万品文
- 作品数：25 被引量：61H指数：6
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
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- 功能性残肝体积比联合ICG R15对选择性出入肝血流阻断肝切除术肝储备功能评估分析被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨功能性残肝体积比联合吲哚氰绿15 min内滞留率（indocyanine green retention rate at 15 minute,ICG R15）评估选择性出入肝血流阻断肝切除术肝储备功能.方法 回顾分析2012年8月至2015年7月对83例合并乙型肝炎后肝硬化行区域性出入肝血流阻断肝切除术的肝细胞癌病人资料.检测术前Child-Pugh分级评分、ICG R15和术后肝功能不全程度,行术前CT和术中排水法计算功能性残肝体积比（ratio of functional remnant liver volume,％RLV）.Child-Pugh评分分为A级、B级二组,ICG R15分为＜10％、10％～20％、＞20％三组,％RLV分为40％～60％、60％～80％、＞80％三组,术后肝功能不全程度分为轻度、中度、重度三组.在Child-Pugh评分基础上,％RLV联合ICG R15对比分析肝储备功能,x^2检验和t检验分析差异性.结果 不同肝功能不全组ICG R15组内差异有统计学意义（P＜0.05）,％RLV组内差异有统计学意义（P＜0.01）.随着ICGR15递增和％RLV下降术后肝功能不全程度渐加重,差异有统计学意义（P＜0.05）.重度肝功能不全均发生于Child-Pugh B级.平均阻断时间为（17±12） min,阻断1次62例,间歇5 min阻断2次11例,阻断3次10例.术中平均出血量为（437±316） ml,围手术期无死亡病例.结论 功能性残肝体积比联合ICG R15较Child-Pugh分级更精确预测选择性出入肝血流阻断肝切除术肝功能不全程度.
- 万春戴兵万品文
- 关键词：肝切除术
- 人参皂苷Rbl对小鼠皮肤光老化氧化应激的改善作用被引量：6
- 2021年
- 【目的】探讨人参皂苷Rbl对小鼠皮肤光老化的治疗作用及机制。【方法】将成功构建的59只皮肤光老化模型小鼠随机分为模型组,人参皂苷Rbl低、高剂量组各15只,阳性对照组14只,另取15只为正常组。建模成功后第2天,人参皂苷Rb1低、高剂量组分别灌胃人参皂苷Rb1 50、100 mg/kg,阳性对照组灌胃维生素E 30 mg/kg,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续给药30 d。干预结束,黄嘌呤氧化酶法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平,硫代巴比妥酸法测定血浆丙二醛(MDA)水平,酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素1β(IL-1β)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠皮肤组织病理学变化并测量皮肤表皮厚度及纹理评分,蛋白免疫印迹法检测皮肤组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、血红素氧合酶1(HO-1)蛋白相对表达水平。【结果】模型组小鼠表皮层角质层增厚,细胞分层不清,真皮层纤维组织排列紊乱,分布不均,有大量炎性细胞浸润,人参皂苷Rb1低、高剂量组皮肤病理学变化得到改善,但仍可见表皮角质层增厚,真皮层纤维组织断裂、破碎,卷曲扭结,阳性对照组表皮稍有增厚,真皮层可见较完整的纤维组织,少见断裂、破碎,未出现卷曲扭结。与模型组比较,人参皂苷Rb1低、高剂量组和阳性对照组皮肤表皮厚度及纹理评分,MDA、TNF-α、IL-6和IL-1β水平降低,SOD活性及Nrf2、Keap1、HO-1蛋白相对表达水平升高(P <0.05)。【结论】人参皂苷Rbl可降低皮肤光老化小鼠体内氧化应激水平,促进光老化皮肤修复,可能是通过激活Nrf2/Keap1/HO-1信号通路发挥作用。
- 王倩万品文曹丽楠李雪莉
- 关键词：人参皂苷RB1光老化氧化应激小鼠
- 术前血清miRNA-3120-5p水平对结肠癌根治术患者复发转移的预测价值分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨术前血清miRNA-3120-5p水平对结肠癌根治术患者复发转移的预测价值。方法将109例接受结肠癌根治术的原发性结肠癌患者作为结肠癌组,取100名同期进行体检的健康志愿者作为正常对照组。对比结肠癌组、正常对照组血清miRNA-3120-5p水平的差异,分析术前miRNA-3120-5p水平对结肠癌根治术患者复发转移的预测价值及结肠癌根治术患者复发转移的危险因素。结果结肠癌组患者术前血清miRNA-3120-5p水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术前血清miRNA-3120-5p水平预测结肠癌根治术患者复发转移的最佳截断值为0.68,曲线下面积(AUC)为0.816(95%CI:0.730~0.902),对应的灵敏度、特异度分别为69.33%、70.59%。TNM分期较高、分化程度较低、合并淋巴结转移、术前癌胚抗原(CEA)水平增高、术前血清miRNA-3120-5p水平较高是结肠癌根治术患者复发转移的独立危险因素(P﹤0.05)。结论结肠癌患者术前血清miRNA-3120-5p水平异常增高,对结肠癌根治术患者复发转移具有早期预测价值,且是导致术后复发转移的独立危险因素之一。
- 万品文万春
- 关键词：结肠癌根治术复发转移
- 左结肠动脉保留与腹腔镜直肠癌根治术后远期疗效的关系被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨左结肠动脉保留与腹腔镜直肠癌根治术后远期疗效的关系。方法:收集2010年1月至2013年1月南阳市中心医院普通外科收治的行腹腔镜治疗的78例直肠癌患者的临床资料。其中,40例患者术中保留左结肠动脉,38例不保留。分析对比两组患者远期疗效的差异。结果:两组患者在性别、年龄、ASA评分、大体类型、组织学类型、TNM分期、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结情况、体质指数、肿瘤距肛缘距离等方面的差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组患者均手术顺利,无术中止血困难或粘连松解困难而中转开腹病例,无术中及围术期院内死亡病例。实验组患者手术时间、出血量、排气时间、住院天数与对照组相比,差异均无统计学意义(P> 0.05)。在预防性造口方面两组比较差异显著(P <0.05),两组吻合口瘘情况相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组40例患者死亡10例,5年生存率为75.0%(30/40)。对照组38例患者死亡11例,5年生存率为71.1%(27/38),Log-rank统计检验显示,两组患者的总体生存率差异无统计学意义(P=0.659)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉可在改善近端肠管血运和减少吻合口瘘的基础上,取得与肠系膜下动脉根部结扎切断相同的远期疗效,值得临床推广。
- 戴兵刘驰张林娇吕新远万品文杨科
- 关键词：直肠癌肠系膜下动脉
- LncRNA NEAT1、miR-146a及TLR2通路相关因子在特应性皮炎小鼠模型中的表达被引量：7
- 2021年
- 目的探讨LncRNA NEAT1、miR-146a及TLR2通路相关因子在特应性皮炎(AD)小鼠模型中的表达。方法 32只雌性小鼠随机分为空白对照组、AD组、NEAT1 siRNA+AD组、NC+AD组,每组8只。除空白对照组外,以二硝基氯苯(DNCB)诱导建立AD小鼠模型。肉眼观察小鼠背部皮损变化,测量耳部肿胀程度,组织病理观察皮损情况,qRT-PCR检测皮损组织NEAT1、miR-146a、TLR2、IL-1β、IL-6、TNF-α、CCL2、CCL8和CXCL10表达水平,Pearson相关性分析各检测指标相关性。结果与空白对照组比,AD组小鼠背部皮肤增厚性皮损,出现明显红斑、脱屑现象,耳部肿胀程度显著升高(P<0.05),皮肤角质层角化过度,表皮细胞内出现水肿现象,真皮内大量中性粒细胞、淋巴细胞炎性浸润,皮损组织NEAT1、TLR2、IL-1β、IL-6、TNF-α、CCL2、CCL8和CXCL10表达水平显著升高(P<0.05),miR-146a表达水平显著降低(P<0.05)。与AD组比,NEAT1 siRNA+AD组小鼠背部皮肤炎症和耳部肿胀程度改善,皮损组织NEAT1、TLR2、IL-6、CCL2、CCL8和CXCL10表达水平显著降低(P<0.05),mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。AD小鼠皮损组织NEAT1与miR-146a呈负相关(P<0.05),与TLR2、IL-6、CCL2、CCL8和CXCL10呈正相关(P<0.05);miR-146a与TLR2、IL-6、CCL2、CCL8和CXCL10呈负相关(P<0.05)。结论 NEAT1可能通过抑制miR-146a表达促进TLR2通路激活,进而促进AD疾病的发展。
- 王倩魏小萌万品文李红文曹丽楠翟伟
- 关键词：特应性皮炎MIR-146A
- 白细胞介素-4和骨膜蛋白在结肠腺癌组织中的表达及临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的探讨白细胞介素-4(IL-4)、骨膜蛋白(POSTN)在结肠腺癌组织中的表达及其临床意义。方法选取2014年1月至2017年5月南阳市中心医院经手术切除的结肠腺癌组织标本85例、结肠腺瘤组织标本43例及癌旁正常结肠组织45例,苏木精-伊红(HE)染色观察不同结肠组织的病理学变化;免疫组织化学染色和Western blot法检测不同结肠组织中POSTN、IL-4蛋白表达,并分析IL-4、POSTN的表达与结肠腺癌患者临床病理特征的关系。结果HE染色结果显示,癌旁正常结肠组织细胞结构完整,腺体细胞排列整齐、紧密;结肠腺瘤组织腺体细胞明显增大,排列疏松;结肠腺癌组织细胞结构明显异常,腺体细胞排列紊乱,间隙扩大。IL-4蛋白在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠腺癌组织中的高表达率分别为13. 33%(6/45)、41. 86%(18/43)、68. 24%(58/85),IL-4蛋白在结肠腺癌组织、结肠腺瘤组织及癌旁正常结肠组织中的高表达率比较差异有统计学意义(χ~2=36. 275,P=0. 000);其中,结肠腺癌组织中IL-4蛋白高表达率显著高于结肠腺瘤组织和癌旁正常结肠组织(χ~2=8. 235,P=0. 004;χ~2=35. 484,P=0. 000),结肠腺瘤组织中IL-4蛋白高表达率显著高于癌旁正常结肠组织(χ~2=9. 022,P=0. 003)。POSTN在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠腺癌组织中的高表达率分别为17. 78%(8/45)、55. 81%(24/43)、72. 94%(62/85); POSTN在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠腺癌组织中的高表达率比较差异有统计学意义(χ~2=36. 135,P=0. 000);其中,结肠腺癌组织中POSTN高表达率高于结肠腺瘤组织,但差异无统计学意义(χ~2=3. 799,P=0. 051),结肠腺癌组织和结肠腺瘤组织中POSTN高表达率显著高于癌旁正常结肠组织(χ~2=36. 027、13. 747,P=0. 000)。结肠腺癌组织中POSTN、IL-4蛋白表达与患者的Duke's分期、分化程度、淋巴结转移情况有关(P=0. 001、0. 011、0. 009),与性别、肿瘤大小、大体类型无关(P
- 万品文王倩万春
- 关键词：结肠腺瘤结肠腺癌白细胞介素-4
- 点阵CO_(2)激光对治疗增生性瘢痕的效果及对血清中TGF-β和VEGF的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨点阵CO_(2)激光治疗对增生性瘢痕的疗效、作用机制及安全性。方法选取2019年3月至2020年10月收治的增生性瘢痕患者72例,随机分为两组各36例,对照组给予曲安奈德注射治疗,观察组在对照组基础上实施点阵CO_(2)激光治疗,对比两组临床有效率、瘢痕厚度、温哥华瘢痕量表(VSS)评分以及治疗前后转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎症因子浓度。结果观察组临床有效率(94.44%)高于对照组(77.78%)(P<0.05);治疗后观察组瘢痕厚度小于对照组,VSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TGF-β、VEGF以及炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(22.22%vs 13.89%)无明显差异(P>0.05)。结论点阵CO_(2)激光能够明显改善增生性瘢痕症状,下调TGF-β、VEGF及炎症因子水平,临床疗效显著,且具有良好安全性。
- 王倩万品文李红
- 关键词：曲安奈德瘢痕
- 安全切除37例中肝叶大肿瘤的手术方法
- 2016年
- 目的探讨安全切除中肝叶大肿瘤的手术方法。方法回顾分析我院2010年10月至2015年8月37例中肝叶大肿瘤手术切除资料。术中游离左右肝，按肝脏分区预置区域性出入肝和改良绕肝提拉阻断带。根据肿瘤切除边界随机分配使用阻断带，最大限度减少阻断带使用数量、阻断时间和残肝缺血时间，保护功能性残肝体积。应用微波止血分离器完整切除中肝叶大肿瘤，评估其对出血控制、肝功能损伤和术后并发症的影响。结果全组肿瘤直径为（12．6±7．2）cm。左右侧阻断带阻断时间分别为（12．2±3．5）min和（18．5±7．1）min。术中出血量为（487±352）m1，红细胞输注量为（2．7±1．9）U，手术时间为（215±72）min。TBil、ALT、AST于术后第1天达高峰，与术前比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）；第3天均明显下降，TBil（P〈0．05）、ALT（P〈0．01）、AST（P〈0．05）与术前比较差异仍有统计学意义；第7天三者恢复正常或接近术前值（P〉0．05）。术后ALT快升慢降，AST较ALT慢升快降。结论应用微波止血分离器行绕肝提拉法联合区域性出入肝血流阻断增加了中肝叶大肿瘤切除的可控性，具有术中出血少、残肝损伤轻和恢复快的优点。
- 万春万品文戴兵王哲吕新远
- 关键词：肝肿瘤绕肝提拉法肝血流阻断
- 放射性粒子植入联合TACE对肝癌患者免疫分子及肿瘤相关凋亡分子表达的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨放射性粒子植入联合肝动脉栓塞术(TACE)对肝癌(HCC)患者免疫分子及肿瘤相关凋亡分子表达的影响。方法选取HCC患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以单纯TACE术治疗,观察组患者予以TACE术联合放射性^(125)I粒子植入。观察并比较两组患者临床疗效,免疫分子、肿瘤相关凋亡分子及肿瘤标志物的水平。结果观察组患者客观缓解率(RR)为80.00%,显著高于对照组(60.00%,P<0.05)。治疗后,两组患者Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、Polo样激酶(PIK1)、抗凋亡因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平均降低,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TACE术联合放射性^(125)I粒子植入能够有效改善HCC患者免疫功能,抑制凋亡抑制分子的表达,促进肿瘤细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞的生长和转移,缓解病情。
- 万品文万春马彦高
- 关键词：肝动脉栓塞术凋亡抑制因子
- 老年胆囊结石合并胆总管结石患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及其预测效能
- 2024年
- 目的探讨老年胆囊结石(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及预测效能。方法选择南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的行腹腔镜微创取石术治疗的372例老年GS合并CBDS患者,根据术后是否发生胰腺炎分为胰腺炎组和非胰腺炎组。单因素和二元logistic回归分析老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的危险因素。结果372例老年GS合并CBDS患者行腹腔镜微创取石术后胰腺炎发生率为13.71%。胰腺炎组乳头旁憩室、胰管显影、行胰管括约肌切开术、胰腺支架与鼻胆管引流患者占比分别为68.63%、76.47%、58.82%、45.10%,高于非胰腺炎组的33.33%、34.89%、19.31%、21.50%(P<0.05)。乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术为老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的独立危险因素(P<0.05)。logistic回归模型对老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的曲线下面积为0.860(95%CI:0.792~0.933),敏感度为90.20%,特异度为67.29%。结论老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎风险较高,主要与乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术等因素有关,基于上述因素构建预测模型具有良好预测效能,对上述危险因素进行针对性预防干预,可减少术后胰腺炎的发生,改善患者的预后。
- 吕新远万品文万春
- 关键词：胆囊结石胆总管结石胰腺炎
