎功能