- 肺大细胞神经内分泌癌手术治疗及预后因素被引量：3
- 2016年
- 目的探讨肺大细胞神经内分泌癌（large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC）的临床特点及手术治疗经验并分析相关预后因素。方法 2000年1月至2014年1月在北京协和医院诊治并经手术病理证实为LCNEC的患者35例,其中男性29例,女性6例,回顾性总结其临床资料,分析以手术为主综合治疗的结局并分析相关预后因素。结果 35例患者就诊时中位年龄为63岁（47~77岁）,中位病程为2个月（1~14个月）。临床症状不具特异性,术前活检病理难以明确诊断。手术方法根据肿瘤具体情况采用开胸或胸腔镜下肺叶切除及淋巴结清扫。术后病理分期Ⅰ期12例,Ⅱ期7例,Ⅲ期13例,Ⅳ期3例。23例患者行辅助治疗。患者中位生存期17个月（95%CI：11.4~22.6）,1、3、5年生存率分别为60.6%、29.0%、24.8%。肿瘤分期对LCNEC患者生存期存在显著影响（Cox多因素分析HR 2.608,95%CI：1.572~4.327,P=0.000）。结论 LCNEC为一种罕见的侵袭性强、预后差的恶性肿瘤,分期是影响其预后的独立危险因素,对于早期病变尤其是Ⅰ、Ⅱ期病变采用手术为主的综合治疗可获得较好的治疗效果。
- 陈野野李单青田震寰周小昀何嘉张晔刘洪生
- 关键词：神经内分泌癌手术治疗预后
- 肺泡性腺瘤2例报告被引量：1
- 2021年
- 2010年8月至2020年8月,北京协和医院共有3例病理确诊的肺泡性腺瘤(AA)。AA是一种罕见的肺组织内良性肿瘤,患者的临床症状、胸部电子计算机断层扫描(CT)都无特异性表现,且异质性大。AA作为肺内占位性病变,难以在术前鉴别良恶性,给临床诊治带来一定困扰。本文报道了2例肺泡性腺瘤患者临床表现、影像学和病理特征,以期提高临床对该病的认识和鉴别诊断能力。
- 万梦瑶邴钟兴张家齐周良锐陈野野黄诚张晔李单青
- 关键词：肺良性病变
- 胸腺神经内分泌肿瘤的诊疗进展被引量：3
- 2022年
- 胸腺神经内分泌肿瘤是一种罕见疾病,具有生物学侵袭性,预后较差;其临床表现不典型,部分肿瘤可异位分泌促肾上腺皮质激素,引起内分泌症状。由于发病率低、异质性强,临床诊疗难度大,新型治疗方案难以突破。早期完整手术切除是有效治疗手段。对于晚期肿瘤,期待新药物的临床试验,提高患者生存预后。
- 张家齐陈野野周梦馨黄诚张晔郭超李单青
- 关键词：胸腺神经内分泌肿瘤
- 肺类癌的诊治进展被引量：2
- 2021年
- 肺类癌(pulmonary carcinoids,PCs)是一种分化较好的低级别肺部神经内分泌肿瘤。PCs与常见的肺癌及其他肺部神经内分泌肿瘤相比,由于临床症状的复杂性和生物学的异质性,其具有不同的病理学分类方法、临床表现和治疗方式。对于大多数局限性PCs患者,手术是可治愈的治疗方式,通常不推荐辅助治疗。对于晚期PCs患者,常需全身综合治疗。本文就PCs的流行病学、诊断标准、病理学分类及常用治疗方法进行综述,以期提高临床医生的认识,促进PCs治疗的规范化和标准化,使更多患者获益。
- 王彦卿陈野野黄诚郭峰张晔张杰石郭超王桂阁李单青
- 关键词：肺类癌
- 支气管肺类癌的临床特点及预后因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨支气管肺类癌,包括典型类癌(typical carcinoid,TC)及不典型类癌(atypical carcinoid,ATC)的临床特点及手术治疗经验,并分析可能的预后因素。方法回顾总结2000年1月至2014年1月在北京协和医院接受手术治疗并经病理检查证实为TC或ATC的57例患者临床资料,同时进行生存和预后分析。结果 57例患者中男性35例,女性22例,中位年龄49岁(12~85岁),中位病程3个月(1~156个月),临床症状缺乏特异性,12例伴有异位促肾上腺皮质激素综合征。术后病理确诊TC 39例,ATC 18例;Ⅰ期为主,共41例,Ⅱ期和Ⅲ期各7例,IV期2例。5年、10年存活率分别为92.4%及89.0%。Kaplan-Meier分析显示,病理类型、T分期及N分期的P值分别为0.001、0.000、0.004。结论支气管肺TC及ATC缺乏特异性临床表现,手术效果良好,病理分型、肿瘤T分期和N分期可能是预后的影响因素。
- 陈野野田震寰周小昀张晔刘洪生李单青
- 关键词：神经内分泌癌手术治疗预后
- 电磁导航支气管镜在胸外科中的应用及进展被引量：3
- 2022年
- 肺癌是目前我国癌症发病率和死亡率最高的肿瘤。随着影像学技术的发展与普及,肺周围小结节(small pulmonary peripheral nodules, SPPNs)的检出率越来越高,而SPPNs的精确定位及定性一直是胸外科临床诊治过程中的难题。电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy, ENB)的问世,为肺外周病灶的诊治提供了新的微创手段。本文将对ENB在外科手术前定位、诊断和局部治疗中的应用及进展,以及ENB在一体化杂交手术室的临床应用情况进行综述。
- 郭超刁夏尧黄诚陈野野张晔李单青
- 电视胸腔镜与开放肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结局比较被引量：9
- 2016年
- 目的:比较电视辅助胸腔镜(VATS)与开放肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床结局,为外科治疗的术式选择提供依据。方法:回顾性纳入2011年5月到2012年5月我院行肺叶切除术的NSCLC患者,依据手术方式分入VATS(VL)组或开放手术(OL)组,比较两组间基本信息、手术时间、失血量、淋巴结清扫数量、术后并发症、术后住院时间、围术期死亡及远期预后。结果:共纳入符合标准的NSCLC患者285例,其中VL组99例,OL组186例。VL组手术时间(P<0.001)及术后住院时间(P<0.001)显著短于OL组。VL组出血量显著少于OL组(P=0.009),而淋巴结清扫总数(P=0.015)却更多。在术后并发症方面,VL组肺部感染(P=0.040)及伤口并发症(P=0.044)显著少于OL组,其他各类并发症及总并发症率两组并无显著差异。VL组术后1年(P=0.006)和3年生存率(P=0.009)显著优于OL组,但进一步的针对期别的分层分析却并未发现VL组存在生存优势。同时,两组围手术期死亡率并无差异(P=0.774)。结论:相比于传统开放手术,VATS肺叶切除治疗NSCLC疗效可靠,创伤小恢复快,术后并发症少且远期疗效并无劣势。
- 张晔马冬捷陈野野韩志军刘洪生李单青
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术开胸术非小细胞肺癌
