朱新峰
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
- 供职机构:河南中医药大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- LOT-CRT与BIV-CRT对HFrEF患者的疗效及中医证型分布变化的临床研究
- 2023年
- 目的分析射血分数降低的心衰(heart failure with reduced ejectionfraction,HFrEF)患者左束支区域起搏优化的心脏再同步化治疗(left bundle branch pacing optimized-cardiac resynchronization therapy,LOT-CRT)与双心室起搏的心脏再同步化治疗(biventricular pacing-cardiac resynchronization therapy,BIV-CRT)前后的疗效及中医证型分布的变化特点,为CRT手术策略的选择和中医药的辅助治疗提供依据。方法将2020年1月至2021年11月再北京大学人民医院65例住院确诊HFrEF患者按CRT治疗方案,分为LOT-CRT组(28例)和BIV-CRT组(37例),LOT-CRT组采用左束支区域起搏(LBBP)优化的CRT治疗,BIV-CRT组采用传统的双室起搏CRT治疗,比较两组术前及术后3个月的NYHA心功能分级、QRS时限(QRSd)、左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF);在术前及术后3个月对患者进行中医证候分型,分为心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀、痰饮阻肺、阳虚水泛5个证型,比较手术前后两组中医证型分布的变化。结果①两组的性别、年龄、病程、病因、用药史等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。②术前两组NYHA心功能分级无差异(P>0.05),两组术后与术前心功能分级均有显著性差异(P<0.001),两组术后心功能分级有显著性差异(P<0.001),LOT-CRT组优于BIV-CRT组。③两组术前QRSd、LA、LVEDD、LVEF均无差异(P>0.05),两组术后QRSd均缩短,LA、LVEDD均缩小,LVEF均升高(P<0.001),两组术后各项指标均显著改善;两组术后QRSd、LVEDD、LVEF有显著性差异(P<0.001),LOT-CRT组优于BIV-CRT组。④两组术前中医证型分布无差异(P>0.05),术后两组中医证型分布有统计学差异(P<0.01),术后两组均以症状较轻的心肺气虚和气阴两虚型为主,症状较重的痰饮阻肺和阳虚水泛型均显著减少,LOT-CRT术后心肺气虚型较BIV-CRT更多。结论LOT-CRT与BIV-CRT对HFrEF均有显著疗效,LOT-CRT疗效优于BIV-CRT;LOT-CRT与BIV-CRT对HFrEF的中医
- 程忠伟熊艳霞苑翠珍朱新峰王智琪
- 关键词:中医证型
- 盐酸氨溴索、布地奈德雾化吸入联合持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床效果被引量:16
- 2022年
- 目的探讨盐酸氨溴索、布地奈德雾化吸入联合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿肺炎的临床效果。方法选择2018年1月至2021年3月收治的84例新生儿肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。两组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予布地奈德雾化吸入联合CPAP,观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%(P<0.05)。治疗后,两组的PaO_(2)、SaO_(2)均升高,PaCO_(2)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PCT、NF-κB水平均降低,IFN-γ水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索、布地奈德雾化吸入联合CPAP治疗新生儿肺炎的效果显著,可改善血气指标,控制炎性因子水平。
- 董鸽朱新峰
- 关键词:盐酸氨溴索布地奈德雾化吸入持续气道正压通气新生儿肺炎血气指标
- 中医对心力衰竭辨证分型的思考
- 心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心肌收缩或(和)舒张功能障碍,使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢需要的综合症。临床可出现肺及体循环淤血的症状和体征,是各种心脏病发展的严重阶段,其发病率高、死亡率高,成为严重危害...
- 朱明军朱新峰王永霞
- 关键词:心力衰竭辨证分型
- 文献传递
- 冠脉使用非离子型碘造影剂导致低钾血症的临床分析被引量:1
- 2020年
- 目的观察冠脉使用非离子型碘造影剂对血钾水平的影响,明确低钾血症的发生与造影剂剂量的关系。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院和嵩县中医院行冠状动脉造影或介入治疗的148例患者的临床资料,其中造影剂使用量为30~100 mL(低剂量组)72例,>100 mL(高剂量组)76例。分析手术前、后血钾水平的变化及不同造影剂剂量(高剂量组、低剂量组)和性别对低钾血症发生率的影响。结果低剂量组、高剂量组手术后血钾水平均显著低于手术前(P<0.05)。高剂量组低钾血症发生率高于低剂量组,女性低钾血症发生率高于男性,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉内使用非离子型碘造影剂可导致临床低钾血症的发生,但与造影剂剂量无明显相关性。
- 朱新峰高原卢英来李文峰谷医可
- 关键词:冠脉介入非离子型碘造影剂低钾血症
- 急性ST段抬高型心肌梗死中医证候分布特征分析被引量:7
- 2021年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死中医证候分布特征。方法回顾性分析2017年3月—2020年7月嵩县中医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死病人154例,采集病人一般资料、危险因素、辨证分型和治疗情况,建立数据表,将中医证候辨证分为实证与虚证,实证分别为血瘀、痰浊、气滞、寒凝;虚证分别为气虚、血虚、阴虚、阳虚,分析急性ST段抬高型心肌梗死中医证候分布特征。结果急性ST段抬高型心肌梗死病人中医证候分布比例显示:血瘀>气虚>痰浊>阴虚>气滞>寒凝>阳虚>血虚;超重/肥胖病人以痰浊多见,老年病人以阳虚、寒凝多见,糖尿病病人气阴两虚多见。结论急性ST段抬高型心肌梗死病人中医证候虚证以气虚为主,实证以血瘀、痰浊为主;不同年龄、体质指数、血脂、血糖临床辨证分型和证候分布不同。
- 朱新峰刘新灿卢英来李文峰谷医可
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死中医证候
- 射血分数降低的心力衰竭病人心脏再同步化治疗前后中医证型变化的临床研究被引量:5
- 2023年
- 目的:观察射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)病人心脏再同步化治疗(CRT)前后中医证型的变化特点。方法:对65例慢性心力衰竭(HFrEF型)行CRT植入术的病人在术前及术后3个月进行中医证候分型,比较手术前后中医证型、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LA)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标变化。结果:(1)65例病人中,术前心肺气虚型2例(3.1%),气阴两虚型14例(21.5%),气虚血瘀型22例(33.8%),痰饮阻肺型15例(23.1%),阳虚水泛型12例(18.5%);术后3个月心肺气虚型27例(41.5%),气阴两虚型21例(32.3%),气虚血瘀型12例(18.5%),痰饮阻肺型3例(4.6%),阳虚水泛型2例(3.1%)。手术前后中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)心功能分级和心脏超声各项指标在CRT前后差异均有统计学意义(P<0.01)。术前不同性别病人中医证型分布差异无统计学学意义(P>0.05),术后不同性别病人中医证型分布差异有统计学意义(P<0.05)。术前不同中医证型病人年龄、病程比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后不同中医证型病人年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),但不同中医证型病人病程比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CRT治疗HFrEF,术前中医证型以气虚血瘀型最多,其次是痰饮阻肺型、气阴两虚型与阳虚水泛型,心肺气虚型最少,术后则以心肺气虚型和气阴两虚型为主,其中心肺气虚型最多,痰饮阻肺型与阳虚水泛型病人较术前显著减少,气虚血瘀型病人亦较术前明显减少;术后女性病人心肺气虚型较男性病人心肺气虚型更多;病人病程越短,术后心肺气虚型越多,治疗效果越好。
- 程忠伟熊艳霞苑翠珍朱新峰王智琪
- 关键词:心脏再同步化治疗中医证型慢性心力衰竭