孙晓娈
- 作品数：9 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南京医科大学医政学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省教育厅哲学社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 新医改前后两市农村慢性病患者健康相关行为和就医利用变化研究被引量：1
- 2015年
- 目的比较新医改前后溧阳市与邳州市农村慢性病患者健康相关行为和就医利用变化情况。方法根据第四次、第五次国家卫生服务调查中的家庭健康询问调查数据,利用SPSS 16.0软件进行统计,采用描述性分析、x^2检验或方差分析。结果邳州市农村慢性病患者开始吸烟的平均年龄低于溧阳市、锻炼时长高于溧阳市;量血压情况溧阳市好于邳州市;溧阳市的两周慢性病患者病伤就诊率低于邳州市,未住院率明显下降。结论两市慢性病患者对基本健康行为的认知和掌握程度偏低,溧阳市农村地区慢性病患者保健行为优于邳州市,且农村地区慢性病患者就医利用逐渐优化。应加强健康教育,提高农村慢性病患者对基本健康行为的认知水平;加强对慢性病患者的管理和随访;促进分级诊疗,建立完善"县、乡、村"有序的就医利用秩序。
- 孙晓娈钱东福侯梦云
- 关键词：慢性病就医行为健康相关行为农村卫生
- 浙江省食品药品安全应急管理处置体系现状调查与对策研究
- 2017年
- 目的:推动浙江省构建上下统一的食品药品安全应急管理处置体系,为建立合理、有效的应急管理体系提供实证依据。方法:通过抽样调查,对该省市县级食品药品监督管理机构的应急管理现状、人力资源、硬件设备资源进行实证调查与分析。结果:当前浙江省市、区(县)级食品药品监督管理机构的应急管理人员数量相对不足,专业知识培训较为薄弱;在应急管理设备配备方面,基本硬件设施与设备的配备率较低,应急管理的相关软件或系统建设较为落后。结论:应增加食品药品安全应急管理的人力资源投入,加强对应急管理人员的在岗培训,优化知识结构。逐步提高应急管理基本设备的配备水平,完善应急管理信息系统,实施食品药品应急管理协同计划,增强各部门的协同能力。
- 李歆王卫东邢园孙晓娈
- 关键词：食品药品安全应急管理人力资源
- 江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况调查被引量：4
- 2019年
- 采用多阶段抽样的方法,对江苏省11家基层医疗机构的485名患者和250名全职医生进行问卷调查,以分析和探讨江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况及基本药物制度实施过程中存在的问题,提出保障药品供应的措施。结果显示,有35.6%的医生认为药品缺货情况增加,苏南和非苏南地区医生感知的药品缺货情况存在差异(P=0.007);有32.4%的医生认同药品价格下降,苏南和非苏南地区医生对药品价格下降的感知情况存在统计学差异(P=0.015);有79.2%的患者认为基层医疗机构提供的药品能满足就医需求,苏南和非苏南地区的患者对就医需求的感知情况存在统计学差异(P<0.01)。Logistic回归分析结果表明,地区和收入是影响患者选择“基层医疗机构是否需要配备更多种类的药物”的因素。为解决药品配备不足的问题,应进一步执行允许基层配备一定比例的基本药物目录外,医保目录内药品的政策,完善基本药物目录,加强对药品招标采购和流通环节的监督,同时加大对非苏南地区的经济和药品供应的扶持。
- 王莹李远孙晓娈李歆
- 关键词：基本药物基层医疗机构
- 临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果评价与分析被引量：11
- 2017年
- 目的:评价临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果。方法:选取某"三甲"医院2015年3-7月行骨折内固定装置取出术的患者117例为干预前组,2015年8月-2016年5月行上述手术的患者266例为干预后组。临床药师以该院《骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物合理性评价标准》为依据进行干预,比较干预前后两组患者预防使用抗菌药物的情况。结果:干预前后均未发现单次给药剂量不合理或需术中追加给药的患者。干预后,患者预防用抗菌药物使用率、无指征使用抗菌药物的比例、用药持续时间超过24 h的比例分别由干预前的84.6%、71.8%、48.7%下降至17.3%、9.8%、4.9%,且患者平均抗菌药物费用、全部药品费用占住院费用的比例和抗菌药物占全部药品费用的比例均较干预前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而干预前后药物选择不合理、首次预防用药时机不合理、联合用药不合理的患者比例,使用不同抗菌药物品种的比例,平均住院费用以及平均药品费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师的干预显著降低了骨折内固定装置取出术患者预防用抗菌药物的使用率,并改善了无指征用药情况,提高了预防使用抗菌药物的合理性;但仍然存在用药时机不合理、持续使用时间超过24 h等现象,仍需后续持续干预。
- 魏静孙晓娈陈婉琦李歆
- 关键词：临床药师预防用药抗菌药物干预效果
- 南京市二级及以上医院医师与药师对国家基本药物制度的认知与态度调查
- 2017年
- 目的比较南京市二级及以上医院药师与医师对国家基本药物制度的认知与态度,为二级及以上医院优先使用基本药物提供政策建议。方法自行设计封闭式问卷,采用典型抽样法对南京市二级及以上的15家城市医院的医师与药师进行调查。结果在基本药物目录中的抗生素类药物与中成药的选择中药师正确率比医师分别高1.5个百分点和21.1个百分点。医师基本药物制度熟悉度得分均数为(15.73±3.62)分,药师为(16.15±4.31)分,差异有统计学意义(t=1.110,P=0.268)。医师对国家基本药物制度的认可度得分均数为(17.31±3.35)分,药师为(18.29±3.94)分,差异有统计学意义(t=2.848,P=0.005)。医师与药师通过业务培训了解基本药物制度的比例分别为28.3%与54.1%,差异有统计学意义(χ~2=31.497,P=0.000)。结论药师与医师对基本药物制度的熟悉度、认可度均处于中等水平,在认可度上药师较医师高;两者对于基本药物的可及性的认识存在差异;绝大多数的医师未曾参加过基本药物相关知识的培训或学习,超过一半的药师是通过业务培训了解基本药物制度。
- 孙晓娈张瑜张恺超查玥琦李歆
- 关键词：药师医师国家基本药物制度
- 江苏省47家三级医院抗菌药物利用与趋势分析被引量：8
- 2019年
- 目的调查分析江苏省47家三级医院2012-2016年抗菌药物利用的趋势变化,为临床合理使用抗菌药物提供实证依据。方法调查收集江苏省47家三级医院抗菌药物的用药数据进行趋势分析,包括抗菌药物的用药频度(defined daily doses,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)、排序比(ranking ratio,B/A)等。结果口服类抗菌药物、注射类抗菌药物、总抗菌药物用药金额、注射类抗菌药物DDDs总体呈上升趋势,口服类抗菌药物的DDDs是注射类的2倍左右;青霉素类β-内酰胺抗菌药(J01C)、其他β-内酰胺类抗菌药(J01D)、其他抗菌药(J01X)用药金额从2012-2016年呈现递增趋势,且J01C的DDDs逐年增长;J01D使用金额所占比例最高,且稳定65%~67%左右,DDDs亦最高。用药金额排名前10位的抗菌药物中,以第三代头孢菌素(J01DD)数量最多,阿培南的DDC最高。结论大部分不同种类抗菌药物的DDDs、用药金额在2012-2016年间保持平稳,但有部分抗菌药物用药金额、DDDs出现上浮趋势,且存在用药品种集中的现象。部分抗菌药物的DDC较高,而且不同药物的DDC差距悬殊。
- 孙晓娈王莹李歆
- 关键词：抗菌药物药物利用
- 江苏三级医院抗菌药物管理调查被引量：4
- 2018年
- 采用方便抽样与滚雪球抽样的方法,对江苏省内50家三级医院抗菌药物管理现状进行调查。2011年组建抗菌药物管理专业技术团队的医院最多;52%的医院会拨付专项经费支持抗菌药物管理;仅有52%的医院会定期向医师反馈抗菌药物使用情况并进行沟通;门诊未开展抗菌药物处方预审与反馈的占52%,病区为36%;84%的医院计算机系统中使用了抗菌药物管理相关的软件程序;行政干预普遍。以实施抗菌药物管理策略为导向,应进一步完善医院多学科协作的抗菌药物管理团队;为抗菌药物管理活动设立专项经费;注重监测信息的反馈;开发一些应用程序辅助抗菌药物管理;积极开展处方/医嘱预审与反馈;转变管理思路,逐渐弱化行政干预。
- 孙晓娈邢园计成李歆
- 关键词：抗菌药物管理
- 从长春长生疫苗事件谈我国假劣药法律界定之完善被引量：8
- 2019年
- 文章通过分析长春长生疫苗事件中不合格疫苗的法律定性,揭示我国现行药品法在假劣药界定中存在的不科学、不合理问题,并结合我国《刑法》对生产销售假劣药行为的刑事责任的具体规定,阐述长生疫苗事件中不合格疫苗在定性和刑事责任判定上面临的困境。围绕长生疫苗案件中的焦点问题,借鉴美国药事法律对不合格药品的划分,提出应科学界定假药的概念、将是否遵守《药品生产质量管理规范》作为判定假药的标准之一,并加大对违法制售假疫苗行为的刑事处罚力度。
- 李歆王莹孙晓娈
- 关键词：假药劣药法律界定
- 基于合作发明专利的我国生物医药领域研发合作现状分析被引量：6
- 2017年
- 目的:为促进我国生物医药领域研发合作提出建议。方法:从专利数据库中检索2000-2015年生物医药领域全部合作发明专利的信息,收集年份、专利名称、申请号、申请人、专利地址等信息,并进行描述性统计分析。结果:生物医药领域合作发明专利数量呈逐年上升趋势,2015年的合作发明专利数量大约是2000年的9倍;合作发明专利主要来自北京、上海、广东,占49.1%;数量排名前15位的申请人共拥有983件合作发明专利,占全部合作专利数的8.9%,其中7位为企业申请人;在2014年国内生产总值排名前10位的城市所申请的合作发明专利中,企业、科研机构(包括医院)和高校之间共同申请的发明专利占全部专利数的56.2%。结论:我国生物医药研发合作主要集中于少数发达省份和城市,合作发明专利的集中度不高;研发合作主要以企业为主导,医院参与度较低。政府应建立全国性的生物医药信息分享平台,加强大型医药企业研发合作的意识,鼓励医院积极参与生物医药研发合作活动。
- 江胜强田培培沙子墨孙晓娈李歆
- 关键词：生物医药描述性统计
