黄红梅
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- 体外循环心内直视手术中脑电双频指数监测麻醉深度的效果观察
- 2023年
- 目的观察体外循环心内直视手术中脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测麻醉深度的效果。方法选取百色市人民医院行体外循环下心内直视手术患者40例,随机分为2组(n=20)。麻醉诱导2组均由静脉通道给予咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼10μg/kg、苯磺顺阿曲库铵0.3 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg静推,诱导期血压下降给予升压药。观察记录气管插管即刻(T0)、锯胸骨即刻(T1)、体外循环开始10 min(T2)、鼻温最低时(T3)、复温至36度时(T4)、体外循环停止时(T5)各时点BIS值。术中麻醉维持期2组均持续泵注0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的右美托咪定,切皮及锯胸骨前按10μg/kg追加芬太尼,观察组观察组丙泊酚泵注剂量通过BIS值的变化进行调整,术中维持BIS值40~60。对照组也使用BIS监测,但BIS值对主麻医师隐藏,术中用药剂量由麻醉医师根据传统标准视血压心率进行调整,术后收集数据者从监护记录调取对照组术中BIS值,2组血压通过血管活性药泵注尽量维持在不高或不低于术前基础值的20%以内。记录整个手术过程丙泊酚总用量、血管活性药用量、芬太尼总用量,记录患者麻醉时间、手术时间、升主动脉阻断时间、体外循环转机时间、术后气管拔管时间、术后转出监护室时间、术后3 d随访患者是否存在与手术相关的记忆以及术后住院时间。结果2组术中芬太尼总用量比较差异无统计学意义(P>0.05),术中丙泊酚总用量观察组小于对照组,术中血管活性药用量少于对照组(P<0.05),观察组各时点BIS值均高于对照组,2组BIS值均随时间的延长先降低后升高后平稳,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),观察组气管拔管时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术后转出CSICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外循环下心内直视手术麻醉中应用BIS监测麻醉深度具有重要价值,可在保障手术顺�
- 黄红梅李喜松覃思平李惠雯
- 关键词：体外循环
- 静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的效果观察及分析
- 2015年
- 观察研究静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的临床效果以及安全性。方法:选择我院2014年5月至2015年8月间收治的90例行开腹手术时实施全身麻醉的患者,将他们随机分成两组,设为观察组和对照组,每组45例。观察组采用静脉注射右美托咪啶辅助麻醉,对照组采用等量生理盐水辅助全麻,比较两组患者Ramsay镇静评分、麻醉药物使用剂量、麻醉、手术等时间。结果:给药后10min,观察组的Ramsay镇静评分显著高于对照组,同时麻醉药物的剂量也大大低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组患者在麻醉、手术等时间方面的差异不具有统计学意义(p>0.05)。结论:右美托咪啶是一种安全有效,具有较强镇静作用的新型药物,适合应用于辅助全身麻醉,值得在临床上推广应用。
- 黄红梅
- 关键词：右美托咪啶静脉注射全身麻醉
