王文杰 作品数:30 被引量:61 H指数:4 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
星状神经节阻滞治疗硬膜外麻醉穿破后头痛疗效观察 2006年 王文杰 秦秉玉 郑向明 夏令杰 王开伟关键词:星状神经节 神经传导阻滞 儿童体外循环心内直视术后的镇痛、镇静处理 邵换璋 王文杰 郭志松 刘卫青 刘晗 樊清波 安松涛 秦秉玉 钱永军曲马多和芬太尼自控静脉镇痛对多发创伤早期应激反应的影响 被引量:2 2013年 多发伤创伤患者的成功救治是一个挑战。大量研究证实多发创伤救治成功的关键在于有效控制创伤带来的应激反应,而多发创伤所致疼痛是造成应激反应的重要因素之一。疼痛造成应激反应过强、高氧耗、高代谢、免疫力下降等不利因素影响了创伤患者的预后[1]。曲马多和芬太尼静脉镇痛作为一种成熟的技术已经广泛应用于术后患者,彭坚等[2]证实,芬太尼自控镇痛用于严重烧伤患者休克期, 可显著降低机体的应激反应,抑制炎性细胞因子的释放,发挥免疫调节作用,但是能否有效控制多发创伤造成的应激反应,目前还没有被有效地临床研究验证,本研究旨在探讨这一课题,为多发性创伤救治提供一种有效方法。 王文杰 王存真 秦秉玉 邵换璋 刘卫青 刘晗 孙荣青关键词:自控静脉镇痛 应激反应 创伤早期 芬太尼 曲马多 严重烧伤患者 丙戊酸钠逆转肺癌细胞株A549/DDP顺铂耐药性的研究 被引量:1 2015年 目的探讨丙戊酸钠逆转人肺癌细胞株A549/DDP顺铂耐药性的体外研究及其机制。方法以浓度为10mo]/L的顺铂联合3mmol/L的丙戊酸钠干预A549/DDP细胞株,采用噻唑蓝(MTF)法检测细胞增殖;膜联蛋白V/碘化丙锭(AnnexinV/PI)双染法检测细胞早期凋亡;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞凋亡因子SurvivinmRNA表达水平。结果顺铂单药对A549/DDP的生长抑制作用较弱,而丙戊酸钠单药可有效抑制A549/DDP细胞的增殖,顺铂单药组干预A549/DDP细胞48h的早期凋亡率为(7.84±1.34)%,而丙戊酸钠单药组为(23.29±1.98)%,两药联合组为(45.12±3.26)%。顺铂单药组SurvivinmRNA水平表达无明显改变,而丙戊酸钠单药组及两药联合组的SurvivinmRNA表达水平均明显下调,各项检测指标联合用药组与单药组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且两药联合有协同作用,丙戊酸钠可逆转A549/DDP细胞株对顺铂的耐药性。结论丙戊酸钠可逆转A549/DDP对顺铂的耐药性,其机制可能与下调Survivin的表达水平相关。 代荣钦 秦秉玉 郭志松 王文杰 张文筱 史源 王海波 刘卫青关键词:顺铂 丙戊酸钠 耐药性 持续血液净化在急性肾功能衰竭救治中的研究 被引量:3 2011年 目的:探讨持续血液净化(CBP)和间断血液透析(IHD)方法治疗急性肾功能衰竭的优劣。方法:145例急性肾功能衰竭患者随机分为CBP组(78例)和IHD(67例)。比较两组28天死亡率、住院时间、透析时间、肌酐和尿素氮清除率以及肾功能恢复率;比较两组血流动力学指标、血管活性药物应用情况。结果:CBP组对血尿素氮和肌酐清除率高于IHD组,差异具有统计学意义(P<0.05),完全肾功能恢复率显著高于IHD组(53.8%比37.3%,P=0.04)。血管活性药物使用情况:CBP组应用去甲肾上腺素的人数及剂量显著低于IHD组(31比38,P=0.04;8 300μg/24 h比15 730μg/24 h,P=0.03)。在多巴胺及多巴酚丁胺使用方面,两组差异均无统计学意义。主要临床指标及预后指标:两组在透析持续时间、住院时间和28d死亡率(39.7%vs 41.8%,P=0.81)方面差异均无统计学意义。结论:相比IHD,CBP显著促进肾功能恢复,减少升压药物的应用,但是对于患者的预后(28 d死亡率、住院时间)并没有显示出优势。 李俊杰 王文杰 王国立 魏新平 龚家川关键词:急性肾功能衰竭 持续血液净化 间断血液透析 器官功能衰竭 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对ICU病人凝血及血小板功能和电解质、血糖的影响 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(霍姆HH40,250ml,上海华源长富药业有限公司)对ICU病人凝血及血小板功能和电解质、血糖的影响。方法选择ICU病人20例,局麻下行桡动脉及颈内 王文杰 秦秉玉 邵焕彰 范清波 安松涛 刘卫青 郭志松文献传递 早期持续肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤患者的疗效 被引量:2 2021年 目的研究早期持续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的疗效。方法选取2018年3月至2020年9月河南省人民医院收治的103例脓毒症AKI患者。按治疗方式将患者分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组患者接受常规对症治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受早期CRRT。比较两组治疗前后血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比、白细胞(WBC)、血液肝型脂肪酸结合蛋白(sL-FABP)和尿液肝型脂肪酸结合蛋白(uL-FABP)水平。结果治疗后,两组SCr、BUN、PCT、中性粒细胞百分比、WBC、sL-FABP、uL-FABP水平低于治疗前,观察组SCr、BUN、PCT、中性粒细胞百分比、WBC、sL-FABP、uL-FABP水平低于对照组(P<0.05)。结论早期CRRT对脓毒症AKI患者有显著的疗效,能够通过减轻肾脏负担及净化血液改善肾功能,减轻炎症反应,降低AKI标志物水平。 王文杰 赵子瑜 李敏 孙玉寒 秦秉玉 阎磊 邵凤民关键词:脓毒症 急性肾损伤 持续肾脏替代治疗 肾功能 剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇的影响 2001年 目的 研究剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇的影响。方法 选取施行择期剖宫产的产妇 90例 ,随机分为 3组 :对照组、单次给药组 ( 组 )、连续给药组即 PECA组 ( 组 ) ,观察其镇痛效果及其对泌乳、肠蠕动、子宫缩复及产后出血量的影响。结果 1 组与 组镇痛效果明显优于对照组 (P<0 .0 0 1) ,尤以 组为佳 ,可持续至产后 48h;2两组泌乳时间及排气时间提前 ;3对子宫缩复无影响 ,产后出血量减少 ,差异无显著性。结论 剖宫产术后采用硬膜外镇痛效果好 ,并可促进泌乳及肠蠕动恢复 ,不增加产后出血量 ,值得推广。 徐俊 李华 王文杰 陈小辉 张宇辉关键词:剖宫产术 硬膜外镇痛 产后出血 子宫缩复 冠心病患者术前应用盐酸戊乙奎醚后心肌氧耗及心率变异性的变化 被引量:7 2006年 36例拟行冠状动脉搭桥术患者随机平分为两组,Ⅰ组术前给予东莨菪碱0.006 m g/kg,Ⅱ组术前给予盐酸戊乙奎醚0.01 m g/kg。观察静注前,注药后1、3、5、10、20、30 m in的HR、SBP、DBP、RPP、HRV等变化。结果证明盐酸戊乙奎醚作为冠心病患者术前用药优于东莨菪碱,心率、血压、心率变异性基本稳定,不增加心肌氧耗,安全可靠。 王文杰 郑向明 张立 秦秉玉 卢伟东 孟凡民关键词:盐酸戊乙奎醚 冠状动脉疾病 心肌氧耗 心率变异性 双和散加减治疗冠心病疗效及对抗氧化能力等相关指标变化的研究 被引量:3 2021年 目的研究双和散加减对冠心病患者的的疗效及患者抗氧化能力、生活质量的变化。方法选取医院2016年1月—2019年3月收治的冠心病患者122例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组加用双和散加减治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组中医症候总有效率为91.80%(56/61),对照组为78.69%(48/61),观察组患者中医症候总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前抗氧化能力指标组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前心脏指数(CI)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后CI(4.20±1.04)L/min·m^(2)、CO(4.75±0.54)L/min、LVEF (81.32%±9.66)%水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗前SF-36量表评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SF-36量表评分[(89.64±9.44)分]高于对照组(P<0.05)。结论双和散加减可改善冠心病患者心功能指标,提高抗氧化能力和生活质量。 孙静 王文杰 李丹丹 王燕平 胡光玲 张林虹关键词:冠心病 疗效