林吴用
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果。方法选取我院收治的大量脑出血患者98例,随机分为2组各49例。对照组给予常规对症治疗,观察组给予微创穿刺术治疗,对2组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者的治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组的病死率、并发症发生率及Barthel指数均优于对照组(P<0.05)。结论微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果较为显著,可降低患者病死率和并发症发生率。
- 林吴用
- 关键词：大量脑出血微创穿刺术并发症
- 颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症发生情况。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的60例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=28)与观察组(n=32)。对照组接受钻孔引流术或局部穿刺引流术治疗,术后应用弹力绷带适当加压包扎,观察组接受钻孔引流术或局部穿刺引流术治疗,术后应用弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流。比较两组治疗效果、并发症及预后情况。结果:观察组头部引流管留置时间(7.51±1.20)d,硬膜下积液基本消失时间(6.68±1.08)d,住院时间(19.44±3.08)d,均优于对照组的(11.52±2.36)、(10.36±2.02)、(23.68±3.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性治愈率为84.38%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月GOS评分为(3.90±0.42)、(4.08±0.77)分,均高于对照组的(3.52±0.51)、(3.68±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液应用钻孔引流术或局部穿刺引流术后应用弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流,可提升治疗效果,降低术后并发症发生率,有利于改善疾病预后。
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- 关键词：去骨瓣减压术加压包扎腰大池持续引流
- 脑室外引流术在丘脑出血破入脑室中的应用
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- 靶向敲除Yes激酶相关蛋白1对纳美芬治疗急性颅脑损伤大鼠的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨靶向敲除Yes激酶相关蛋白1(YAP1)对纳美芬治疗急性颅脑损伤疗效的影响。方法选取113只雄性SD大鼠随机分为假手术组9只、模型组31只、对照组36只和实验组37只。用自由落体法建立大鼠颅脑创伤模型。假手术组只开颅不撞击;模型组只进行颅脑创伤处理;实验组和对照组经颅脑创伤处理后,分别给予YAP1-shRNA重组慢病毒液(浓度1.0×10^8 TU·mL^-1,100μL,一次性腹腔注射)和shRNA慢病毒空载液(100μL,一次性腹腔注射),后再给予0.1 mg·kg^-1盐酸纳美芬溶液(腹腔注射,bid,共治疗2周)。治疗前,用蛋白质印迹法检测4组大鼠YAP1蛋白含量;治疗后,用流式细胞仪和免疫组化法分别检测4组大鼠神经细胞凋亡情况和内源性阿片肽[β-内啡肽(β-EP)和强啡肽(DynA1-13)]含量。结果治疗前,实验组、假手术组、对照组和模型组的YAP1蛋白水平分别为(0.13±0.04),(0.32±0.05),(0.83±0.16)和(0.85±0.14),其中实验组显著低于假手术组、对照组和模型组(均P<0.05),假手术组显著低于模型组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后第14天,实验组、对照组和模型组的神经细胞凋亡率分别为(7.56±1.16)%,(11.78±2.17)%和(15.23±1.98)%,β-EP分别为(0.24±0.12),(0.15±0.08)和(0.31±0.17),DynA1-13分别为(0.37±0.15),(0.18±0.05)和(0.44±0.13),实验组的上述指标与对照组和模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 YAP1蛋白在急性颅脑损伤中高表达,靶向敲除其可明显提高纳美芬治疗急性颅脑损伤的效果。
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- 糖皮质激素对脑外伤患者血浆肿瘤坏死因子α及白细胞介素1β的调控作用被引量：1
- 2016年
- 目的研究糖皮质激素（glucocorticoid,GC）对脑外伤患者血浆肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）及白细胞介素1β（interleukin-1β,IL-1β）的调控作用,指导临床合理用药。方法随机选取2013年4月-2016年8月入住厦门大学附属第一医院神经外科的脑外伤患者120例,依随机表对照法随机分为激素组60例和非激素组60例,另外选择60例健康的体检者作为对照组。激素组给予常规剂量的地塞米松治疗1周。对照组不做任何处理。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定2组患者在治疗后第1、2、7、14天时血浆中TNF-α和IL-1β的含量。结果在第1、2天激素组的血浆中TNF-α和IL-1β的含量明显高于对照组（P〈0.05）,与非激素组差异无统计学意义。而在第7、14天明显低于非激素组（P〈0.05）,与对照组无明显差异。结论糖皮质激素对脑外伤患者TNF-α和IL-1β的调控具有明显的滞后性,损伤早期不能及时降低TNF-α和IL-1β的含量,在恢复期又使其降低,削弱了其对神经的保护作用,这可能会加剧患者的病情。
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- 关键词：糖皮质激素脑外伤肿瘤坏死因子Α白细胞介素1Β
- 依达拉奉对大鼠脑出血后脑水肿及脂质过氧化的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨依达拉奉对大鼠脑出血后脑水肿及脑组织氧化损害的影响。方法选取健康雄性清洁的SD大鼠150只,随机分为假手术组、对照组、治疗组,每组50只,分别于术后0.5、1、2、3、4 d 5个时间点对每组中不同10只进行观察。采用立体定向自体血注入法制作大鼠脑出血模型,检测3组并比较各时间点血肿周围脑组织含水量变化、丙二醛（MDA）含量变化及超氧化物歧化酶活力情况。结果假手术组和治疗组术后1~4 d各时间点血肿周围脑组织含水量均显著低于对照组（P〈0.05）;对照组在术后2d脑水肿达到最高值;假手术组、治疗组术后0.5~4 d各时间点血肿周围脑组织MDA含量均显著低于对照组（P〈0.05）;假手术组、治疗组术后0.5~4 d各时间点血肿周围脑组织SOD活力均显著高于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉能明显改善脑出血大鼠血肿周围脑组织水肿,减轻脑出血大鼠脑组织氧化损害。
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- 关键词：依达拉奉脑出血丙二醛超氧化物歧化酶
- 颅内血肿的简易精确体表定位及微创手术治疗被引量：3
- 2012年
- 目的介绍一种简单实用的颅内血肿微创穿刺精确定位及手术方法。方法在头颅CT引导下,以医用齿科砂轮做定位标记,应用颅内血肿粉碎引流器对24例慢性硬膜下血肿、31例高血压性脑出血行微创穿刺血肿清除术。结果慢性硬膜下血肿24例,均痊愈。高血压性脑出血31例,29例有效(93.5%),死亡2例(6.5%)。结论应用简易精确体表定位法行微创穿刺血肿清除术操作简单易行、实用有效、手术时间短、创伤小、适应征宽、并发症少、保全神经功能优势明显。
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- 关键词：颅内血肿微创手术
