崔利军
- 作品数：8 被引量：72H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
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- 杂合式血液净化序贯治疗重症急性胰腺炎的时机选择被引量：8
- 2016年
- 目的通过观察杂合式血液净化序贯治疗不同时机重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)的效果,为SAP的治疗寻找最佳的血液净化介入时机。方法回顾性分析2014年10月至2015年11月确诊为SAP患者22例,观察组和对照组患者11例,2组患者入院时急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分均>8分和降钙素原(PCT)均>5 ng/ml,且均无急性肾功能损伤(acute kidney injury,AKI),2组患者均给予集束化治疗,观察组患者入院后即在此基础上序贯给予血液灌流(hemoperfusion,HP)及连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,对照组患者在此基础上监测肾功能及尿量,当出现AKI后序贯给予HP及CVVH治疗,比较2组患者治疗前后APACHEⅡ评分、PCT、血浆内皮素(ET)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、平均动脉压(MAP)、血清淀粉酶(AMY)、血钙、血清肌酐(Cr)的变化及血液灌流时间、血液净化时间、住ICU时间、有效率、病死率。结果血液灌流后观察组指标较治疗前明显好转(P<0.05),对照组各项指标也较治疗前明显好转(P<0.05),且观察组APAC HEⅡ评分、ET较对照组好转更明显(P<0.05);2组患者血液净化后的各项指标较治疗前均明显好转(P<0.05),但观察组ET较对照组改善的程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血液灌流时间、血液净化时间、住ICU时间均短于对照组;有效率高于对照组;病死率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以指标APACHEⅡ评分>8分和PCT>5 ng/ml作为SAP患者行血液净化开始的时机,治疗效果显著,较传统的AKI更具有指导意义,值得临床推广应用。
- 刘云峰李琳琳姚金锋郭昱高会斌崔利军陈勇张强
- 关键词：血液净化血液灌流重症急性胰腺炎
- 血液灌流治疗严重脓毒症14例疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗严重脓毒症(severe sepsis)的疗效。方法28例严重脓毒症患者随机分为观察组和对照组各14例,均给予早期目标导向(early goal-directed therapy,EGDT)液体复苏为中心的集束化治疗,观察组在此基础上加用HP,比较治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation score,APACHEⅡ)评分、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(lactic acid,LAC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞的变化及临床症状、体征缓解时间、住ICU时间及病死率。结果观察组APACHEⅡ评分、PCT、LAC、TNF-α、白细胞明显下降,PaO_2/FiO_2明显上升(P<0.05);对照组APACHEⅡ评分、PCT、LAC、TNF-α、白细胞均呈下降趋势,PaO_2/FiO_2呈上升趋势,但治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后各项指标较对照组变化更显著(P<0.05),观察组临床症状、体征缓解时间、住ICU时间均短于对照组,病死率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未出现明显不良反应。结论在以EGDT的液体复苏为中心的集束化治疗基础上给予HP治疗严重脓毒症效果显著,值得临床推广应用。
- 刘云峰高咏梅高会斌杨婕琳崔利军韩树池陈勇王俊利张强马琴琴
- 关键词：血液灌流严重脓毒症降钙素原早期目标导向治疗
- 美沙拉秦联合双歧杆菌活菌对溃疡性结肠炎患者疗效、炎性因子、肠道菌群及粪便相关因子的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨美沙拉秦联合双歧杆菌活菌对溃疡性结肠炎(UC)患者疗效、炎性因子、肠道菌群及粪便相关因子的影响。方法选取2019年4月—2020年3月收治的UC 120例。根据治疗方法的不同分为观察组61例和对照组59例,观察组给予美沙拉秦联合双歧杆菌活菌治疗,对照组给予美沙拉秦治疗,均治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、肠道有益菌群数量及粪便基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、钙卫蛋白(Cal)、髓过氧化物酶(MPO)水平,同时观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组肠道乳酸菌、双歧杆菌数量高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组粪便中MMP-9、Cal、MPO水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美沙拉秦联合双歧杆菌活菌可提高UC患者疗效,减轻炎症反应程度,改善肠道微生态环境,且治疗安全性好。
- 吴娜李多崔利军彭昭马慧洁王锐杜三军于永强
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉秦双歧杆菌钙卫蛋白髓过氧化物酶
- 杂合式血液净化序贯治疗联合超早期肠内营养治疗中-重度急性胰腺炎临床研究
- 刘云峰高咏梅崔利军陈勇杨婕琳马琴琴高会斌韩树池王俊利张强
- 课题研究为寻找急性胰腺炎血液净化的最佳时机及治疗方法，为中-重症急性胰腺炎的综合治疗提供有效措施。患者在常规集束化治疗的基础上给予血液灌流，PCT<5ug/L，停止灌流，灌流后继续行血液滤过治疗，同时行胃镜引导下放置空肠...
- 关键词：
- 关键词：肠内营养治疗胰腺炎
- 早期经口进食和鼻空肠营养治疗重症急性胰腺炎价值比较被引量：8
- 2016年
- 目的探讨早期经口进食和放置鼻空肠营养管两种方式治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值。方法 48例SAP患者随机分为对照组与观察组各24例,对照组集束化治疗的基础上采取早期放置鼻空肠营养管进行肠内营养,观察组则给予早期经口进食,比较2组患者住院时间、腹腔感染发生率、病死率及肠内营养相关并发症发生率。结果观察组与对照组患者住院时间、腹腔感染发生率、病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠内营养相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期经口进食与放置鼻空肠营养管对SAP疗效相当,但肠内营养相关并发症发生率明显降低,更加有效。
- 刘云峰高咏梅高会斌杨婕琳崔利军韩树池陈勇王俊利张强马琴琴
- 关键词：重症急性胰腺炎早期经口进食肠内营养
- 上消化道出血患者应用内镜检查在诊断与治疗中的价值被引量：26
- 2016年
- 目的探讨上消化道出血患者应用内镜诊治的临床价值。方法对89例上消化道出血患者临床资料进行回顾性分析和总结，分析出血原因，观察内镜诊疗时间对病因检出率的影响及治疗效果。结果89例患者经内镜检查诊断阳性率为94.4%。12h内活动性病灶检出率为100.0%，与12~24h检出率93.3%比较，差异无统计学意义(/>>0.05);25~48h检出率为57.1%，与12h内、12~24h检出率比较，差异显著(P<0.05)。内镜下止血成功率为94.3%。结论内镜诊治具有安全性髙、方便的优势，可对上消化道出血做出准确判断并进行有效治疗，且越早进行内镜诊治效果越好，其临床应用价值较髙。
- 崔利军于永强高会斌
- 关键词：上消化道出血内镜诊治
- 双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床研究被引量：18
- 2021年
- 目的探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群和血清纤维蛋白原(Fib)水平的影响。方法选取医院2018年3月至2020年3月收治的溃疡性结肠炎患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均口服美沙拉嗪肠溶片,观察组患者加服双歧杆菌三联活菌胶囊,均连续治疗4周。结果观察组总有效率为88.24%,明显高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗后,观察组患者CD3+及CD4+细胞阳性率,CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+细胞阳性率和C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗第1,2,4周的Fib水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(17.65%比11.76%,P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,能明显改善患者的T淋巴细胞亚群和血清Fib水平,降低炎性因子水平。
- 吴娜李多崔利军马慧洁
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉嗪双歧杆菌三联活菌T淋巴细胞亚群纤维蛋白原
- 温清调肠方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎疗效及预后观察被引量：1
- 2022年
- 目的:研究探讨温清调肠方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床效果及患者预后观察。方法:选取我院消化内科2018年10月-2020年10月收治的溃疡性结肠炎患者117例作为研究对象,使用随机对照法将其分为研究组(n=59例)与对照组(n=58例),研究组患者使用温清调肠方灌肠辅助治疗,对照组患者采用常规治疗。比较两组患者治疗效率;记录并比较两组患者治疗前后中医症候积分变化;比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)及转化生长因子(TGF-β)等实验室指标表达水平变化;比较两组患者治疗前后T淋巴细胞变化;比较两组患者预后情况。结果:研究组患者治疗总有效率91.53%高于对照组77.59%(P<0.05);两组患者治疗前各中医症候积分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重等中医症候积分无显著差异(P<0.05);两组患者治疗前各项实验室指标无显著差异(P>0.05),治疗后研究组IL-6、IL-10及IL-8表达水平均低于对照组(P<0.05),TGF-β高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前T淋巴细胞指标无显著差异(P>0.05),治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);两组患者出院后随访发现研究组复发5例(8.47%),对照组复发13例(22.41%),研究组复发率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温清调肠方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎可有效提高本病患者临床治疗效率,同时改善患者临床症状,促进患者实验室指标恢复并减少治疗后复发率。
- 刘玲崔利军张艺
- 关键词：溃疡性结肠炎预后
