汤晓菲
- 作品数：8 被引量：29H指数：2
- 供职机构：航天中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年原发性肝癌组织中肝癌干细胞的检测及临床意义
- 肿瘤干细胞是最近几年提出的关于肿瘤发生、发展机制的新理论，该理论认为，导致肿瘤发生和维持肿瘤生长的是一小群叫做"肿瘤干细胞"的细胞，这些细胞在肿瘤组织中数量极少，具有自我更新、分化及抗治疗能力等干细胞特性，影响着肿瘤的进...
- 高云穆兰何水波新欣张然高云磊刘慧敏汤晓菲茹松伟
- 关键词：肝癌干细胞AFPCD133老年肝癌
- 类风湿关节炎患者下肢深静脉血栓发病率及危险因素
- 2024年
- 目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的发病率及相关危险因素。方法:回顾性分析航天中心医院风湿免疫科2015年5月至2021年9月住院RA患者的临床资料,包括人口学特征、伴随疾病、实验室检查(血常规、生化、凝血、炎症指标、类风湿因子、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物)及治疗方案等,并根据是否发生DVT将患者进行分组,应用t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验筛选RA患者发生DVT的相关因素,应用Logistic回归分析确定RA患者发生DVT的危险因素。结果:共纳入RA患者322例,DVT发病率为9.6%(31/322);DVT组患者的中位年龄、28个关节疾病活动度评分(disease activity score using 28 joints, DAS28)-红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)高于无DVT组[64(54,71)岁vs. 50(25,75)岁,P<0.001;5.2(4.5,6.7)vs. 4.5(4.5,5.0),P<0.001];DVT组患者高血压、慢性肾脏病、3个月内骨折或手术史、下肢静脉曲张的发病率高于无DVT组(P均<0.001);DVT组血红蛋白、白蛋白水平低于无DVT组(P=0.009,P=0.004),而D-二聚体水平及类风湿因子阳性率高于无DVT组(P<0.001);DVT组糖皮质激素的使用率高于无DVT组(P<0.001)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.093,P<0.001)、慢性肾脏病(OR=7.955,P=0.005)、3个月内骨折或手术史(OR=34.658,P=0.002)、DAS28-ESR(OR=1.475,P=0.009)以及激素的使用(OR=5.916,P=0.003)是RA患者发生DVT的独立危险因素。结论:RA患者DVT发病率明显增高,除年龄、慢性肾脏病、3个月内骨折或手术史等传统危险因素外,DAS28-ESR增高和激素的使用也是RA患者发生DVT的独立危险因素。
- 汤晓菲李永红丁秋玲孙卓张阳王育梅田美伊刘坚
- 关键词：类风湿关节炎静脉血栓形成静脉血栓栓塞
- 高压氧疗在结缔组织病相关皮肤溃疡中的研究进展被引量：2
- 2022年
- 皮肤溃疡是结缔组织病(connective tissue disease,CTD)较常见的并发症。部分溃疡尤其是系统性硬化症相关指端溃疡愈合缓慢,易形成慢性或难治性溃疡,其治疗面临挑战。高压氧疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)通过提高组织氧分压及氧含量,具有抗炎、抗菌及刺激血管生成等作用,促进伤口愈合。大量临床研究支持HBOT对慢性皮肤溃疡的潜在疗效,推动HBOT成为慢性皮肤溃疡辅助治疗的手段之一。在此基础上,HBOT逐渐应用于CTD相关皮肤溃疡的治疗中,已有较多成功个案及系列报道。因此,HBOT在风湿免疫领域的应用前景值得期待,但尚需开展更多临床及基础研究,使更多的患者受益。本文将对HBOT在CTD相关皮肤溃疡中的研究进展进行综述。
- 汤晓菲赵春霞丁秋玲张阳李永红田美伊王育梅刘坚
- 关键词：结缔组织病皮肤溃疡高压氧疗
- 肌炎合并血栓栓塞患者的临床及免疫学特征被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨合并血栓栓塞的肌炎患者的临床及免疫学特征。方法:回顾性分析2003—2019年于北京大学人民医院住院的390例肌炎患者的病历资料,包括人口学特征、皮肤、肌肉表现、脏器受累、实验室指标(肌酶、白蛋白、凝血功能、炎性指标、肌炎特异性/相关性抗体)、治疗方案,并根据有无合并血栓栓塞将患者进行分组比较,应用Logistic回归分析明确肌炎合并血栓栓塞的危险因素。结果:肌炎患者平均起病年龄(49.6±13.4)岁,男女比例为0.31∶1,血栓栓塞发生率为4.62%(18/390),其中,55.6%(10/18)为下肢深静脉血栓形成,其次为脑梗塞(22.2%,4/18)、肺栓塞(11.1%,2/18)、肾动脉栓塞(5.6%,1/18)、上肢静脉血栓形成(5.6%,1/18)。血栓栓塞发生时间方面,38.9%(7/18)发生在肌炎诊断的前后6个月内,50%(9/18)发生在肌炎确诊后。合并血栓栓塞的肌炎患者起病年龄偏大,平均(58.3±11.7)岁,合并糖尿病(44.4%vs.16.4%,P=0.006)、冠心病(22.2%vs.3.0%,P=0.003)、90 d内手术史(16.7%vs.3.5%,P=0.032)等并发症均高于无血栓栓塞组。实验室检查方面,合并血栓栓塞的肌炎患者C-反应蛋白(12.2 mg/L vs.4.1 mg/L,P<0.001)、血清铁蛋白(20085.5μg/L vs.216.6μg/L,P<0.001)、血清白蛋白水平(32.4 g/L vs.36.5 g/L,P=0.002)、D-二聚体(529.0μg/L vs.268.0μg/L,P=0.002)均明显升高,活化部分凝血酶原时间(26.9 s vs.28.7 s,P=0.049)显著低于无血栓栓塞组。肌炎发生血栓栓塞的危险因素包括:白蛋白水平降低(OR=0.831,95%CI:0.736~0.939,P=0.003)、合并糖尿病(OR=4.468,95%CI:1.382~14.448,P=0.012)、合并冠心病(OR=22.079,95%CI:3.589~135.837,P=0.001)。未见肌炎特异性抗体与血栓栓塞发生的相关性。结论:肌炎患者可发生血栓栓塞事件,合并白蛋白水平降低、糖尿病、冠心病的肌炎患者发生血栓栓塞的风险高,临床应高度警惕。
- 朱冯赟智邢晓燕汤晓菲李依敏邵苗张学武李玉慧孙晓麟何菁
- 关键词：肌炎自身免疫疾病血栓栓塞自身抗体
- 神经白塞病临床特点分析并文献复习(附12例报告)
- 2018年
- 目的分析神经白塞病(neuro-Behcet's disease,NBD)的临床特点及治疗。方法回顾分析航天中心医院2006年1月至2018年1月12例NBD患者的临床表现、实验室检查、影像学资料、治疗及预后。结果 12例患者,男7例,女5例;诊断NBD时的年龄16~55岁,平均(30±12)岁;均有白塞病(Behcet's disease,BD)的基本临床表现;口腔溃疡11例,生殖器溃疡7例,眼部病变5例,针刺反应阳性5例,结节红斑5例,发热4例。83%(10例)患者神经系统症状出现在BD其他系统首发表现之后平均(52±31)个月。神经系统症状以肢体无力(7例,58%)、头痛(6例,50%)、肢体活动障碍(5例,42%)、感觉障碍(4例,33%)、视力下降(3例,25%)等最为常见。9例患者行腰椎穿刺检查,3例存在脑脊液压力升高(33%)。MRI可见长T1或等T1、长T2的异常信号,Flair像呈高信号。病灶可累及半球(50%)、脑干(25%)、小脑(8.3%)、脊髓(8.3%)、颅内静脉窦(8.3%))等多个部位。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效,好转9例(75%),病情反复3例(25%)。结论 NBD临床表现多样,以累及中枢神经系统为主,肢体无力、头痛、感觉障碍为主要症状,需早期识别、及时诊断,经积极治疗后,大多预后良好。
- 丁秋玲张阳汤晓菲崔斌杨静于孟学刘坚
- 关键词：白塞病神经白塞病
- 航天系统职工血脂异常情况调查被引量：1
- 2018年
- 目的了解北京航天系统某单位在职职工血脂异常情况及其影响因素。方法采用问卷调查、体格检查和实验室检测分析该单位在职职工血脂异常情况,采用多因素Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果共调查1 078人,其中男性707人,女性371人,平均(35.34±2.78)岁。检出血脂异常682例,检出率为63.27%;血脂异常以高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(59.09%)为主,其次为非高密度脂蛋白胆固醇(N-HDL-C)升高(10.76%)、三酰甘油(TG)升高(10.11%)、总胆固醇(TC)升高(7.51%)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(1.67%)。Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.061,95%CI:1.042~1.081)、男性(OR=2.233,95%CI:1.630~3.059)、超重/肥胖(OR=2.868,95%CI:2.147~3.832)、血尿酸增高(OR=3.736,95%CI:2.496~5.591)和吸烟(OR=1.600,95%CI:1.064~2.405)是血脂异常的危险因素。结论航天系统职工血脂异常检出率较高,高龄、男性、超重/肥胖、血尿酸增高和吸烟是血脂异常发生的危险因素。
- 汤晓菲马志红
- 关键词：血脂异常心血管疾病
- 膝类风湿关节炎与骨关节炎的MRI及超声表现分析被引量：19
- 2019年
- 目的总结中晚期活动性膝类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)及膝骨关节炎(osteoarthritis, OA)的MRI及超声表现。方法选取2015年5月至2018年10月于航天中心医院住院的中晚期活动性膝RA患者30例和症状性膝OA患者20例,所有患者均行膝关节MRI及超声检查,分析两组膝关节滑膜、骨髓水肿、关节软骨及半月板等病变的差异。结果 MRI检查显示,RA组膝关节滑膜炎发生率显著高于OA组(86.7%比25.0%, P <0.05),髌骨、股骨及胫骨骨髓病变程度均显著高于OA组(P <0.05);两组半月板、软骨病变程度的差异无统计学意义。膝关节超声检查显示,RA组滑膜平均厚度显著高于OA组[(5.4±2.3)mm比(2.6±1.3)mm,P <0.05],滑膜增厚及滑膜内血流信号丰富程度均显著高于OA组(P <0.05)。结论膝关节MRI及超声对中晚期活动性膝RA及OA的鉴别诊断有一定价值,尤其是滑膜炎及骨髓水肿程度的判断对RA的诊断有一定帮助。
- 汤晓菲丁秋玲孙鹏飞佟颖于孟学刘坚
- 关键词：膝关节类风湿关节炎骨关节炎磁共振成像超声
- 洛铂对比白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床观察及安全性研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨洛铂胸腔内灌注化疗对比白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及药物的不良反应。方法选择恶性胸腔积液患者65例随机分为两组,观察组32例胸腔注射洛铂30~50mg,对照组33例胸腔注射白介素-2,每次200万~300万U。观察两组患者胸腔积液控制情况,比较两组患者生活质量及不良反应。结果观察组治疗后评价总有效率为75.6%。对照组治疗后总有效率为34.5%,差异有显著性（P〈0.05）。治疗后Karnofsky评分标准两组均有提高。观察组较对照组QOL改善更明显,差异有显著性（P〈0.05）。结论对恶性胸腔积液,在充分胸腔引流的基础上采用洛铂胸腔灌注化疗,疗效肯定,不良反应轻微。
- 高云闫新欣张然高云磊刘慧敏汤晓菲茹松伟
- 关键词：恶性胸腔积液洛铂胸腔灌注化疗
