黄勇 作品数:5 被引量:15 H指数:2 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肝门胆管癌术中左右胆管成形后分别与空肠吻合11例临床研究 被引量:2 2015年 目的探讨左右胆管成形后分别与空肠吻合术在BismuthII型肝门胆管癌手术治疗中的安全性和实用性。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院肝胆外科2010年1月至2015年1月收治的11例BismuthⅡ型肝门胆管癌病例的临床资料和随访情况,均行胆管癌根治性切除及左右胆管成形后分别与空肠端侧吻合。结果手术时间平均5h,术中出血平均400mL,术后3—6d进食,住院时间11~20d,无住院死亡病例,术后发生胆漏3例,腹腔感染2例,胸腔积液3例,经抗感染及穿刺引流治疗后症状缓解,未出现吻合口出血病例。随访时间3—60个月,有10例病人经过门诊复查和信访获得随访。复查方法为T管造影、CT、MRI检查。1例出现吻合口狭窄,考虑胆管癌复发,1例偶发胆道感染症状,抗生素治疗后情况改善,10例病人中位生存期29个月。结论BismuthⅡ型肝门部胆管癌切除肿瘤后,左右侧创面胆管残端数目较多且距离较远,可行左右胆管单独整形之后分别与空肠行端侧吻合术。 李科浩 邬林泉 殷香保 李恩亮 吴荣寿 邵江华 黄勇关键词:肝门胆管癌 胆道重建 根治性切除 肝段切除术治疗左肝外叶结石21例临床分析 被引量:4 2016年 目的探讨肝Ⅱ段或Ⅲ段切除术治疗左肝外叶结石的临床效果。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2013年6月至2016年2月收治的21例左肝外叶结石病人的临床资料,肝内胆管结石均局限于肝Ⅱ段或Ⅲ段。手术方法为解剖性肝Ⅱ段或Ⅲ段切除。结果病人均康复出院。21例病人随访18(2~32)个月,1例左肝结石残余。其余病例通过B超、CT或MRI检查未发现胆管炎及结石复发迹象。结论对于肝内结石局限于肝Ⅱ段或Ⅲ段胆管,而其他肝段胆管未见原发性结石及狭窄,应行解剖性肝Ⅱ段或Ⅲ段切除,不应该盲目切除左肝外叶。 陈楠 邬林泉 袁荣发 冯潜 殷中强 殷香保 雷钧 邵江华 周涛 黄勇关键词:肝脏 肝段切除术 腹腔镜肝左外叶切除术可成为治疗肝左外叶良性或恶性病变的理想治疗 黄勇 王恺3D高清腹腔镜在肝外胆总管结石治疗中的应用 被引量:7 2016年 目的观察3D腹腔镜手术治疗肝外胆总管结石疗效。方法将120例肝外胆总管结石患者随机分为A、B组各60例,分别采用Viking 3D HD腹腔镜系统及2D腹腔镜系统治疗。A组留置T管引流37例、行一期缝合23例,B组分别为36例、24例。记录总手术时间、胆管/T管缝合时间、术中出血量、术后住院时间及并发症等。结果各组总手术时间、术后住院时间及并发症发生率比较,P均>0.05。与B组比较,A组胆管/T管缝合时间缩短、术中出血量减少(P均<0.05)。结论 3D高清腹腔镜手术治疗肝外胆总管结石效果较好,且可缩短胆管/T管缝合时间、减少术中出血。 李强 黄勇 雷钧 王军 邹书兵 宋伟 方路关键词:胆总管探查术 T管引流 腹腔镜肝尾状叶巨大血管瘤切除的临床体会 被引量:2 2019年 目的探讨腹腔镜肝尾状叶巨大血管瘤切除的手术技巧。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月在南昌大学第二附属医院肝胆外科行腹腔镜肝尾状叶巨大血管瘤切除术患者的临床资料,采用SPSS20.0统计学软件计算患者的瘤体大小、术中出血量、手术时间及术后住院时间的平均值,患者出院后每隔6个月复查腹部彩超的方式了解患者肝脏情况。结果所有患者均成功完成腹腔镜肝尾状叶巨大血管瘤切除术,瘤体大小10~15 cm,平均(12±2)cm;术中出血量60~160 ml,平均(99±34)ml;手术时间160~250 min,平均(201±29)min;术后住院时间7~13 d,平均9 d;术后患者均出现短暂性的ALT、AST升高,给予护肝治疗后较快恢复,无出血、胆瘘、肝功能衰竭等严重并发症发生,术后所有患者均存活且无复发,仍在随访中。结论术前对患者一般情况的充分评估,术中的耐心、精细、精准的脉管处理,以及术野良好的显露等是腹腔镜肝尾状叶巨大血管瘤切除术成功实施的保障。 张军 方路 黄勇 梁博 胡双辉 曾仁贵 乐豪关键词:腹腔镜 肝尾状叶 肝血管瘤 肝切除