杨建旭
- 作品数：8 被引量：10H指数：1
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑功能状态监测对重症昏迷患者昏迷程度评价及预后判断的研究
- 目的 通过脑状态监测仪(cerebral state monitor,CSM）对重症医学科(intensive care unit,ICU）中枢神经疾病患者行动态脑状态监测,结合神经系统检查及格拉斯哥昏迷评分(glasg...
- 王文杰杨建旭秦秉玉王存真史源
- 缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注后Hedgehog信号通路表达的影响
- 目的 通过添加缺血预处理措施,观察大鼠缺血再灌注损伤后早期Hedgehog(Hh)信号的表达变化情况.方法 18只雄性SD大鼠随机均分为3组:假手术组(SO)、缺血再灌注损伤组(IR)、缺血预处理组(IP).
- 杨建旭
- 持续高容量血液净化治疗对脓毒症休克患者血乳酸水平影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨高容量血液净化与常规剂量治疗对重症脓毒症患者的血乳酸水及6 h乳酸清除率的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。82例脓毒症休克患者随机分为两组,即标准（传统）剂量血液滤过组38例（CVVH组）、高剂量血液滤过组44例（HVHF组）。置换液量分别为35 m L/（kg·h）和80 mL/（kg·h）,血流量为160-250 ml/min,每天持续进行10 h以上。两组于分别于治疗前及治疗后6、24、48、72 h检测动脉血乳酸水平,记录相应时间点的急性生理和慢性健康状态评分（APACHEⅡ评分）,并计算6 h血乳酸清除率;比较两组患者ICU滞留时间以及28 d病死率。结果与CVVH组比较,HVHF组患者各时间点的血乳酸水平和APACHEⅡ评分均降低,结果有统计学意义（P均〈0.05）。6 h乳酸清除率增加,ICU住院时间缩短,结果均有统计学意义（P〈0.05）。28 d病死率有降低趋势,差异无统计学意义。结论重症脓毒症患者,HVHF治疗能有效降低血乳酸水平,缓解病情的严重程度,缩短ICU住院时间。
- 杨建旭
- 关键词：重症脓毒症血乳酸HVHF
- ECMO在高危肺栓塞患者中的应用
- 2022年
- 目的探讨应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在救治高危肺栓塞患者的临床效果。方法回顾性分析河南省人民医院重症医学科2015年1月至2022年12月应用ECMO救治高危PE患者的临床数据。结果观察期间共10例患者因高危肺栓塞启动ECMO,7例为女性,平均年龄为65±0.57岁。6例患者在ECMO上机前通过超声心动图和/或肺动脉血管造影确诊为肺栓塞。5例患者接受了导管介入血栓抽吸治疗,3例患者接受ECMO联合持续抗凝治疗,2例患者接受重组人尿激酶原溶栓治疗。ECMO持续时间平均为93.59±62.05h,8例患者成功撤离ECMO,30d生存率为70%。结论高危肺栓塞患者应用ECMO可以提供血流动力学支持,ECMO联合其他再灌注治疗可能比单独应用ECMO更加具有生存优势。
- 陈银银程文凤张慧峰杨建旭邱实陈超牛京京黄晓佩王海波朱文亮朱世超崔明哲李龙秦秉玉邵换璋
- 关键词：体外膜肺氧合肺栓塞心脏骤停
- 缺血预处理可上调肝再生过程中Hedgehog信号通路的表达被引量：1
- 2016年
- 目的探讨缺血预处理(IPC)对大鼠肝再生过程中Hedgehog(Hh)信号通路的影响。方法健康成年SD大鼠24只,随机分为3组,分为假手术组(SO组)、缺血再灌注损伤组(IRI组),缺血预处理组(IPC组)。SO组仅作开、关腹处理。IRI组和IPC组先切除肝左内叶、肝左外叶和肝中叶,建立肝再生模型,IRI组在切除部分肝叶前用无损伤的血管夹夹闭第一肝门20 min。IPC组在夹闭第一肝门前,预先阻断第一肝门5min,再灌注10min,余同IRI组。分别留取3组动物术后48 h血清和肝组织。采用蛋白免疫印迹法(Western blot)联合免疫组化方法检测肝组织Shh、Ihh、Gli-1蛋白表达情况,免疫组化法检测肝组织Ki-67表达情况,全自动生化分析仪检测各组血清ALT水平。结果 Shh、Ihh、Gli-1表达水平IPC组表达高于IRI组及SO组(P<0.05),其中IRI组高于SO组(P<0.01或P<0.05)。ki-67阳性细胞数IPC组明显高于IRI、SO组(P<0.05),且IRI组高于SO组(P<0.05)。血清ALT水平IPC组高于IRI组,但无统计学意义(P>0.05),IPC组和IRI组均高于SO组(P<0.05)。结论缺血预处理可通过上调Hh信号通路的表达增强肝脏再生能力,其对缺血再灌注损伤的保护作用,可能与此有关。
- 王文杰杨建旭余海波孙荣青
- 关键词：缺血预处理肝再生HEDGEHOG信号通路
- 组蛋白去甲基化酶含十字形结构域蛋白-3和核因子-κB高表达与肝细胞癌不良进展和预后的关系被引量：1
- 2021年
- 目的观察肝细胞癌中组蛋白去甲基化酶含十字形结构域蛋白-3(JMJD3)和核因子-κB(NF-κB)蛋白水平的表达,探讨两者的相关性及其蛋白表达水平与多个临床病理因素的关系。方法采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测25例新鲜肝细胞癌组织及相对应的癌旁组织中JMJD3和NF-κB信使RNA(mRNA)表达,采用免疫组织化学法检测102例肝细胞癌及相对应的癌旁组织中JMJD3和NF-κB蛋白的表达,分析其与肝细胞癌临床病理特征的关系及上述蛋白的相关性,采用生存分析法(Kaplan-Meier)法来评估JMJD3和NF-κB蛋白的异常表达与肝细胞癌患者生存期之间的关系,Cox回归模型分析JMJD3和NF-κB蛋白的表达和临床病理参数与肝细胞癌预后的关系。结果JMJD3和NF-κB mRNA在肝细胞癌组织中的表达水平均高于癌旁组织(t=-15.130、-15.030,P<0.05),差异有统计学意义,肝细胞癌组织中JMJD3阳性率[87.25%(89/102)]显著高于相应癌旁组织[57.84%(59/102),χ^(2)=22.153,P<0.05],差异有统计学意义,肝细胞癌组织中NF-κB阳性率[83.33%(85/102)]显著高于相应癌旁组织[29.41%(30/102),χ^(2)=55.664,P<0.05],差异有统计学意义。JMJD3和NF-κB表达与甲胎蛋白水平、分化程度、有无脉管癌栓、淋巴结转移及TNM分期明显相关(P<0.05),NF-κB与结节数目明显相关(χ^(2)=5.133,P<0.05),差异有统计学意义。JMJD3蛋白高表达者的生存期高于低表达者(χ^(2)=40.568,P<0.05),差异有统计学意义,NF-κB蛋白高表达者的生存期低于低表达者(χ^(2)=48.803,P<0.05),差异有统计学意义。Spearman相关分析结果显示JMJD3与NF-κB呈正相关(r=0.627,P<0.05)。结论JMJD3和NF-κB在肝细胞癌中的异常表达与肿瘤的浸润、转移及无病生存期明显相关。
- 王冰李锡清杨建旭牛标王维伟孙建军魏思东陈国勇
- 关键词：肝细胞癌核因子-ΚB
- 血清ATX、Angptl4、S100 A12与脓毒症并发ARDS患者NLRP3炎性小体及预后的关系
- 2023年
- 目的 探讨血清自分泌运动因子(autotaxin, ATX)、血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,Angptl4)、S100钙结合蛋白A12(S100 calcium-binding protein A12,S100A12)与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor pyrin domain containing 3,NLRP3)炎性小体以及预后的关系。方法 选取2019年1月至2022年4月收治的303例脓毒症患者,根据是否合并ARDS分为ARDS组(106例)和非ARDS组(197例),比较两组研究对象的血清ATX、Angptl4、S100A12、NLRP3及细胞因子白细胞介素(IL)-1β及IL-18水平,采用Pearson相关系数法分析血清ATX、Angptl4、S100A12水平与NLRP3、IL-1β及IL-18水平的相关性。根据ARDS组患者住院期间预后情况分为生存组(57例)与死亡组(49例),分析两组患者临床资料,并采用logistic回归分析模型分析导致脓毒症并发ARDS患者住院期间死亡的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清ATX、Angptl4、S100A12单独及联合检测对脓毒症并发ARDS患者住院期间死亡的预测价值。结果 ARDS组血清ATX、Angptl4、S100A12、NLRP3、IL-1β及IL-18水平均高于非ARDS组(P<0.05)。Pearson分析显示,血清ATX、Angptl4、S100A12与NLRP3 mRNA、IL-1β、IL-18水平均呈正相关(P<0.05)。死亡组年龄、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、血乳酸、血清ATX、Angptl4、S100A12水平以及休克、机械通气时间≥3 d、ICU入住时间≥10 d、侵入性置管患者的占比均高于生存组,氧合指数(OI)、白蛋白水平低于生存组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,入院时APACHEⅡ、SOFA评分、血清ATX、Angptl4、S100A12升高均是导致患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ATX、Angptl4、S100A12及三者联合预测脓毒症并发ARDS患者住院期间死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.708、0.780、0.852,三血清指标联合预测效能高于单项检�
- 燕莎朱亚杨建旭付毓平牛小斌李永伟
- 关键词：脓毒症自分泌运动因子预后
- 小剂量氢化可的松联合参附注射液治疗感染性休克的临床疗效被引量：7
- 2021年
- 目的观察小剂量氢化可的松联合参附注射液对感染性休克患者临床疗效及预后的影响.方法选择河南省人民医院2016年9月至2018年11月收治的64例感染性休克患者,根据治疗方案的不同分为试验组和对照组,每组32例.两组均给予西医常规治疗;试验组在常规治疗基础上静脉滴注(静滴)小剂量氢化可的松(50 mg,每6 h 1次)联合参附注射液(首次60 mL,后将60 mL以20 mL/h速度持续泵入);对照组仅静滴小剂量氢化可的松.观察两组患者治疗前和治疗3、7 d血浆降钙素原(PCT)以及内生肌酐清除率(CCr)水平的变化;并比较两组28 d病死率.结果治疗前两组患者PCT和CCr比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗3、7 d两组PCT水平均较治疗前明显下降(μg/L:对照组为11.97±3.16、9.01±2.99比17.67±2.21,试验组为9.88±2.25、6.11±2.34比16.91±2.58,均P<0.05),CCr均较治疗前显著升高(mL/s:对照组为1.01±0.16、1.22±0.25比0.54±0.09;试验组为1.34±0.19、1.48±0.24比0.50±0.10,均P<0.05);且试验组治疗后上述指标的变化较对照组更显著〔PCT(μg/L):3 d为9.88±2.25比11.97±3.16,7 d为6.11±2.34比9.01±2.99;CCr(mL/s):3 d为1.34±0.19比1.01±0.16,7 d为1.48±0.24比1.22±0.25,均P<0.05〕.试验组患者28 d病死率低于对照组〔46.88%(15/32)比56.25%(18/32)〕,但差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量氢化可的松联合参附注射液能更有效地降低PCT水平,升高CCr,对改善感染性休克患者预后有一定价值.
- 杨斌牛京京张慧峰史源杨建旭秦秉玉邵换璋
- 关键词：参附注射液感染性休克
