李晓峰
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸机通气下超声诊断先天性心脏病术后膈肌麻痹的自身交叉对照研究被引量：3
- 2018年
- 目的探索先天性心脏病术后患者在呼吸机通气情况下超声诊断膈肌麻痹的可行性。方法 2013年1月1日至2016年4月30日我院542例先天性心脏病外科手术后,难以脱离呼吸机或者怀疑存在膈肌麻痹的患者,分别在呼吸机持续气道正压通气(CPAP)模式下和完全自主呼吸状态下,以超声检查膈肌功能诊断是否存在膈肌麻痹。其中男327例、女215例,年龄(14±32)个月。对比在呼吸机CPAP模式下与在完全自主呼吸状态下超声诊断的结果。结果完全自主呼吸状态下,82例患者诊断为膈肌麻痹,其中右侧39例,左侧25例,双侧18例,其他均为正常;CPAP模式下,82例患者诊断膈肌麻痹,其中右侧38例,左侧25例,双侧19例,其他均为正常。超声在CPAP模式下诊断先天性心脏病术后膈肌麻痹的结果,与在完全自主呼吸状态下对比,敏感性为100.0%,特异性为99.9%。结论在呼吸机通气状态下用超声检查诊断先天性心脏病术后患者是否存在膈肌麻痹结果准确可行。
- 罗丹东庄建朱卫中吴岚陈妙云李晓峰李柳苑张崇健
- 关键词：先天性心脏病心脏手术膈肌麻痹机械通气
- 延迟关胸在新生儿先天性心脏病术后的应用被引量：12
- 2016年
- 目的 探讨延迟关胸在新生儿心脏外科术后的应用。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月360例经胸骨正中切口行心脏外科手术的新生儿，根据术后是否行延迟关胸分为延迟关胸组（190例）和非延迟关胸组（170例），比较两组新生儿的各项指标，分析延迟关胸在新生儿中的应用及其对胸骨正中切口感染发生率的影响。结果延迟关胸组的体外循环时间、主动脉阻断时间、机械通气时间及病死率等指标均显著高于非延迟关胸组；延迟关胸组胸骨正中切口感染的发生率较非延迟关胸组无明显增高。结论延迟关胸是心脏外科术后重症新生儿患者的常用治疗措施，并未增高新生儿术后胸骨正中切口感染的发生率。
- 李晓峰罗丹东朱卫中熊卫萍庄建
- 关键词：延迟关胸心脏外科手术手术切口感染
- 延迟关胸在新生儿先天性心脏病术后的应用
- 目的 研究新生儿心脏外科术后延迟关胸的应用及延迟关胸对新生儿胸骨正中伤口愈合情况的影响.方法 回顾性分析2009年6月1日至2014年6月30日我院心外科收治的360例经胸骨正中切口行心脏外科手术的新生儿,根据术后是否行...
- 李晓峰罗丹东朱卫中熊卫萍庄建
- 关键词：延迟关胸新生儿心脏手术胸骨正中切口
- 全腔静脉肺动脉连接术术后急性肾损伤对预后影响的回顾性队列研究被引量：4
- 2020年
- 目的研究全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)后急性肾损伤(AKI)的患病率、严重程度及其对于住院期间短期预后的影响。方法回顾性分析我院2010年1月1日至2014年12月31日TCPC患者的术前、术中及术后临床资料,剔除术前接受肾脏替代治疗、肌酐值记录缺失、合并瓣膜手术的病例。通过单因素和多因素分析确定AKI是否与术后住院时间、重症监护时间、机械通气时间、医院获得性感染和早期死亡率相关。结果总共163例患者纳入本研究,AKI患病率为57.1%(n=93),轻度AKI 26.4%(n=43),中度AKI 12.3%(n=20),重度AKI 18.4%(n=30)。AKI组院内感染率较高(15.1%vs.0.0%,P<0.001)。多变量回归分析显示,两组机械通气时间差异无统计学意义(中位数,8 h vs.7 h,P=0.529)。多变量回归分析显示,AKI延长术后住院时间(中位数,10 d,95%CI 3.9~16.0,P=0.001)和重症监护时间(103.9 h,95%CI 48.6~159.2,P<0.001)。结论TCPC术后发生AKI常见。AKI与较高的院内感染率有关。AKI延长了患者术后住院时间和重症监护时间,但未延长术后机械通气时间。
- 张崇健罗丹东李晓峰朱卫中
- 关键词：全腔静脉肺动脉连接术急性肾损伤预后
- 体外膜肺氧合联合亚低温治疗在儿童先天性心脏病术后心跳骤停中应用的随机对照试验被引量：5
- 2017年
- 目的探索体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合亚低温治疗在先天性心脏病术后心跳骤停儿童是否具有应用价值。方法 2013年1月至2016年6月,先天性心脏病外科手术后,发生心跳骤停,经短时间传统心肺复苏无法恢复自主循环的儿童23例[男18例、女5例,年龄为(7±11)个月],给予ECMO支持。将患者随机分为常温组(维持核心温度在37.0℃,11例)和亚低温组(维持核心温度在33.0℃,12例),对比两组的出院率、ECMO脱机率及并发症发生率。结果 23例患者中,11例(47.8%)成功脱离ECMO,7例(30.4%)出院,亚低温组出院率(6例,50.0%)和常温组出院率(1例,9.1%)差异无统计学意义(χ~2=4.537,P=0.069);亚低温组ECMO脱机率(9例,75.0%)高于常温组(2例,18.2%,χ~2=7.425,P=0.006)。两组并发症(感染、出血)差异无统计学意义。结论先天性心脏病术后心跳骤停,心肺复苏后难以恢复自主循环的儿童,给予ECMO辅助可以提高患者的生存率;联合亚低温治疗可以提高患者撤离ECMO的成功率,但不能说明可以进一步提高患者生存率。
- 罗丹东庄建朱卫中周成斌吴岚陈妙云李晓峰
- 关键词：心脏缺损先天性体外膜肺氧合亚低温治疗心跳骤停
