孙振国
- 作品数：8 被引量：28H指数：3
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- JPKD软件在颅脑术后肾功能亢进病人万古霉素应用中的指导价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨JPKD群体药代动力学软件在颅脑术后肾功能亢进病人中的应用价值。方法2021年1月至2022年1月前瞻性收治12例颅脑术后怀疑颅内感染且肾功能亢进病人,常规剂量(1 g,12 h/次)万古霉素治疗48 h,测定血药谷浓度,如果血药谷浓度<10 mg/L,则应用JPKD软件调整用药。结果调整前,12例万古霉素稳态血药谷浓度<10 mg/L,根据JPKD软件调整用药,1例调整为利奈唑胺;其余11例调整后万古霉素稳态血药谷浓度为(15.93±1.30)mg/L。JPKD软件预估血药浓度为(14.12±2.13)mg/L,WRES值为14.49%,预测价值良好。JPKD软件调整给药后,8例治疗有效,1例治疗无效,1例应用万古霉素12 d病情平稳时转至当地医院治疗,1例因广泛耐药鲍曼不动杆菌感染停用万古霉素而改为多粘菌素B治疗。结论常规剂量万古霉素(1 g,12 h/次)不适用颅脑术后肾功能亢进病人,JPKD软件可较好地协助调整万古霉素给药方案。
- 刘晓玲孙振国胡冰
- 关键词：颅脑手术万古霉素
- 快速输入4℃生理盐水诱导亚低温治疗重型颅脑损伤的初步研究
- 姜德华王晓猛王博孙飞郑成孙建新杨阳孙振国董楠
- 颅脑创伤后垂体功能减退的危险因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨颅脑创伤(TBI)患者垂体功能减退的发病率及相关危险因素。方法回顾性分析198例颅脑创伤患者的临床资料。依据是否发生垂体功能减退,将患者分为垂体功能减退组与正常组;分析比较两组患者的相关临床指标。结果本组患者中42例患者出现垂体功能减退,156例患者垂体功能正常。单因素分析显示,入院时格拉斯哥昏迷量表GCS评分、颅内压≥20 mmHg、头颅CT中线移位≥5 mm、颅底骨折、ICU住院天数及总住院天数与颅脑创伤后垂体功能减退有关。多因素Logistic回归分析显示,颅内压≥20 mmHg(OR=3.495,P=0.022)、头颅CT显示中线移位≥5 mm(OR=6.882,P=0.003)、GCS评分≤8(OR=2.482,P=0.039)是颅脑创伤患者发生垂体功能减退的独立危险因素。结论颅脑创伤后患者垂体功能减退的发病率较高。颅内压≥20 mmHg、头颅CT中线移位≥5 mm、GCS评分≤8是颅脑创伤后垂体功能减退的独立危险因素;应加强对这类患者的垂体功能评估,并进行激素替代治疗,改善预后。
- 孙振国杨阳孙建新王诗荃姜德华
- 关键词：颅脑创伤垂体功能减退颅内压增高
- 损伤控制在以颅脑损伤为主的多发伤一体化治疗中的作用
- 目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床救治方法并分析损伤控制技术在以颅脑损伤为主的多发伤一体化治疗中的作用。方法:收集我院自2010年1月至2013年9月以重型颅脑损伤为主的多发伤资料407例,经过液体复苏,损伤控制...
- 孙振国董楠郑成姜德华
- 文献传递
- 慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素被引量：14
- 2016年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的危险因素。方法采用回顾性研究的方法,对26例CSDH术后复发患者(复发组)及146例未复发患者(未复发组)的临床资料进行对比分析,然后将上述两组差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果复发组中线结构移位>10 mm者16例、脑萎缩明显者12例、高密度血肿者9例、地塞米松治疗者5例,未复发组分别为42、36、6、65例,两组比较,P均<0.05;复发组年龄>60岁者19例、男性17例、双侧血肿9例、外伤者17例、抗凝治疗者10例、引流量>200 m L者14例,未复发组分别为97、81、30、85、36、83例,两组比较,P均>0.05。多因素Logistic回归分析显示,中线结构移位>10 mm(OR=3.337,P=0.023)、高密度血肿(OR=2.480,P=0.001)及地塞米松治疗(OR=0.138,P=0.003)与CSDH术后复发有关。结论中线结构移位>10 mm、高密度血肿及未接受地塞米松治疗是CSDH术后复发的独立危险因素。
- 孙飞杨阳孙建新郑成孙振国
- 关键词：慢性硬膜下血肿地塞米松
- 损伤控制在以颅脑损伤为主的多发伤一体化治疗中的作用
- 目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床救治方法并分析损伤控制技术在以颅脑损伤为主的多发伤一体化治疗中的作用.方法:收集我院自2010年1月至2013年9月以重型颅脑损伤为主的多发伤资料407例,经过液体复苏,损伤控制...
- 孙振国董楠郑成姜德华
- 亚低温对重型颅脑损伤患者血浆NO含量的影响
- 目的:一氧化氮(NO)等多种因素在继发性脑损害中发挥了重要作用,本研究从临床角度观察重型颅脑损伤后不同时期血浆NO含量的变化,探讨NO在重症颅脑外伤患者中的作用,以及亚低温的脑保护作用机制.方法:将50例重症颅脑外伤患者...
- 姜德华王晓猛王博孙飞郑成孙建新杨阳孙振国董楠
- 高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血再破裂的危险因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的探讨高Fisher分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者再破裂出血的相关危险因素,为早期预防再出血提供指导。方法对327例高Fisher分级aSAH患者的临床资料进行回顾性分析,依据入院3日内是否发生再出血分为再出血组(n=37)和未出血组(n=290),利用单因素和多因素的方法来筛选影响再出血的相关危险因素。结果颅内破裂动脉瘤术前再出血发生率为11.3%(37/327);多因素分析结果显示高血压病史(OR=2.51),癫痫(OR=3.32),动脉瘤形态(OR=3.24)和动脉瘤处理前行侧脑室外引流(OR=4.03)为颅内破裂动脉瘤患者术前再出血的独立危险因素。结论颅内破裂动脉瘤患者术前仍然有较高的再出血发生率,严重影响患者的预后;影响术前再出血的危险因素较多,应注意避免或采取必要干预措施。
- 孙振国杨阳孙建新沙林姜德华王诗筌
- 关键词：破裂动脉瘤术前再出血
