王海南
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Na-K-ATP酶在重症急性胰腺炎大鼠双侧肺组织中的表达及意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨大鼠肺组织中Na-K-ATP酶mRNA表达水平随重症急性胰腺炎(SAP)进展的变化规律。方法将24只SD大鼠随机分为空白对照组6只和SAP组18只。SAP组大鼠建立SAP模型后,再随机分为SAP-4 h组、SAP-24 h组和SAP-48 h组,每组大鼠数量均为6只。空白对照组于处理4 h时,SAP-4 h组于建模4 h时,SAP-24 h组于建模24 h时,SAP-48 h组于建模48 h时处死大鼠。重复该操作3次以分别检测干湿比、肺泡水清除率(AFC)及左右肺组织中α1、β1 Na-K-ATP酶mRNA的表达水平。结果 1干湿比。与空白对照组比较,SAP-4 h组、SAP-24 h组及SAP-48 h组的肺干湿比均较低(P<0.01);与SAP-4 h组比较,SAP-24 h组的肺干湿比较低(P<0.01),而SAP-48 h组的肺干湿比较高(P<0.01);与SAP-24 h组比较,SAP-48 h组的肺干湿比较高(P<0.01)。2 AFC值。与空白对照组比较,SAP-4 h组及SAP-24 h组的AFC值均较高(P<0.01),但SAP-48 h组的差异无统计学意义(P>0.05);与SAP-4 h组比较,SAP-24 h组和SAP-48 h组的AFC值均较低(P<0.01);与SAP-24 h组比较,SAP-48 h组的AFC值较低(P<0.01)。3α1 Na-K-ATP酶m RNA:与空白对照组对应侧肺组织比较,SAP-4 h组、SAP-24 h组及SAP-48 h组左、右肺组织中,α1 Na-K-ATP酶m RNA的表达水平均较高(P<0.01);与SAP-4 h组对应侧肺组织比较,SAP-24 h组的左肺组织中α1 Na-K-ATP酶m RNA的表达水平较低(P<0.05),右肺组织较高(P<0.01),而SAP-48 h组左、右肺组织中α1 Na-K-ATP酶m RNA的表达水平均较低(P<0.01);与SAP-24 h组对应侧肺组织比较,SAP-48 h组左、右肺组织中α1 Na-K-ATP酶mRNA的表达水平均较低(P<0.01)。空白对照组、SAP-4 h组及SAP-48 h组大鼠左、右肺组织中α1 Na-K-ATP酶m RNA的表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而SAP-24 h组大鼠右肺组织中α1 Na-K-ATP酶m RNA的表达水平高于左肺组织(P<0.01)。4β1 NaK-ATP酶mRNA:与空白对照组对应侧肺组织比较,SAP-4 h组、SAP-24 h组及SAP-48 h组左、右肺组织中,β1 Na-K-ATP酶m RNA的表达水平�
- 徐进梁杰佳张伟明王海南
- 关键词：急性重症胰腺炎肺水肿
- 纳米碳在甲状腺癌手术中保护甲状旁腺的作用被引量：11
- 2016年
- 目的探讨纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺的保护作用。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月我院收治的67例甲状腺癌患者的临床资料,其中30例注射纳米碳为试验组,37例未用纳米碳为对照组。比较两组患者术后甲状旁腺功能的变化情况。结果两组患者年龄、性别、手术方式、术后病理等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状旁腺损伤率(暂时性:试验组为3.33%,对照组为13.51%;永久性:试验组为0,对照组为8.11%)比较,试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论甲状腺癌手术中应用纳米碳可以更好地保护甲状旁腺,降低甲状旁腺的损伤几率。
- 徐进许维雪王海南张伟明梁杰佳李鹤
- 关键词：甲状腺癌纳米碳甲状旁腺
- 腹腔镜下行胰头十二指肠切除术的初步经验和体会(附4例报道)被引量：1
- 2017年
- 目的总结腹腔镜胰头十二指肠切除术在壶腹周围癌中应用的初步经验和体会。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院胰腺外科2016年7月至2016年9月期间连续实施腹腔镜胰头十二指肠切除术治疗4例壶腹周围癌患者的临床资料。结果本组2例患者行完全腹腔镜下胰头十二指肠切除术,2例行腹腔镜下切除、小切口开放辅助吻合。所有病例均为R0切除。4例患者均行胰肠导管对黏膜吻合术。手术时间为510~600 min,术中出血量为400~600 m L,术后住院时间为15~21 d,术后下床活动时间为6~7 d。术后3例发生A级胰瘘,均经冲洗引流自愈;1例无胰瘘。4例患者均无术后出血、排空障碍、腹腔感染及胆汁漏发生,也无围手术期死亡患者。术后病理诊断:胰头导管腺癌1例,胰头钩突囊腺癌1例,十二指肠乳头癌1例,胆总管下端癌1例。结论从本研究有限病例的初步结果显示,腹腔镜胰头十二指肠切除术是安全、可行的,这种手术的开展和推广可以减少患者围手术期的心肺并发症,更早排气、进食和下床活动,更好地耐受手术,但手术并发症不能因此而减少。
- 徐进许维雪孙韶龙张小薄邢戬李鹤张伟明王海南伊辉成
- 关键词：腹腔镜胰头十二指肠切除术微创壶腹周围癌
- α肾上腺素对重症急性胰腺炎大鼠肺脏水调节能力的研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨α肾上腺素对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型中肺脏水调节能力的影响。方法 15只SD大鼠随机分为假手术组和SAP组,SAP组根据造模后取材的不同时相分为SAP 4 h组和SAP 24 h两个亚组,每组5只大鼠。测定各组大鼠肺脏的肺水清除率(AFC),然后进一步应用α1肾上腺素抑制剂prazosin和α2肾上腺素抑制剂yohimbine处理SAP组大鼠后再观察AFC的变化。用real-time PCR方法测定α1和α2肾上腺素受体m RNA在各组大鼠肺脏组织中的表达。结果 1各组肺脏湿干比变化:与假手术组比较,SAP组4 h(P<0.05)和24 h(P<0.05)时的肺脏湿干比均明显下降;与SAP组4 h时比较,SAP组24 h时的肺脏湿干比进一步降低(P<0.05)。2 AFC变化:SAP组大鼠肺脏在4 h和24 h时的AFC均明显高于假手术组(P<0.05),但SAP组24 h时较4 h时轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。经过α1肾上腺素受体抑制剂prazosin或α2肾上腺素受体抑制剂yohimbine作用后,其AFC较SAP组相应时相均明显下降(P<0.05),但仍明显高于假手术组(P<0.05);经prazosin和yohimbine联合作用后,其AFC较SAP组、SAP+prazosin组和SAP+yohimbine组相应时相均明显下降(P<0.05),几乎完全抑制到假手术组的水平(P>0.05)。3 SAP组4 h和24 h时,大鼠肺脏组织中α1和α2肾上腺素受体m RNA表达水平均明显高于假手术组(P<0.05),但SAP组24 h时较SAP组4 h时仅轻度下降,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究初步研究结果提示,α1、α2肾上腺素受体均可能参与了大鼠SAP时肺脏水的调节。
- 徐进许维雪梁含理梁杰佳王海南张伟明
- 关键词：重症急性胰腺炎肺水肿Α肾上腺素受体
- 甲状腺术后甲状旁腺激素水平的变化情况及术后低钙血症的影响因素初探被引量：3
- 2016年
- 目的探讨甲状腺术后甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平的变化情况及甲状腺术后低钙血症(postthyroidectomy hypocalcemia,PHC)的影响因素。方法回顾性收集2015年1-12月期间在笔者所在医院住院治疗的95例行甲状腺手术患者的临床资料。结果 95例患者中,术后发生PHC共27例(PHC组),占28.42%;血钙正常68例(正常血钙组),占71.58%。术前PHC组与正常血钙组的血钙水平和PTH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后PHC组的血钙水平和PTH水平均低于正常血钙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后PHC组的血钙和PTH水平均降低(P<0.05);正常血钙组的血钙水平变化不大(P>0.05),但PTH水平降低(P<0.05)。PHC组和正常血钙组的性别构成和年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),而PHC组的手术方式与正常血钙组不同(P<0.05),PHC组接受双侧腺叶手术的比例较高。结论甲状腺手术后PTH值影响PHC的发生;手术范围越大,术后患者可能越容易发生低钙血症。
- 张伟明王海南李鹤梁杰佳许维雪徐进
- 关键词：甲状旁腺激素甲状腺手术
- 肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端技术对胰头十二指肠切除术后腹腔大出血的预防效果
- 2015年
- 目的探讨肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端技术在预防胰头十二指肠切除术后腹腔大出血中的临床效果。方法行胰头十二指肠切除术的患者119例,采用随机数字表法分为包绕组60例和非包绕组59例,非包绕组为常规双重结扎胃十二指肠动脉,包绕组为常规结扎动脉后,游离肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端。比较术后胰瘘、腹腔大出血等并发症的发生情况。结果包绕组的术后住院天数、费用均少于非包绕组(P<0.05)。两组术后胰瘘的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。包绕组术后未出现腹腔大出血,而非包绕组出现4例发生腹腔大出血(6.78%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于预防胰头十二指肠切除术后腹腔大出血,肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端可能是一种比较简单可靠的方法。
- 徐进许维雪刘宗剑梁含理梁杰佳张伟明王海南
- 关键词：腹腔大出血术后肝圆韧带胃十二指肠动脉残端
- “逆时针切除法”在完全腹腔镜胰十二指肠切除术中应用的初步体会(附8例报道)被引量：2
- 2017年
- 目的探讨"逆时针切除法"在完全腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用并总结其体会。方法回顾性分析2016年7月至2017年1月期间中国医科大学附属盛京医院胰腺中心收治的8例行完全腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果 8例患者中男3例,女5例;年龄(64.13±15.01)岁。十二指肠癌1例,胆管中下段癌2例,胰头癌4例,胰头巨大实性假乳头状瘤1例。本组8例患者均顺利完成手术,手术时间为(527.50±69.44)min,术中出血量为(368.75±162.43)m L,标本切除时间为(241.25±38.71)min,术后住院时间为(18.67±4.00)d。根据国际胰腺外科研究小组标准,术后发生A级胰瘘3例,B级胰瘘1例;所有患者无围手术期死亡、无术后出血及无胃排空障碍发生,仅有1例患者出现腹腔感染,胰瘘和腹腔感染患者均经保守治疗治愈。所有患者处于正常随访中,现无任何异常情况。结论从本组有限的病例资料初步来看,"逆时针切除法"可能是在完全腹腔镜下一种简便、安全、有效且比较容易掌握的切除法,但这还需要更多的临床实践来验证。
- 徐进许维雪邢戬张伟明王海南
- 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜
