江茜
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
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- 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的临床及MRI分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)的临床特点及MRI特征.方法收集28例经临床和(或)肌肉活检和(或)基因检测证实的MELAS患者,分析其临床表现特点和MRI的影像特征及各序列间诊断价值.结果男女比例1.2∶1,中位年龄28岁.发作期最常见神经症状是精神行为异常20例(71.4%),头痛17例(60.7%),癫痫发作15例(53.6%);非神经症状是糖尿病病史18例(64.3%),呕吐10例(35.7%),偏盲和斜视、视力下降6例(21.4%),偏瘫4例(14.3%),发热和听力下降各3例(10.7%).实验室检查发现运动前血乳酸增高达96.4%,另运动后比运动前高25%.脑电图检查可以是轻度、中度、重度异常.基因检测发现A3243G位杂合突变.肌肉活检发现线粒体数量和形态异常,并见破碎红纤维(RRF).MRI主要表现为较广泛的大脑皮层及皮层下不按供血血管分布的长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号,ADC随病程发展信号复杂,病灶均未见明显增强.MRS出现典型的乳酸双峰.结论MELAS患者除线粒体脑肌病(ME)的临床特征表现外,还表现为高乳酸血症和卒中样发作,MRI各序列在疾病诊断方面有较高的价值,最终诊断靠肌肉活检和基因检测.
- 王国松江茜孔一曼朱观祥
- 关键词：线粒体脑肌病MELAS综合征卒中样发作磁共振成像
- 肋骨骨折MSCT诊断不当原因分析被引量：11
- 2017年
- 目的:总结MSCT在肋骨骨折诊断不当的原因,提高MSCT检查肋骨骨折的检出率和正确率。方法:回顾性分析我院173例肋骨骨折患者的资料。首次MSCT在骨折后1周内进行,并于创伤2周后复查。以Wilcoxon配对符号秩和检验说明两次(首次及复查诊断)诊断结果存在差异。由2名放射科高年资医师在已知复查骨折数目的前提下,分析首次MSCT骨折数目不同的原因。对其原因分三类,即漏诊、误诊及假阴性。结果:173例病患者中,首次MSCT共检出肋骨骨折552处,复查MSCT共检出肋骨骨折729处。两次诊断结果差异有统计学意义(Z值=7.881,P<0.01)。复查MSCT诊断比首次多了213处,其中漏诊83处,占38.96%,误诊18处,占8.45%,假阴性112处,占52.58%。结论:MSCT诊断肋骨骨折存在一定的局限性,应仔细对图像进行综合分析,并加强随访复查。
- 江茜王国松林坚蔡剡军黄锦金
- 关键词：肋骨骨折体层摄影术X线计算机
- 3D-DESS与3D-STIR-SPACE序列在外伤性臂丛神经显示中的临床价值
- 2023年
- 目的探讨磁共振三维双回波稳态进动(three-dimensionaldual echo steady state,3D-DESS)序列与三维短时反转恢复快速自旋回波成像(3D-STIR-SPACE)序列的平扫和增强扫描对外伤性臂丛神经的显示价值。方法选取颈肩部外伤或上臂牵拉患者54例,分成4组行不同序列检查,由2位高年资医师采用双盲法进行臂丛神经图像质量的评分,采用均数±标准差(x±s)和单因素方差分析比较4组序列对臂丛神经的显示能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结果4组序列显示能力结果:根段D组>A组>B组>C组,干段D组>A组>B组>C组,股段D组>B组>A组>C组,束段D组>B组>A组>C组,支段D组>B组>A组>C组;两两比较中,A组和B组的干段、A组和C组的股段,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-DESS平扫序列臂丛神经根段、干段显示能力优于3D-STIR-SPACE平扫,股、束、支段差于后者;3D-STIR-SPACE增强臂丛神经各段显示能力均优于3D-DESS平扫、增强和3D-STIR-SPACE平扫;3D-DESS增强序列臂丛神经各段显示能力最弱。
- 王国松邵静松江茜蔡剡军黄锦金
- 关键词：臂丛神经
- 3D-SPACE增强扫描神经成像在旁侧型腰椎间盘突出中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨基于T2对比剂增强背景抑制三维可变翻转角快速自选回波序列(3D-SPACE)的增强扫描技术在诊断旁侧型腰椎间盘突出中的应用价值。方法回顾性分析34例旁侧型腰椎间盘突出患者的影像学和临床资料,按突出髓核组织与受累神经根的位置关系分为肩型、腋型和根型,分析磁共振神经成像(MRN)所示不同水平各型椎间盘突出卡压神经根的情况。结果34例患者共获得36组数据,病变主要集中在L3~S1椎间盘水平。3D-SPACE增强扫描示肩型、腋型及根型突出分别为10处、11处和15处,36.1%的突出累及相应神经根,63.9%的突出累及下一椎体神经根。以临床手术和体征为金标准,MRN的敏感性为97.3%,特异性为100%,阳性预测率为100%,阴性预测率为83%;常规扫描敏感性为86.5%,特异性为20%,阳性预测率为89%,阴性预测率为17%。结论与常规扫描比较,MRN与临床结果一致性较高,且可对腰椎间盘突出卡压的神经根进行具体且全面的评估,对患者的治疗方案选择、术前评估、手术方案制定等具有重要的指导意义。
- 魏剑锋王国松江茜
- 关键词：腰椎间盘
- 四肢神经鞘瘤脂肪分离征和神经出入征的观察分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨四肢软组织神经鞘瘤MRI脂肪分离征和神经出入征的关系。方法回顾性分析2014年1月至2018年7月,浙江大学医学院附属第二医院141例经手术、病理证实的四肢软组织神经鞘瘤患者的MRI资料。根据手术所见肿瘤位置,将患者分为肌内、肌间组,对两组神经鞘瘤的脂肪分离征和神经出入征进行对照分析,并以χ2检验比较两组间两种征象的分布情况。结果141例患者共有152个病灶:肌内神经鞘瘤41个,肌间神经鞘瘤111个。肌内神经鞘瘤出现脂肪分离征48处、神经出入征14处,肌间神经鞘瘤出现脂肪分离征9处、神经出入征190处。统计结果显示,两组病灶的脂肪分离征(χ2=55.545,P<0.001)、神经出入征(χ2=26.969,P<0.001)差异均有统计学意义。结论脂肪分离征多出现在肌内神经鞘瘤,神经出入征多出现在肌间神经鞘瘤。
- 江茜江茜王加伟徐雷鸣
- 关键词：神经鞘瘤磁共振成像
- 肺动脉栓塞病变螺旋CT诊断价值被引量：3
- 2013年
- 肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE）早发现、早治疗是影响患者预后的关键，随着MSCT在心、肺大血管方面的成像技术越来越成熟，明显提高了肺小血管和血管内栓子的显示率。本文回顾性分析了我院2010年1月～2012年1月确诊的18例肺动脉栓塞治疗前后的临床资料，以其评价CT肺血管成像（MSCTpulmonaryangiogram，MSCTPA）在肺动脉栓塞治疗前后中的临床价值。
- 赵平山蒋廷宠董旭霞江茜
- 关键词：肺动脉栓塞体层摄影术X线计算机血管造影术
- MSCT联合VR CPR在肋骨 肋软骨不完全性骨折中的应用
- 2018年
- 目的探讨MSCT轴位5mm扫描联合容积再现（VR）、曲面重组（CPIK）在肋骨、肋软骨不完全性骨折中的应用价值。方法1周内临床有明确胸部外伤史患者106例，应用MSCT容积轴位5mm扫描，并对疼痛区的肋骨、肋软骨行VR、CPR后处理，由2名高年资放射科医师，对常规MSCT5mm轴位图像（对照组）与常规MSCT5mm轴位图像联合VR、CPR图像（观察组）进行分组诊断，排除完全性骨折．比较两组双侧不完全性骨折的根数、处数。结果106例患者中-，排除完全性骨折后，对照组发现125根（126处）肋骨、肋软骨不完全性骨折，观察组发现204根（217处）肋骨、肋软骨不完全性骨折，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MSCT轴位5mm扫描结合VR、CPR能显著提高肋骨、肋软骨不完全性骨折的检出率，是有效而相对快捷的诊断方法，具有重要的临床应用价值。
- 王国松魏剑锋江茜蔡剡军黄锦金
- 关键词：轴位扫描骨折后处理技术
