杨琨
- 作品数:13 被引量:33H指数:4
- 供职机构:天津市中心妇产科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- “无主胚胎”的处理方式及其伦理争论被引量:4
- 2014年
- 随着辅助生殖技术的不断发展,越来越多暂时不需要进行移植的胚胎存放在生殖医学中心。然而,由于各种伦理争议及社会舆论压力,生殖中心往往会困惑于"无主胚胎"的处理。2013年6月,美国生殖医学协会伦理委员会对"无主胚胎"进行了确切的定义并给出了处理意见和指导原则,结合我国实际国情,从"无主胚胎"定义、"无主胚胎"现状、"无主胚胎"的处理方式及伦理争议、对生殖中心的建议四个方面进行阐述,以求为生殖中心在"无主胚胎"处理方面提供相应帮助。
- 杨琨张云山
- 关键词:伦理
- 手术清除卵巢子宫内膜异位囊肿对患者IVF-ET疗效的影响被引量:3
- 2014年
- 目的评估手术清除卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)对患者体外受精—胚胎移植(IVF-ET)疗效的影响。方法选择因巧克力囊肿行IVF-ET治疗的不孕患者296例。其中囊肿直径<4 cm、IVF-ET前未经手术清除者65例(A组),囊肿直径<4 cm、IVF-ET前行手术清除者70例(B组),囊肿直径>4 cm、IVF-ET前未经手术清除者77例(C组),囊肿直径>4 cm、IVF-ET前行手术清除者84例(D组)。回顾性分析各组Gn总量、Gn天数、内膜厚度、内膜形态、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、流产率。结果 A组Gn总量(48.05±21.23)支、Gn天数(8.77±2.01)d、A型内膜42.92%,B组分别为(59.86±5.18)支、(13.29±4.35)d、76.91%;两组比较,P均<0.05;两组间获卵数无明显差异。C组Gn总量(37.17±10.40)支、Gn天数(8.27±1.39)d、A型内膜54.88%、获卵数(7.53±3.36)个、临床妊娠率61.91%,D组分别为(51.16±19.46)支、(10.19±3.12)d、83.33%、(8.43±6.62)个、88.28%;两组比较,P均<0.05。结论手术清除囊肿后卵巢对Gn的反应性下降、内膜形态改善;对直径<4 cm的巧克力囊肿手术清除后临床妊娠率未提高,而直径>4 cm的囊肿手术清除可提高获卵数和临床妊娠率。
- 杨琨罗海宁张云山
- 关键词:卵巢子宫内膜异位囊肿手术清除
- 社会性卵子冷冻保存的伦理思考被引量:7
- 2017年
- 近年来,健康女性为保存生育力以防未来不孕而进行社会性卵子冷冻(social egg freezing)的趋势不断增加。这一技术为暂时还不想成为母亲的女性保存了生育力,使她们有机会在年纪较大时依然有可能有自己的遗传学后代。然而,一般倾向进行社会性卵子冷冻的妇女年龄都超过35岁,卵子的数量、质量和最终获得成功妊娠和健康活产的概率都已明显下降,妊娠相关的并发症增加。对于社会性卵子冷冻业界和社会大众意见不一。反对者认为社会性卵子冷冻有失公正性、存在过度医疗、成本效益低、不符合孩子意愿和利益等问题;支持者认为女性有生育自由、这项技术可避免单亲妈妈的产生、保存生育力且冻卵优于供卵。这项技术的推广涉及到合格的父母亲角色、女性自主权、医疗风险、成本效益等问题,仍存在伦理争议。
- 张伟伟杨琨张云山
- 关键词:卵子生育力年龄因素
- 对植入前遗传学诊断的不同接受程度及伦理争论
- 植入前遗传学诊断(PGD)自1990年第一次应用于患肾上腺脑白质不足和神经发育迟滞伴性遗传的两对夫妇之后,逐步得到推广。然而其伴随的争议也不绝于耳。目前世界各国对于PGD的医学应用已得到广泛认可,而对于其非医学应用是否可...
- 张云山杨琨
- 文献传递
- 赠卵治疗相关问题及伦理争论
- 随着辅助生殖技术的发展.卵子捐赠项目在世界各地取得了一定的进展。然而由于文化差异及国情状况不同,各国对于卵子捐赠尚无统一实施标准。目前.卵子捐赠项目实施过程中的技术难题已基本得到解决,但其引发的伦理争议也随之而来。本文就...
- 张云山杨琨王锐
- 关键词:辅助生殖技术伦理
- 文献传递
- NK/T细胞淋巴瘤中CDK6的表达及意义被引量:4
- 2009年
- 目的探讨周期素依赖性激酶6(CDK6)在NK/T细胞淋巴瘤发生、发展中的作用。方法采用组织芯片及原位杂交技术检测CDK6在NK/T细胞淋巴瘤组织中的表达,并以5例反应性增生的淋巴结作对照。结果CDK6在NK/T细胞淋巴瘤中高表达,阳性率81.82%,其中强阳性55例;5例反应性增生的淋巴细胞均为阴性。结论CDK6参与NK/T细胞淋巴瘤的发生、发展,其可作为NK/T细胞淋巴瘤的特异性指标。
- 姜余梅杨晶杨琨
- 关键词:NK/T细胞淋巴瘤原位杂交
- 我生“君”已老——高龄生育的伦理困境
- 2017年
- 社会的迅速发展导致人们生育观念、生活观念发生改变,很多女性由于学业、事业、个人追求等因素推迟生育年龄。随着我国二胎政策的全面放开,辅助生殖技术(ART)的广泛应用,高龄夫妇求子的愿望已可以尽量得以实现,因此我生"君"已老的社会现象在未来十几年中必将引起社会关注。不过对高龄者实施ART的有效性降低,费用增加,母亲和后代都存在健康隐患,为人父母的质量大打折扣,孩子的利益也受到影响,因此对ART规定年龄限制是有益于社会的。如何理性面对和处理高龄夫妇的生育要求是一个令生殖医生和妇产科医生棘手的问题。
- 高倩杨琨张云山
- 关键词:年龄因素
- 对植入前遗传学诊断的不同接受程度及伦理争论被引量:2
- 2012年
- 植入前遗传学诊断(PGD)自1990年第一次应用于患有肾上腺脑白质不足和神经发育迟滞伴性遗传的两对夫妇之后,逐步得到推广。然而其伴随的争议也不绝于耳。目前对于PGD的医学应用已得到世界各国广泛认可,而对于其非医学应用是否可被社会所接受还存在广泛的伦理学争议。针对PGD技术的不同接受程度及其引起的部分热点伦理问题进行归纳总结,希望为考虑进行PGD的患者及临床医生提供参考。
- 杨琨张云山
- 关键词:植入前诊断遗传学伦理学
- 卵母细胞捐赠相关问题及伦理争论被引量:1
- 2013年
- 随着辅助生殖技术的发展,卵母细胞捐赠项目在世界各地取得了一定的进展。然而由于文化差异及国情状况不同,各国对于卵母细胞捐赠尚无统一实施标准。目前,卵母细胞捐赠项目实施过程中的技术难题已基本得到解决,但其引发的伦理争议也随之而来。本文就卵母细胞捐赠发展现状、临床应用、伦理争议及未来前景展望等方面做出归纳总结,综述如下。
- 杨琨张云山
- 关键词:辅助生殖技术伦理
- 自然周期体外受精-胚胎移植在卵巢低反应患者中的应用价值被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨自然周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术治疗卵巢低反应不孕患者的价值。方法:对2010年1月—2011年6月80例不孕症患者101个自然周期IVF-ET的临床资料进行回顾性分析;按是否获卵分为获卵组和未获卵组,分析其临床结局和影响因素。结果:101个取卵周期中,取卵周期获卵率77.2%,取卵周期胚胎移植率56.4%,取卵周期妊娠率16.8%,获卵周期妊娠率21.8%,移植周期临床妊娠率29.8%。获卵组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日黄体生成激素(LH)值明显低于非获卵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于卵巢低反应患者,采用自然周期IVF-ET是一种简单、经济、有效的方法;hCG日LH值是影响自然周期获卵的重要因素。
- 杜爱军张印峰徐凤琴杨琨张云山
- 关键词:卵巢功能早衰胚胎移植月经周期排卵监测