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卡格列净对糖尿病合并慢性肾病患者炎性因子及代谢指标的影响: 2024年; 目的:探讨卡格列净对糖尿病合并慢性肾病患者炎性因子及代谢指标的影响。方法:收集2018年06月—2020年12月于我院就诊的患有慢性肾脏病(CKD)的2型糖尿病(T2D)患者160例,其中女76例,男84例,160例患者均分成为两组,每组80例患者,分为Ph组(常用降糖药物)、Kh组(卡格列净),观察Ph组、Kh组治疗前后相关代谢指标和炎症因子水平,观察Ph组、Kh组临床疗效,比较Ph组、Kh组患者对本次治疗的满意度。结果:与Ph组对比,Kh组治疗效果明显提升,Kh组患者无病情恶化患者,痊愈人数有27例,而Ph组出现2例病情恶化患者,痊愈患者仅有15例,Kh组无效5例,Ph组无效16例(P<0.05)。Kh组、Ph组治疗前代谢指标差异无统计学意义(P>0.05)、治疗后Kh组、Ph组LDL对比差异无统计学意义(P>0.05),与Ph组治疗后相比,Kh组TC、FBG水平显著降低,Kh组治疗后HDL-C减少,Ph组治疗后HDL-C增加(P>0.05),Kh组、Ph组TG水平比较(P<0.05)。Ph组、Kh组治疗前相关炎性因子水平对比(P>0.05)。与Kh组给药后相比,Ph组TNF-α、hs-CRP、IL-6水降低明显,TNF-α、hs-CRP、IL-6为(84.5±12.6、4.1±0.4、7.3±1.2)(P<0.05)。服药前,Kh组、Ph组UAER、24 h UPor和Scr指标对比(P>0.05),给药后Kh组患者的UAER、24 h UPor和Scr低于Ph组(P<0.05)。结论:卡格列净治疗糖尿病合并慢性肾病患者效果较好,能改善患者炎性因子和代谢指标,患者满意度也较高。; 江伟忠范德墉任雪殷琦淳; 关键词：炎性因子代谢指标糖尿病慢性肾病

不同血液净化方式对维持性血透患者血清肌钙蛋白T/1、β2微球蛋白及白介素6水平影响研究: 目的：探讨不同血液净化方式对维持性血透患者血清肌钙蛋白T/1、β2微球蛋白及白介素6水平的影响.方法：收集我院收治的进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为HD组、HD+HP组和HDF组,每组各20例,分别给予...; 江伟忠

疑难内瘘患者穿刺方法的改良及应用被引量：15: 2020年; 目的探讨零压力改良穿刺法在疑难内瘘患者穿刺中的应用效果。方法选取2014年1月-2016年4月某三级甲等医院血液透析中心126例疑难内瘘患者,随机分成试验组(64例)和对照组(62例),试验组采用零压力改良穿刺法,对照组采用常规穿刺方法,比较两组的一次性穿刺成功率,随访患者36个月内瘘相关并发症的发生情况,进行Kaplan-Meier生存曲线分析。结果试验组的一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.01);试验组内瘘相关并发症发生率低于对照组(P<0.01);试验组并发症发生时间为(21.42±11.37)个月,晚于对照组(14.71±9.18)个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论零压力改良穿刺法能提高疑难内瘘一次性穿刺成功率,减少疑难内瘘相关并发症,推迟动静脉内瘘相关并发症发生时间。; 洪成波江瑞凌扣荣江伟忠熊伟律; 关键词：肾透析动静脉内瘘并发症

零压力改良穿刺法在新内瘘患者穿刺中的应用及效果观察被引量：2: 2022年; 目的观察零压力改良穿刺法在新内瘘患者穿刺中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2018年1月-2019年10月我院血液透析中心新启用内瘘患者108例,按首次内瘘启用时间对患者进行编号,采用随机数余数分组方法将患者分为对照组和观察组各54例。对照组采用常规穿刺法,观察组采用零压力改良穿刺法。比较2组患者随访12个月期间一次性穿刺成功率、穿刺疼痛评分及内瘘相关并发症发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率高于对照组,穿刺疼痛评分低于对照组,内瘘相关并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论零压力改良穿刺法能有效提高新内瘘患者一次性穿刺成功率,减轻穿刺疼痛,并减少新内瘘相关并发症的发生,值得推广应用。; 洪成波许勤亚江瑞江伟忠; 关键词：动静脉内瘘穿刺成功率

动静脉内瘘个体化穿刺护理技术的临床应用研究: 洪成波凌扣荣陈美琴江瑞范德墉熊伟律许勤亚江伟忠臧丽丽; 该成果获湖州市科技局项目支持，项目《动静脉内瘘个体化穿刺护理技术的临床应用研究》旨在通过开展个体化的穿刺技术，提高血液透析患者动静脉内瘘穿刺成功率，减少穿刺相关并发症发生延长患者内瘘使用寿命。通过引进国内外技术进行消...; 关键词：; 关键词：动静脉内瘘血液透析

超声在血液透析自体动静脉内瘘术前评估中的应用: 目的探讨超声在血液透析自体动静脉内瘘术前评估中的应用价值.方法手术建立自体动静脉内瘘进行血液透析的终末期肾脏病患者48例，术前对拟手术侧血管状况行超声评估，若不符合标准，改为对侧评估.结果术前评估48例，其中2例因...; 江伟忠施向东; 关键词：超声血液透析自体动静脉内瘘术前评估

动静脉内瘘扣眼穿刺法选择方案的构建及临床验证被引量：3: 2023年; 目的构建动静脉内瘘扣眼穿刺法的选择方案,初步验证其有效性。方法结合文献回顾、半结构式访谈、Delphi法及层次分析法,构建动静脉内瘘扣眼穿刺法选择方案。将2019年1月至2020年12月内瘘穿刺患者77例作为试验组,根据构建的动静脉内瘘扣眼穿刺法选择方案确定穿刺法;将2017年1月至2018年12月内瘘穿刺患者68例作为对照组,根据护士经验选择穿刺法。比较两组内瘘一次性穿刺成功率及穿刺并发症发生率。结果最终形成的动静脉内瘘扣眼穿刺法选择方案包括4个一级指标、17个二级指标及37个二级指标评价标准。经临床初步验证,试验组的一次性穿刺成功率(96.09%)高于对照组(93.11%);除内瘘感染外,试验组内瘘失功、内瘘狭窄、血管瘤、血栓形成等穿刺并发症发生率均低于对照组(P<0.01)。结论构建的动静脉内瘘扣眼穿刺法选择方案具有较好的科学性及实用性,有助于降低血液透析患者内瘘穿刺并发症发生率,保证患者透析通路安全。; 洪成波江瑞陈梦如凌扣荣罗明君江伟忠; 关键词：血液透析动静脉内瘘

不同血液净化方式对维持性血透患者血清心肌肌钙蛋白T/I、β2微球蛋白及白介素-6水平的影响被引量：16: 2015年; 目的探讨不同血液净化方式对维持性血透患者心肌肌钙蛋白T(cardiac troponinc T,c Tn T)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法收集湖州市中心医院收治的进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为常规血液透析组(HD组)、血液透析联合血液灌流组(HD+HP组)以及血液透析滤过组(HDF组),每组各20例,分别给予相应的透析治疗,治疗结束后,对所有患者的血清c Tn T、c Tn I、β2-MG及IL-6水平进行检测。结果治疗后,HDF组和HD+HP组患者血清c Tn T、c Tn I、β2-MG及IL-6水平显著低于HD组(P<0.05)。结论不同血液净化方式对维持性血透患者血清c Tn T、c Tn I、β2-MG及IL-6的清除效果不同,血液透析滤过和血液透析联合血液灌流具有更好的清除作用,对临床有指导意义。; 江伟忠陈理境施向东; 关键词：血液净化 Β2微球蛋白白介素-6

血液透析患者血流感染CRKP耐药性及耐药基因型: 2022年; 目的分析血液透析患者血流感染碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药情况及耐药基因型。方法收集2017年11月-2020年5月于湖州市中心医院血液净化中心治疗的血液透析患者血液标本分离的200株肺炎克雷伯菌,对分离的CRKP菌株进行药敏试验,采用聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因、血清荚膜分型以及毒力基因,并采用多位点序列分型(MLST)分析CRKP分型。结果 200株血流感染肺炎克雷伯菌中CRKP菌株为53株(26.50%),53株CRKP对几乎所有碳青霉烯类和其他β-内酰胺类抗菌药物耐药,对氨基糖苷类抗菌药物耐药率>45.00%;53株CRKP共检出48株携带KPC-2、NDM-1、CTM-M9基因菌株,未检出携带碳青霉烯酶基因菌株5株;53株CRKP仅检测到4株K1型菌株,共有58.49%(31/53)CRKP携带毒力基因,rmpA2、iutA为两种主要的毒力基因;53株CRKP中50株为ST11型,ST550、ST1517、ST2230各1株。结论血液透析患者血流感染CRKP耐药现象较为严峻,其主要耐药机制是携带耐药基因KPC-2,主要毒力基因为rmpA2、iutA,以ST11型为流行序列型。; 臧丽丽江瑞江伟忠凌扣荣洪成波; 关键词：血液透析血流感染毒力基因

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江伟忠

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