王跃斌
- 作品数:14 被引量:97H指数:4
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省科技支撑计划湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定与异丙酚麻醉对老年脑肿瘤手术患者脑保护效应对比被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定与异丙酚复合麻醉对老年脑肿瘤切除术患者脑保护的效应。方法:选取2012年1月-2015年1月于我院行脑肿瘤切除术的100例老年患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予异丙酚复合麻醉,观察组给予右美托咪定复合麻醉,对比分析两组治疗效果。结果:在T1、T2、T3时,观察组MAP、HR明显低于对照组(P<0.05)。T1时,与T0相比,各组Sjv O_2明显升高,ajv DCO_2、OER明显降低,观察组改变幅度明显低于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时,与对照组相比,观察组OER、ajv DCO_2、Sjv O_2明显降低(P<0.05)。T2、T3、T4时,与T0、T1相比,观察组NSE及S100β上升水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉恢复期改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合麻醉对老年脑肿瘤切除术患者的脑保护效应优于异丙酚复合麻醉,具有进一步扩大研究的价值。
- 王跃斌孙广运何常佑杜秋章建军
- 关键词:异丙酚脑肿瘤
- 蝶腭神经节毁损术和星状神经节超激光照射联合治疗变应性鼻炎被引量:2
- 2007年
- 目的:提出蝶腭神经节毁损术和星状神经节超激光照射联合治疗变应性鼻炎,以无水酒精和曲安奈德直接注射于蝶腭神经节处,联合星状神经节超激光照射,达到降低和调节鼻粘膜副交感神经兴奋性的目的。方法:1.在颧弓下穿刺蝶腭隐窝,注入无水乙醇0.5ml,曲安奈德20mg,对侧作同样治疗。2.星状神经节超激光照射,每日一次,共14次。结果:治疗86例,显效74例,占86%;有效12例,占14%;总有效率100%。结论:此法具有费用低,疗程短、疗效较理想的优点,适宜临床推广运用。
- 孙广运周力平舒运兵孙宾范维王跃斌陈继军
- 关键词:变应性鼻炎星状神经节蝶腭神经节
- 改良骶管麻醉临床观察被引量:3
- 2006年
- 目的观察改良骶管麻醉的临床效果,以评估该方法的临床用应价值。方法会阴部手术1240例,均采用改良骶管麻醉,穿刺点为骶裂孔中点,药物随机使用2%利多卡因和0.75%左旋布比卡因。结果有1198例(96.6%)获得良好麻醉效果,应用左旋布比卡因患者可获得(10±2)h以上术后镇痛。结论改良骶管麻醉易于操作,成功率高,安全性好j使用左旋布比卡因可明显增加术后镇痛时间。
- 王跃斌何常佑姚洪林张仕彬
- 关键词:骶管麻醉左旋布比卡因骶裂孔
- 神经刺激器在110例小儿臂丛麻醉中的应用被引量:2
- 2006年
- 目的小儿上肢手术臂丛阻滞因无法准确证实异感,失败率高。补救方法是进行复合全身麻醉,其医疗成本高,同时存在全麻相关并发症。本项目探讨外周神经刺激器辅助定位完成臂丛神经阻滞的临床疗效。方法上肢手术的患儿110例,术前镇静,在前斜角肌和中斜角肌之间,向前、向后、向中方向进针,刺激器电流为1mA,至上肢肌肉出现节律性收缩时,电流调低至0.4mA仍有肌肉收缩,注入局麻药1-2m l,观察1分钟,可见肌肉收缩减弱或消失,电流量加至1mA仍无肌肉收缩,注入需要量药液。结果110例小儿臂丛麻醉,有8例因肥胖解剖标志不清而再次穿刺,1例无法引出肌颤改为全身麻醉,其余均为一次注药成功,穿刺成功麻醉效果完善比率为99.1%。结论神经刺激器辅助小儿臂丛神经阻滞,麻醉完善比例显著提高,能降低医疗费用,增加围术期安全。
- 孙广运舒运兵周力平聂学孙宾范维王跃斌
- 关键词:臂丛神经阻滞小儿神经刺激器
- 小儿气管内异物取出术的麻醉处理和体会
- 2003年
- 王跃斌孙广运何常佑杜秋
- 关键词:麻醉气管异物小儿
- 探讨语言唤醒对全身麻醉苏醒期患者苏醒时间和躁动发生程度的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨分析语言唤醒对全身麻醉苏醒期患者苏醒时间和躁动发生程度的影响。方法选取2008年12月—2010年5月60例在该院行气管插管全身麻醉的腹部手术的患者,随机分为两组。对照组患者单纯给予麻醉准备、麻醉诱导维持及常规处理,观察组患者同时给予麻醉语言唤醒。比较两组患者的苏醒时间和躁动发生的程度。结果两组患者在自主呼吸时间上差异无统计学意义(P>0.05)。但是两组患者在呼之眨眼时间、呼之握拳时间及拔管时间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生躁动的患者为30%(9/30),对照组发生躁动的患者为50%(15/30)。观察组患者的躁动情况优于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论语言唤醒能够缩短全身麻醉苏醒患者的苏醒时间,减少其躁动的发生次数,有一定的临床应用价值。
- 王跃斌孙广运何常佑
- 关键词:全身麻醉
- 皮下自控镇痛的临床应用观察
- 2006年
- 目的观察患者皮下自控镇痛(PCSA)与静脉自控镇痛(PCIA)的疗效及安全性。方法选择80例需术后镇痛患者,随机分为PCSA和PCIA两组。药物配方:芬太尼1mg、盐酸格拉司琼注射液3mg∶3ml,加0.9%生理盐水至100ml;PCSA组中另加入利多卡因200mg。病人自控镇痛(PCA)设置:负荷量2ml,单次剂量1ml,小时限量10ml,锁定时间3min。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)对术后2,8,12,24,48h的镇痛效果进行评估。记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果两组病人VAS差异无显著性。PCIA有4例(10%)导管脱出或漏液,最终导致镇痛失败,明显高于PCSA组(P<0.05)。结论PCSA可安全、有效地用于术后镇痛。
- 王跃斌何常佑孙广运聂学
- 关键词:止吐药自控镇痛皮下注射静脉注射
- 小剂量瑞芬太尼在全麻后抑制气管拔管心血管反应的临床效果分析被引量:5
- 2016年
- 目的观察小剂量瑞芬太尼对全麻手术患者抑制气管拔管心血管反应的临床效果的研究。方法对住院进行全麻手术治疗80例,随机分为对照组与观察组各40例。2组患者在麻醉时均给予相同的麻醉诱导及维持,而对照组注射0.9%氯化钠溶液,观察组注射瑞芬太尼,对拔管后的各项指标进行观察。记录拔管前及即刻拔管后的1、3、5min时的心率、血氧饱和度、收缩压等变化,观察是否出现不良反应。结果观察组在拔管即刻与拔管后与拔管前的各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的拔管后与即刻指标数据与拔管前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组在自主呼吸恢复时间、清醒的时间与拔管的时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应率为5.0%明显低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全麻手术中合理应用小剂量瑞芬太尼能够缓解患者心血管反应的出现,避免了不良反应的发生,具有较好的临床效果。
- 王跃斌孙广运
- 关键词:瑞芬太尼心血管反应小剂量
- 右美托咪定不同给药方式麻醉在腹腔镜手术治疗子宫肌瘤中的麻醉效果研究被引量:43
- 2018年
- 目的:分析并探讨右美托咪定不同的麻醉给药方式在妇科腹腔镜手术中的临床效果,从而为临床上选择合适的麻醉方式提供依据。方法:选取2014年12月至2016年12月在医院选择腹腔镜手术治疗的妇科患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组单次注射右美托咪定,对照组持续注射右美托咪定。观察两组麻醉效果。结果:两组患者心率、血压无显著差异(P>0.05)。观察组拔管时间为(16.14±4.86)min,苏醒时间为(3.67±1.43)h,OAA/S评分为(4.75±1.15);对照组拔管时间为(22.49±5.86)min,苏醒时间为(4.86±2.49)h,OAA/S评分为(3.25±0.88),观察组拔管时间及苏醒时间以及OAA/S评分优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.33%,对照组为35.00%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:单次静脉注射右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术中,可以有效的提高麻醉效果,有助于维持血流动力学稳定。
- 王跃斌孙广运何常佑杜秋陈家莲高竟
- 关键词:麻醉腹腔镜给药方式
- 长托宁在小儿麻醉前用药的临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的研究盐酸戊乙奎醚(长托宁)用于小儿手术时对血压(BP)、心率(HR)及唾液分泌的影响。方法60例行择期手术的小儿患者,随机等分为2组,术前10 min分别静注阿托品(A组)或长托宁(C组)。分别测量并记录注药前后BP、HR、脉搏氧饱和度(SpO2)及患儿口干程度的视觉模拟评分(VAS)和口腔内分泌物量,同时观察不良反应的发生率。结果C组注药后HR与基础值相近;A组注药后HR显著增快,恶心呕吐发生率增加;两组注药后VAS增加,20 min后口腔内分泌物量减少。结论小儿术前静注长托宁,可有效减少患儿口腔、呼吸道分泌物,且不增加BP和HR,不良反应少。
- 杜秋王跃斌
- 关键词:长托宁阿托品血压心率腺体分泌