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钱晶: 作品数：21 被引量：57H指数：5; 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学一般工业技术更多>>

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儿童双眼复视239例的病因及特征分析: 2022年; 目的分析239例儿童双眼复视的病因及临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2018年1月至2021年5月于南京医科大学附属儿童医院眼科就诊的主诉双眼复视患儿239例的临床资料。其中男性145例,女性94例;年龄3~18(10.2±3.68)岁。对其临床表现、复视特征及复视原因进行分析。结果本研究双眼复视患儿多伴有上睑下垂、视力下降及眼痛,常常遮挡一眼或采用代偿头位。以水平复视(180/239)及持续性复视(174/239)多见。多数合并明显或轻度斜视(207/239),部分患儿需反复交替遮盖或遮盖一眼后发现眼位偏斜(15/239)。病因主要以非麻痹性斜视为主(138/239),22例发现危及视力或生命的疾病(9.2%)。危及视力或生命的疾病所致复视往往较非麻痹性斜视和颅神经麻痹性复视更易合并神经系统症状(χ^(2)=6.16,12.78;P=0.012,<0.001)。治疗以手术及配戴三棱镜为主。结论双眼复视多由非麻痹性斜视引起。部分患儿双眼复视并伴有神经系统症状应考虑其为危及视力或生命的疾病。; 宋德胜杜以霞钱晶陈志钧; 关键词：眼位儿童

单侧截除-后徙术与折叠-后徙术治疗外斜视的Meta分析: 2022年; 目的:比较单侧内直肌截除联合外直肌后徙术(RR)与单侧内直肌折叠联合外直肌后徙术(RP)治疗外斜视的有效性。方法:循证医学研究。系统检索Medline、Embase、Web of Science、the Cochrane Register of Controlled Trials等数据库,检索日期2011-08/2021-08。纳入符合入选标准的研究。主要结局指标为成功率和术后斜视度。优势比(OR)和均数差(MD)及95%置信区间(CI)作为计量资料及连续变量统计量进行统计分析。结果:共纳入2篇随机对照研究和5篇回顾性队列研究,Meta分析结果显示:RP组与RR组相比,手术成功率相似(OR=0.65,95%CI:0.39~1.07,P=0.09);两组之间不良预后发生率(欠矫率和过矫率)无差异(OR=1.59,95%CI:0.92~2.74,P=0.10;OR=4.43,95%CI:0.69~28.18,P=0.12);RP组与RR组比较,术后斜视度与外斜漂移量亦无差异(MD=0.75,95%CI:-0.27~1.76,P=0.15;MD=-0.34,95%CI:-1.30~0.63,P=0.50)。结论:RP与RR手术成功率与术后不良预后发生率接近,且两种手术术后斜视度与外斜漂移量无显著差异,RP手术是一个有效的治疗外斜视的手术方式。; 宋德胜李惠钱晶陈志钧; 关键词：外斜视 META分析

玻璃体内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变疗效观察: 目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的疗效及安全性.方法回顾分析2016年3年至2017年3月与南京医科大学附属儿童医院眼科治疗的24例(48眼)1型ROP或AP-ROP患儿.所有患儿在确诊48h内行玻璃...; 钱晶程海霞陈志钧; 关键词：早产儿视网膜病变

艾芬地尔对单眼形觉剥夺小鼠初级视皮层兴奋性递质受体表达的影响被引量：1: 2019年; 目的检测N-甲基-D-天冬氨酸(N-mehyl-D-aspartate,NMDA)受体亚基NR2B (NMDA-NR2B)阻断剂艾芬地尔对单眼形觉剥夺小鼠初级视皮层内兴奋性递质受体亚基关键期相对表达量的影响,为弱视机制研究提供实验基础。方法选取出生后3～4周健康C57BL/6J小鼠15只,随机分为正常对照组、单眼形觉剥夺组、联合组,每组5只。单眼形觉剥夺组和联合组小鼠右眼褥式缝合6 d,建立单眼形觉剥夺模型,联合组于第1、3、5天腹腔注射艾芬地尔,给药量为10 mg·kg^(-1)。采用qRT-PCR法检测各组小鼠视皮层NR2A mRNA和NR2B mRNA的相对表达量;采用Western blot法检测各组小鼠视皮层NR2A蛋白和NR2B蛋白的相对表达情况。结果与正常对照组相比,单眼形觉剥夺组小鼠左侧视皮层NR2A mRNA和蛋白表达下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05),NR2B mRNA和蛋白表达升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);右侧视皮层NR2A mRNA和蛋白表达升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),NR2B mRNA和蛋白表达下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。联合组、单眼形觉剥夺组小鼠左侧视皮层NR2A mRNA和蛋白相对表达量分别为0.99±0.22、0.75±0.08和0.58±0.44、0.50±0.36,差异均无统计学意义(均为P>0.05);联合组小鼠左侧视皮层NR2B蛋白相对表达量为1.79±0.84,低于单眼形觉剥夺组小鼠(4.83±2.06),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NR2B受体阻断剂艾芬地尔能显著降低NR2B亚基的表达,并阻断单眼形觉剥夺对NR2B基因及蛋白表达的影响,但对NR2A基因及蛋白表达无影响。; 宋德胜钱晶陈志钧; 关键词：NR2B 初级视皮层艾芬地尔单眼形觉剥夺

神经外科患儿Retcam眼底检查202例分析: 钱晶程海霞姚家奇周璐陈志钧王刚

玻璃体内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的效果被引量：5: 2018年; 目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变（ROP）的效果及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2017年3月阈值期或阈值前期ROP32例（62眼），确诊后48h内行玻璃体内注射雷珠单抗，注射后1个月内每周复查，根据复查结果制定随访计划，对注射后无效果或者复发的患儿，重复玻璃体内注射雷珠单抗或联合激光光凝治疗。随访时间8～23周。结果治疗后31例（60眼，96．77％）有效。其中23例经单纯玻璃体内注射雷珠单抗而治愈；1例术后复查未见明显好转而予转诊，外院重复注射联合视网膜光凝后病情控制；有8例术后复发合并视网膜增生转外院接受激光光凝。注射后出现视网膜出血3例，余未发现眼部及全身并发症。结论玻璃体内注射雷珠单抗治疗ROP安全有效，对于病情严重、全身情况差不能耐受全身麻醉的患儿，更具优势，部分需联合视网膜光凝。; 程海霞钱晶陈志钧; 关键词：视网膜病变早产儿

儿童眶蜂窝织炎165例诊疗分析被引量：3: 2019年; 目的总结儿童眶蜂窝织炎的发病特征和治疗经验,为眶隔后蜂窝织炎与眶隔前蜂窝织炎的鉴别诊断及治疗提供临床依据。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2009年1月至2015年12月收治的165例眶蜂窝织炎患儿的临床资料,按病变部位分为眶隔前蜂窝织炎(139例)和眶隔后蜂窝织炎(26例)两组,比较两组间一般特征、发病诱因、临床特征、实验室检查及治疗情况等差异。结果眶隔前蜂窝织炎组患儿139例,眶隔后蜂窝织炎组患儿26例,眶隔后蜂窝织炎患儿平均年龄大于眶前隔蜂窝织炎患儿,而两组间性别比例相似,均为男性患儿多于女性患儿,诱因均以鼻窦炎为主。眶隔后蜂窝织炎患儿与眶隔前蜂窝织炎患儿相比发病年龄更大、病史更长、眼球固定、眼球突出比例更高、白细胞计数和C反应蛋白更高、抗生素使用时间更长、住院时间更长(P<0.05)。结论眶隔后蜂窝织炎与眶隔前蜂窝织炎相比更加隐匿、危害更大、全身反应更重、治疗时间更长;鉴别两者必须依靠CT检查,而非临床症状;静脉抗生素辅以适当手术疗效显著。; 梅芳陈娟钱晶陈志钧

儿童急性视神经炎的临床特征和疗效分析被引量：11: 2016年; 目的:探讨儿童急性视神经炎的临床特征和糖皮质激素大剂量冲击治疗的疗效。方法:收集2006-06/2014-06南京医科大学附属南京儿童医院眼科收治的58例16岁以下急性视神经炎患儿的临床资料,研究大剂量甲基强的松龙冲击治疗前后患眼视力、眼底检查和瞳孔大小等变化情况,以评估治疗的效果。结果:患儿58例有103眼患病,病因明确与感染有关占55.2%,1例2眼进展为播散性脑脊髓炎,其余病因不明。治疗3mo后80.5%患眼视力恢复到0.7以上,其中约2/3视力恢复到1.0以上,低于0.1的仅为3.9%;治疗1mo时视力、视野、VEP检查结果均显示无改善者2眼(1.9%),激素大剂量冲击治疗的治愈率60.2%,总体有效率为98.1%。结论:在儿童视神经炎中,感染是首发病因,应用大剂量糖皮质激素冲击治疗效果显著,值得推广。; 梅芳钱晶陈娟陈志钧; 关键词：儿童视神经炎

中文版间歇性外斜视生活质量量表对间歇性外斜视生活质量的评估被引量：1: 2022年; 目的:使用中文版间歇性外斜视生活质量量表(CIXTQ)评估间歇性外斜视(IXT)对患者及其家属生活质量的影响。方法:搜集2020-06/2021-06于南京市儿童医院眼科住院的IXT患者及同等数量年龄匹配的正常儿童的CIXTQ得分资料。即儿童量表(CIXTQ,用于儿童评估自己的生活质量)得分,家长代理量表(pp-CIXTQ,用于家长评估儿童的生活质量)得分和家长量表(p-CIXTQ,用于家长评估自身的生活质量)得分。分析:(1)IXT儿童与正常儿童CIXTQ,pp-CIXTQ及p-CIXTQ得分的差异;(2)IXT儿童CIXTQ与pp-CIXTQ评分之间的关系;(3)IXT患儿生活质量影响因素。结果:共纳入156例IXT儿童和156名年龄匹配的正常儿童。IXT组儿童的CIXTQ得分低于对照组(t=-12.915,P<0.001)。IXT组CIXTQ与pp-CIXTQ得分比较无差异(t=-0.718,P=0.473)。单条目分析发现,IXT组儿童更关注别人对他们的看法和自己的视力,而父母则更关心孩子是否需要手术,斜视是否会对孩子眼睛造成永久性损害以及斜视是否影响他们的社交生活。结论:CIXTQ能较好地区分IXT儿童与正常儿童的生活质量,能准确预测IXT对患儿的影响,有助于制定个性化临床治疗方案。; 宋德胜贾桂祯钱晶景娇娜陈志钧; 关键词：间歇性外斜视生活质量

儿童弱视遮盖治疗生活质量量表的汉化及信度效度检验被引量：2: 2020年; 目的:汉化儿童弱视遮盖治疗生活质量量表(CATQoL)并检验其信度和效度。方法:对CATQoL进行汉化,经专家组及预实验调适条目形成CATQoL最终版,然后选取122例弱视遮盖治疗患儿进行调查。分析量表的信度(使用内部一致性系数和重测信度)和效度(使用内容效度和结构效度)。结果:项目分析结果显示,各条目得分与量表总分均呈正相关(r值为0.45~0.80,P<0.01);量表总的内容效度指数(CVI)为0.93;两个维度得分与总分的相关系数分别为0.58、0.55,差异具有统计学意义(P<0.01);探索性因子分析提取2个公因子,共解释了62.85%的总方差。量表总的Cronbach’s α系数为0.91,重测信度为0.85。结论:中文版CATQoL信度和效度较好,适合评估我国弱视遮盖治疗患儿的生活质量。; 王卉宋德胜钱晶刘秋菊; 关键词：弱视儿童生活质量信度

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