张萌
- 作品数:6 被引量:29H指数:2
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性肝癌肝移植的研究进展被引量:19
- 2017年
- 原发性肝癌(简称肝癌)是世界上常见的恶性肿瘤之一,病死率极高。肝移植已成为治疗肝癌的有效手段.肝癌肝移植术后肿瘤转移复发和供肝资源短缺是肝移植面临的主要挑战。米兰标准是肝癌肝移植适应证的最初和最严格标准,当今新出现的标准有加州大学旧金山分校标准、杭州标准和上海复旦标准等,通过比较各个标准有助于明确各标准的利弊,为提高肝移植后患者生存率和降低复发率奠定基础。肝癌肝移植术后疗效预测指标和术后肿瘤复发的防治也是当今研究的热点问题。
- 张萌叶啟发钟自彪闫晓敏胡前超王彦峰
- 关键词:肝肿瘤肝移植复发
- 干细胞移植治疗放射性肠炎的研究进展被引量:2
- 2018年
- 放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是经放射治疗引起的肠道放射性损伤,可累及肠道各节段,导致肠道消化、吸收及分泌功能障碍,严重时可危及患者生命,是当今临床治疗的难题。目前,放射性肠损伤机制仍不明确,尚缺乏有效的预防和治疗方法。干细胞移植是一种新兴的治疗策略,已成为RE治疗领域的研究热点。鉴于此,本文主要对干细胞移植治疗RE的研究现状及其损伤修复机制作一综述。
- 彭亚楠王海洲张萌方诗琳施先艳赵秋刘静
- 关键词:干细胞移植肠炎间质干细胞干细胞研究
- 俯卧位机械通气在急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理中应用效果分析
- 2021年
- 探讨俯卧位机械通气在急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理中的应用效果。方法:将2020年1月至2020年12月在我院儿科新生儿监护病房接受机械通气的120例NRDS患儿随机分为实验组和对照组各60例,实验组给予俯卧位机械通气治疗,每天持续使用俯卧位16小时,对照组采取常规仰卧位护理,收集分析实验组和对照组治疗前、治疗后2h、24h血气分析指标、住院天数和呼吸机情况辅助通气的持续时间。结果:两组治疗后24小时经皮氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳(PaCO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2h的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和治疗后24h的SpO2差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组呼吸机治疗时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:俯卧位能有效改善呼吸窘迫新生儿的通气/换气功能,缓解呼吸窘迫症状,缩短呼吸机辅助通气时间。
- 张萌
- 关键词:俯卧位新生儿呼吸窘迫综合征
- 脑死亡供肝中乙醛脱氢酶表达与细胞凋亡的关系
- 2016年
- 目的:探究脑死亡供肝中乙醛脱氢酶(ALDH2)表达与细胞凋亡的关系,为临床脑死亡供肝质量评估提供新指标。方法:应用免疫组化学方法检测脑死亡家兔肝脏组织中p-ALDH2表达;细胞水平建立缺氧模型并应用抑制剂大豆苷或激动剂Alda-1干扰ALDH2表达,应用免疫印迹法检测p-ALDH2和Cleaved-caspase 3的表达。结果:p-ALDH2主要表达于内皮细胞和肝细胞,且脑死亡组中p-ALDH2表达较低;人脐静脉内皮细胞中缺氧组pALDH2表达水平较正常组低而Cleaved-caspase 3较高;大豆苷+缺氧组中p-ALDH2表达降低,Cleaved-caspase 3表达升高;在Alda-1+缺氧组中,与正常组相比,p-ALDH2的表达水平较低,Cleaved-caspase 3表达水平较高,而与缺氧组相比,p-ALDH2的表达水平较高,Cleaved-caspase 3表达水平较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑死亡供肝ALDH2表达降低可增加细胞凋亡,引起肝脏损伤。
- 张萌钟自彪胡前超闫晓敏王彦峰叶啟发
- 关键词:脑死亡肝移植ALDH2细胞凋亡
- 289例中国公民逝世后器官捐献肝移植的临床疗效被引量:7
- 2016年
- 目的探讨中国公民逝世后器官捐献(CDCD)在肝移植应用中的临床疗效、并发症及生存率情况。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2010年6月至2015年6月武汉大学中南医院(189例)和中南大学湘雅三医院(100例)收治的289例行肝移植手术患者的临床资料。42例受者肝移植供者为脑死亡器官捐献(DBD)设为DBD肝移植组,77例受者肝移植供者为心死亡器官捐献(DCD)设为DCD肝移植组,170例受者肝移植供者为脑-心双死亡标准器官捐献(DBCD)设为DBCD肝移植组。手术方法均采用改良背驮式肝移植。观察指标:(1)受者术后肝功能。(2)术后并发症。(3)随访结果即患者1、3年生存率。采用电话和门诊方式进行随访。术后3个月内,每周随访1次;第4~6个月,每3周随访1次;第7~12个月,每1个月随访1次;而后每3个月随访1次,患者随访时间均〉36个月。随访内容为患者生存率。随访时间截至2015年5月。正态分布的计量资料以x^-±s表示,偏态分布的计量资料以M表示,采用非参数检验,计数资料比较采用,检验。结果(1)3组受者术后肝功能比较:DBD肝移植组、DCD肝移植组和DBCD肝移植组受者ALT分别由术前的204U/L、190U/L、204U/L变化至术后14d的154U/L、216U/L、153U/L,3组受者ALT变化趋势比较,差异有统计学意义(χ^2=7.280,P〈0.05);TBil分别由术前的147μmol/L、95μmol/L、143μmol/L变化至术后14d的43μmol/L、100μmol/L、37μmol/L,3组受者TBil变化趋势比较,差异无统计学意义(χ^2=4.355,P〉0.05)。(2)3组受者术后并发症的比较:DBD肝移植组、DCD肝移植组、DBCD肝移植组受者术后发生并发症情况:移植肝原发性无功能、全身炎症反应综合征、急性排斥反应分别为1、8、4例,3、31、19例,6、29、45例,3组受者上述指标比较,差异均有统计学意义�
- 叶啟发胡前超钟自彪范晓礼闫晓敏张萌兰佳男王彦峰
- 关键词:肝脏疾病肝移植临床疗效
- 家兔脑死亡供肝细胞凋亡水平的定量研究被引量:1
- 2016年
- 目的通过建立稳定的家兔脑死亡模型,应用TUNEL、免疫印迹和免疫组织化学方法检测脑死亡状态下肝脏细胞凋亡水平,从而研究家兔脑死亡供肝细胞凋亡情况。方法 30只新西兰家兔采用缓慢间断颅内加压的方法建立稳定的脑死亡模型,根据脑死亡时间不同分为2、6及8 h组,每组10只家兔,同时设立对应时间点的假手术组(30只)。分别进行相应处理后收集肝脏组织标本,用TUNEL法检测肝细胞凋亡率,用免疫印迹法检测细胞凋亡蛋白Cleaved-caspase 3的表达,用免疫组织化学方法检测Cleaved-caspase 3的表达。结果 TUNEL检测结果显示,脑死亡组各时间点肝细胞凋亡率均高于对应时间点的假手术组(P<0.05),且随着脑死亡时间的延长肝细胞凋亡率逐渐升高(P<0.05)。免疫印迹检测结果及免疫组织化学法检测结果均显示,Cleaved-caspase 3蛋白的相对表达量随着脑死亡时间的延长逐渐增高(P<0.05),且脑死亡组各时间点Cleaved-caspase 3蛋白的相对表达量均高于对应时间点的假手术组(P<0.05)。结论脑死亡供肝与细胞凋亡的关系密切;随着家兔脑死亡时间的延长,肝细胞凋亡水平逐渐增加,从而影响脑死亡供肝的质量。
- 钟自彪张萌熊艳王彦峰叶啟发
- 关键词:脑死亡肝脏细胞凋亡