- 电子支气管镜在新生儿呼吸困难诊疗中的应用被引量:9
- 2016年
- 目的分析电子支气管镜(简称气管镜)在新生儿呼吸困难诊疗中的价值及安全性。方法回顾性分析济南市儿童医院新生儿重症监护室中行气管镜检查病例122例,其中可疑畸形患者(畸形待排组)101例,肺不张行支气管肺泡灌洗治疗患者(肺不张组)21例。结果畸形待排组共发现气道发育异常52例,其中发育异常以喉软化(25/101,24.8%)、气管软化(18/101,17.8%)和声带麻痹(15/101,14.9%)多见,多发畸形25例;非器质性病变49例。肺不张组经过灌洗治疗后,21例患儿均治愈,其中有3例患儿伴有支气管软化。结论气管镜兼有检查和治疗的双重作用,安全性好,对新生儿呼吸困难的诊疗有重要意义。
- 陈栋李晓莺马静王云峰张文
- 关键词:电子支气管镜新生儿支气管肺泡灌洗
- 153例极/超低出生体重儿初始无创持续气道正压通气失败的不良预后及关联性因素分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨对极/超低出生体重(VLBW/ELBW)儿行初始无创持续气道正压通气失败的不良预后及关联性因素。方法纳入2016年1月1日至2017年9月30日,胎龄<32.0周且出生体质量<1.50 kg,出生后30 min内给予无创持续气道正压通气的VLBW/ELBW儿153例,按照无创持续气道正压通气的结局分为成功组(n=126)和失败组(n=27)。采用回顾性队列研究方法,分析两组间的危险因素和近期预后,包括存活率、肺出血、气胸、颅内出血、晚发型脓毒症(LOS)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、宫外生长迟缓(EUGR)等,并对失败组进行死因分析。结果危险因素分析中,单因素分析发现两组间胎龄、出生体质量、围产期窒息和早发型脓毒症(EOS)差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistics回归分析发现出生体质量、围产期窒息与初始无创持续气道正压通气失败有统计学意义的关联(P<0.05),出生体质量截断值为1.17 kg(敏感性0.78,特异性0.71,曲线下面积0.80,P<0.001)。近期预后分析中,两组间的死亡率、肺出血、LOS及ROP发病率差异有统计学意义,其中与肺出血、死亡率关联性最大;失败组的死因顺位前2位依次为肺出血、颅内出血,肺出血致死者胎龄29.6(26.8, 30.3)周、出生体质量0.80(0.74, 1.11)kg。结论 VLBW/ELBW儿初始无创持续气道正压通气失败率17.6%,低出生体质量(<1.17 kg)及围产期窒息为VLBW/ELBW儿初始无创持续气道正压通气失败的主要预测因素;初始无创持续气道正压通气失败是该组人群死亡、肺出血、LOS及ROP的独立危险因素;肺出血和颅内出血是初始无创持续气道正压通气失败的主要直接死亡原因,其中出生体质量≤0.80 kg的ELBW儿肺出血致死发生率高。
- 王莉陈栋于永慧董晓宇陈瑶李刚
- 关键词:极低出生体重儿超低出生体重儿预后
- 一种自动配奶方法、装置及系统
- 本发明提供一种自动配奶方法、装置及系统,其中的自动配奶方法,包括如下步骤:获取用奶新生儿的关键信息,根据关键信息,得到所需奶粉种类、用量;提取与奶粉种类对应的储奶容器以及冲调容器;根据所需用量向冲调容器中加入适量温水,从...
- 陈栋李晓莺祭迎迎朱法荣刘向红李晓梅郎玉洁康丽丽庄元华李艳芳刘晨
- 文献传递
- 气源自动分配方法、终端气源、中心气源及气源分配系统
- 本发明提供一种气源自动分配方法、终端气源、中心气源及气源分配系统,能够在终端气源端确定与所述终端气源连接的用气设备;获取每一用气设备的用气参数;获取所述终端气源为每一用气设备提供气体的供气参数;针对每一用气设备,根据所述...
- 陈栋李晓莺康丽丽刘兴锋祭迎迎
- 文献传递
- 应用红细胞与血浆比为4∶1的混合血换血治疗新生儿高胆红素血症
- 本文探讨应用高比例红细胞与血浆的混合血进行换血的可行性.选择2009年-2015年在我院新生儿科实行经外周动静脉同步换血术的170例患儿作为研究对象,应用统计学方法对换血前后的胆红素、血浆白蛋白、血红蛋白、血小板、血糖、...
- 陈栋李晓莺刘向红郭庆伟
- 关键词:新生儿高胆红素血症
- 儿科临床及科研中抗菌药物使用危险评估系统
- 本发明涉及抗菌药物使用评估技术领域,尤其一种儿科临床及科研中抗菌药物使用危险评估系统。包括:参数值输入模块,用于根据医嘱输入计算抗菌药物使用危险所需各参数的取值;危险系数计算模块,用于根据各参数取值计算得出抗菌药物使用危...
- 陈栋刘向红康丽丽李晓李荣虎
- 文献传递
- 电子支气管镜在新生儿呼吸困难诊疗中的应用
- 目的:分析电子支气管镜(简称气管镜)在新生儿呼吸困难诊疗中的诊疗价值及安全性。方法:回顾性分析我院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中气管镜检查病例122例,可疑畸形者...
- 陈栋李晓莺孟晨马静康丽丽李晓梅
- 关键词:气管镜新生儿支气管肺泡灌洗
- 超未成熟儿和超低出生体重儿早期存活率及影响因素分析被引量:10
- 2017年
- 目的 探讨超未成熟(extremely premature,EP)婴儿和超低出生体重(extremely low birth weight,ELBW)婴儿早期存活率及其影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月山东大学附属省立医院收治的EP婴儿和(或)ELBW婴儿临床资料.根据其生后存活状况分为存活组和死亡组,比较影响两组婴儿存活率的相关因素;再按出生时间分为2014年前和2014年及以后两组,比较两阶段婴儿存活率和围产期早期死亡的影响因素,并对其死因顺位进行分析.结果 研究期间共纳入EP婴儿和(或)ELBW婴儿142例,其中仅符合EP诊断16例(11.3%),仅符合ELBW诊断88例(62.0%),两者均符合38例(26.8%).中位胎龄28(27,29)周,中位出生体重925(830,965)g.存活组76例(53.5%),死亡组66例(46.5%).影响两组婴儿早期存活率的因素为出生体重、胎盘早剥、围产期窒息、早发型脓毒症、肺出血(P均〈0.05).2014年前共纳入EP婴儿和(或)ELBW婴儿67例,存活30例(44.8%);2014年及以后共纳入75例,存活46例(61.3%),两阶段婴儿存活率差异有统计学意义(χ^2=3.900,P=0.048).2014年前死亡组婴儿围产期死亡原因前2位分别是围产期窒息和早发型脓毒症,2014年及以后死因顺位首位是早发型脓毒症.结论 随着早产儿窒息复苏技术的提高和早产儿呼吸支持策略的优化,EP婴儿和(或)ELBW婴儿早期生存率有所提高,早发型脓毒症成为影响该组人群早期存活率的重要因素.
- 陈栋陈栋刘兆娥于永慧于瑞花于瑞花李刚
- 关键词:超低出生体重存活率超未成熟儿
- 生物学标志物在新生儿坏死性小肠结肠炎诊断与术前评估中的价值
- 新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis,NEC)是危及新生儿尤其是早产儿存活的最常见的胃肠道疾患,早期诊断和手术时机的评估均是NEC诊治中的难点。近年来研究发现,急性时相反应物、肠道生...
- 陈栋孟晓晓于永慧
- 关键词:新生儿坏死性小肠结肠炎生物学标志物随访
- 超未成熟儿和超低出生体重儿生存状况的单中心分析
- 目的 总结超未成熟儿(extremely preterm,EP)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)的生存状况。方法 选取山东省立医院2010年1月1日至20...
- 于永慧陈栋
- 关键词:超未成熟儿超低出生体重儿