王京
- 作品数：8 被引量：41H指数：4
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- 双介入疗法治疗门静脉高压症上消化道大出血疗效评价
- 2007年
- 72例门静脉高压上消化道出血患者(介入组)行双介入疗法:急诊或择期行经皮经肝胃底食管曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE);同期收治的78例病情相似者行急诊或择期食管静脉套扎术(EVL,套扎组),比较两组术后3 a内曲张静脉消失率、再出血率、肝功能及外周血血小板变化情况。结果两组术后1 a内曲张静脉消失率差异无显著性,18个月时介入组明显高于套扎组;期间套扎组的再出血率显著高于介入组;介入组术后外周血血小板明显升高,但套扎组无明显变化。提示双介入疗法治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血安全、有效、再出血率低,同时能改善脾亢;既可行急症止血,亦可作为预防出血的措施;其疗效优于套扎术。
- 冯凯张春清王京
- 关键词：门静脉高压症上消化道出血食管静脉套扎术TH胶
- 门脉高压症的双介入栓塞术与外科断流加脾切除疗效对比研究被引量：14
- 2007年
- 目的:通过对照研究的方法,探讨应用TH胶行经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE)的双介入栓塞术在门脉高压食管胃底曲张静脉曲张破裂出血及脾功能亢进中的应用价值。方法:147例门静脉高压症并食管胃底静脉曲张的患者,其中75例行PTVE+PSE术(介入组),72例行贲门周围血管离断联合脾切除术(手术组),对比两组患者手术前后肝功能、白细胞、血小板改变、止血率,并发症及随访5年期间死亡率、再出血率及曲张静脉再发生率变化。结果:两组患者术后止血率均为100%,肝功能改善,白细胞及血小板较术前明显升高(P<0.05),但手术组严重并发症的发生高于介入组;术后5年两组间死亡率、再出血率无统计学差异(P>0.05),但曲张静脉再发生率手术组显著高于介入组(P<0.05)。结论:以TH胶为栓塞剂行PTVE+PSE治疗门静脉高压症食管胃底静脉曲张和脾亢安全、有效、并发症少,值得临床应用与推广。
- 冯凯张春清刘福利许洪伟王京
- 关键词：部分脾栓塞术断流术
- 银杏叶提取物对肝硬化大鼠门静脉压及肝窦病理变化的影响被引量：6
- 2007年
- 目的探讨银杏叶提取物（EGb）对肝硬化大鼠肝窦微循环及门静脉高压的影响。方法25只雄性Wistar大鼠分为3组：正常对照组（5只）,CCl_4组（10只）,EGb治疗组（10只）。肠系膜上静脉插管测定各组大鼠灌注EGb前后门静脉压力;肝组织匀浆中检测丙二醛（MDA）,血管内皮素（ET-1）,血小板活化因子（PAF）,一氧化氮（NO）,构生型一氧化氮合成酶（cNOS）和诱生型一氧化氮合成酶（iNOS）水平;电镜观察各组肝窦微循环特征。结果EGb灌注后CCl4组门静脉压由（8．7±0．8）mm Hg降至（7．4±0．6）mmHg,降低幅度15%,t 4．11,P＜0．01; EGb治疗组与CCl_4组比较,门静脉压、肝组织MDA、ET-1、PAF、NO和iNOS水平显著降低（P＜0．05或P＜0．01）,肝窦内胶原沉积、微血栓形成、肝窦毛细血管化程度减轻。结论银杏叶提取物能改善肝窦微循环障碍,降低门静脉压力,其可能机制是降低MDA、ET 1、PAF含量,下调iNOS的表达调节NO含量,对慢性肝病治疗具有重要意义。
- 张春清主余华王京梁斌许洪伟秦成勇
- 关键词：肝硬化门静脉银杏叶提取物
- 银杏叶提取物对慢性乙型肝炎患者肝窦微循环障碍的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨银杏叶提取物(EGb761)对慢性乙型肝炎患者肝窦微循环障碍的影响.方法:将47例慢性乙型肝炎患者分为EGb761治疗组26例及对照组21例,治疗前后分别进行肝组织活检术,肝组织行HE染色,并各取10例电镜观察治疗前后的肝窦微循环变化.结果:治疗后肝活检证实,与治疗前(炎症计分:15.7±6.3;纤维化计分:11.9±6.2)和对照组治疗后(炎症计分:14.2±6.6;纤维化计分:11.5±5.6)相比,EGb761治疗组肝组织损伤程度及纤维化程度明显改善(炎症计分:10.7±4.8;纤维化计分:8.3±4.2)(P<0.05);与治疗前相比,EGb761治疗组电镜下肝窦内血细胞聚集或微血栓形成(32vs56,P<0.01)、窦腔及Disse隙胶原沉积(23vs38,P<0.05)、窦内皮损伤(41vs59,P<0.05)、毛细血管化(17vs32,P<0.05)等肝脏微循环障碍明显改善;而对照组治疗前后均无明显变化(P>0.05).结论:银杏叶提取物能保护慢性乙肝患者肝窦内皮细胞,抑制肝窦内血细胞聚集及微血栓形成,抑制肝窦及Disse隙内胶原沉积及肝窦毛细血管化,改善肝脏微循环.
- 主余华王京梁斌任万华张春清
- 关键词：银杏叶提取物慢性乙型肝炎肝窦肝脏微循环
- 银杏叶提取物（EGb761）抑制肝纤维化的分子机制及临床应用研究
- 目的：研究银杏叶提取物标准品/(EGb761/)在体外对肝星状细胞/(HSC-T6/)增殖，细胞周期及对其转化生长因子TGF-β/_1，结缔组织生长因子/(CTGF/)mRNA表达的影响；以及其对慢性乙型肝炎患者肝纤维化...
- 王京
- 关键词：银杏叶提取物肝纤维化转化生长因子Β结缔组织生长因子血小板活化因子
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- 银杏叶提取物对慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标及细胞因子的影响被引量：1
- 2007年
- 目的观察银杏叶提取物(Ginkgo Biloba extract,EGb)对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗+EGb组)和对照组(一般保肝治疗组),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标,Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN),应用ELISA法检测血清PAF、S-ICAM、TGF-β1。结果治疗组治疗后血清PCⅢ、CIV、HA、LN、TGF-β1及PAF水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论银杏叶提取物通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子、PAF、TGF-β1发挥抗肝纤维化作用。
- 孔庆印王京主余华张春清
- 关键词：慢性乙型肝炎银杏叶提取物血清纤维化指标细胞因子
- 自膨式国产金属食管覆膜支架治疗食管-气管瘘被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨自膨式国产金属食管覆膜支架治疗各种食管瘘的方法,常见并发症的预防与处理。方法:采用自膨式国产金属食管覆膜支架,在X线监视下或胃直视下用推送器经口置入食管病变部位,共治疗食管瘘患者57例,其中食管-气管瘘18例,食管-支气管瘘25例,食管-纵隔瘘9例,食管-纵隔-支气管瘘5例。结果:57例患者均顺利完成支架置入,即时堵瘘率为100%,未出现技术问题及严重并发症。所有患者均达到了改善进食、提高生活质量的治疗效果。结论:自膨式国产食管覆膜支架适用于治疗各种食管瘘,操作简便、疗效安全,且价格低廉,是一项值得推广的技术。
- 冯凯王京石秀菊
- 关键词：食管瘘食管癌介入放射学
- 银杏叶提取物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化病人32例被引量：15
- 2007年
- 目的：探讨银杏叶提取物(GbE761)对慢性乙型肝炎病人肝组织纤维化的影响。方法：将60例慢性乙型肝炎病人分为GbE761治疗组32例,年龄(34±s 13)a,16～55 a及对照组28例,年龄(34±14)a,17～57a,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗加GbE761 20 mL,静脉滴注,每日1次,共4 wk,治疗前后分别检测肝功能、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)和转化生长因子β_1(TGF-β_1)。治疗组中5例分别于治疗前后进行肝活检术并行病理组织学检查。结果：治疗后2组的肝功能水平均较治疗前显著好转,但2组比较无差异(P>0．05)。治疗组治疗后PCⅢ,CⅣ,HA,LN及TGF-β_1水平分别下降(139±65)μg·L^(-1),(90±41)μg·L^(-1),(84±51)μg·L^(-1),(93±33)μg·L^(-1),(27±7)μg·L^(-1)(P<0．01),而对照组PCⅢ,CⅣ,HA,LN及TGF-β_1水平无明显变化(P>0．05)。治疗组5例肝活检证实,治疗后肝脏纤维化程度减轻,细胞损伤减轻。结论：GbE761对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。
- 王京主余华任万华张春清马艳丽
- 关键词：肝炎乙型慢性细胞外基质转化生长因子Β银杏叶提取物
