聂学
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 皮下自控镇痛的临床应用观察
- 2006年
- 目的观察患者皮下自控镇痛(PCSA)与静脉自控镇痛(PCIA)的疗效及安全性。方法选择80例需术后镇痛患者,随机分为PCSA和PCIA两组。药物配方:芬太尼1mg、盐酸格拉司琼注射液3mg∶3ml,加0.9%生理盐水至100ml;PCSA组中另加入利多卡因200mg。病人自控镇痛(PCA)设置:负荷量2ml,单次剂量1ml,小时限量10ml,锁定时间3min。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)对术后2,8,12,24,48h的镇痛效果进行评估。记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果两组病人VAS差异无显著性。PCIA有4例(10%)导管脱出或漏液,最终导致镇痛失败,明显高于PCSA组(P<0.05)。结论PCSA可安全、有效地用于术后镇痛。
- 王跃斌何常佑孙广运聂学
- 关键词：止吐药自控镇痛皮下注射静脉注射
- 神经刺激器在110例小儿臂丛麻醉中的应用被引量：2
- 2006年
- 目的小儿上肢手术臂丛阻滞因无法准确证实异感,失败率高。补救方法是进行复合全身麻醉,其医疗成本高,同时存在全麻相关并发症。本项目探讨外周神经刺激器辅助定位完成臂丛神经阻滞的临床疗效。方法上肢手术的患儿110例,术前镇静,在前斜角肌和中斜角肌之间,向前、向后、向中方向进针,刺激器电流为1mA,至上肢肌肉出现节律性收缩时,电流调低至0.4mA仍有肌肉收缩,注入局麻药1-2m l,观察1分钟,可见肌肉收缩减弱或消失,电流量加至1mA仍无肌肉收缩,注入需要量药液。结果110例小儿臂丛麻醉,有8例因肥胖解剖标志不清而再次穿刺,1例无法引出肌颤改为全身麻醉,其余均为一次注药成功,穿刺成功麻醉效果完善比率为99.1%。结论神经刺激器辅助小儿臂丛神经阻滞,麻醉完善比例显著提高,能降低医疗费用,增加围术期安全。
- 孙广运舒运兵周力平聂学孙宾范维王跃斌
- 关键词：臂丛神经阻滞小儿神经刺激器
