方路
- 作品数：60 被引量：215H指数：8
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌术中丝裂霉素纤维蛋白胶局部缓释化疗的应用效果研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肝癌术中丝裂霉素纤维蛋白胶局部缓释化疗的应用效果。方法选取2007年7月—2009年6月我院收治的具有手术指征的肝癌患者30例,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组患者行单纯手术治疗,观察组患者在瘤体切除后的手术创面喷涂丝裂霉素纤维蛋白胶2.5 ml进行局部缓释化疗。观察两组患者术前及术后1个月、3个月、6个月、1年肝功能指标,血清甲胎蛋白(AFP)水平及凝血酶原时间(PT);记录两组患者中位无瘤生存期,计算1、2、3年无瘤生存率;建立Cox风险回归模型分析肝癌术后复发的影响因素。结果两组患者术前肝功能指标、血清AFP水平及PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月、3个月、6个月、1年血清AFP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组肝功能指标、PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组中位无瘤生存期为15.5个月〔95%CI(13.9,17.6)〕,观察组为21.3个月〔95%CI(2.4,28.2)〕,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.190,P<0.05);对照组1、2、3年无瘤生存率分别为62.2%、40.4%及12.7%,观察组分别为81.3%、54.6%及30.7%,两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.013、4.267、4.826,P<0.05)。Cox风险回归模型显示,术中缓释化疗、肿瘤结节数目对Cox风险回归模型的影响有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌术中应用丝裂霉素纤维蛋白胶局部缓释化疗可明显延长患者无瘤生存期,降低术后血清AFP水平,对肝功能无明显影响。
- 殷香保邬林泉罗志强娄思源方路傅华群
- 关键词：肝肿瘤化学疗法肿瘤局部灌注丝裂霉素纤维蛋白组织黏着剂
- 顽固性便秘家免结肠旷置术前后Cajal间质细胞的实验研究
- 本实验通过分析结肠旷置术前后家兔结肠壁内Cajal间质细胞形态和数量变化，进一步探讨顽固性便秘的病因，为临床上实施并推广结肠旷置术提供理论依据。
- 徐爱忠彭洪云汪庆余方路
- 关键词：顽固性便秘间质细胞
- 腹腔镜解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的体会
- 邹书兵王恺黄明文方路邬林泉邵江华
- 二氧化碳气腹对大鼠肝窦内皮细胞的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察二氧化碳气腹对大鼠肝窦内皮细胞(SEC)和肝功能的影响。方法健康雄性SD大鼠60只分成CO2气腹组和O2气腹组,每组30只,分别检测两组大鼠气腹前和气腹24 h后谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)和血清透明质酸酶(HA)的变化,并用电镜观察两组大鼠气腹24 h后肝窦内皮细胞的变化。结果两组大鼠气腹前和气腹24 h后ALT、ALB和PT无明显变化(P>0.05),CO2气腹组气腹24 h后HA较气腹前明显增高(P<0.05),而O2气腹组无明显变化(P>0.05)。CO2气腹组气腹24 h后SEC的窗孔数明显减少,SEC下出现断续基底膜,并可见部分SEC脱落。结论 CO2气腹对大鼠SEC具有损伤作用,且损伤发生在肝功能损伤前。
- 方路王开阳黄长文
- 关键词：CO2气腹肝窦内皮细胞肝功能
- 胆囊十二指肠瘘伴胆石性肠梗阻1例分析并文献复习被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻的术前评估、诊断和手术方式。方法:回顾性分析1例胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻术前及术中的临床资料,并复习相关文献。结果:患者术前CT检查考虑胆囊结石与胆石性肠梗阻。术中探查见回盲部40cm处结石嵌顿,随后成功行肠切开取石、十二指肠瘘口修补、胆囊切除。术后痊愈出院,随访至目前未见相关并发症。结论:胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻临床罕见,早期的明确诊断及精确的评估是关键,应根据患者具体情况选择合适的手术方式。
- 陈海敏方宏才吕亚军梁博袁荣发张军胡双辉方路
- 关键词：胆囊结石病胆瘘肠瘘十二指肠梗阻
- 腹腔镜下联合胆道镜经胆囊管胆总管取石术的应用:附82例报告被引量：13
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下联合胆道镜经胆囊管胆总管取石(LTCBDE)的可能性及应用技巧。方法对82例胆囊结石并胆总管结石患者采用LTCBDE治疗的临床资料进行回顾性分析。术前均经MRCP检查确诊。结果 82例手术均获得成功,无1例中转开腹,术中出血30～80 mL,术中、术后未发生严重并发症。术后住院天数4～6 d。82例随访3个月至1年未发现胆管狭窄或残余结石。结论掌握合适的适应证,LTCBDE是治疗胆囊结石和并胆总管结石的合理术式。
- 方路邹书兵王开阳娄思源黄长文周凡
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管探查术
- 肝叶血流阻断在右肝解剖性肝切除中的应用:附12例报告被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨肝叶血流阻断在右肝解剖性肝切除中的应用效果。方法:回顾性分析12例患者的临床资料,其中原发性肝癌8例,肝内胆管结石4例,所有患者病变均局限在右肝肝叶或右肝仅一肝段中,术中均采用肝叶血流阻断行右肝解剖性肝切除。结果:12例患者手术均顺利完成,其中行肝V段切除1例,肝VII段切除2例,肝VIII段切除3例,右后叶切除4例,右前叶切除2例;平均手术时间(263.33±27.99)min,术中出血量(397.50±85.29)mL。术后并发胸腔积液1例,胆汁漏1例,经保守治疗治愈。所有患者均痊愈出院。结论:肝叶血流阻断在右肝解剖性肝切除中可有效控制术中出血的同时减轻对肝脏功能的损伤,安全可行。
- 陈海敏高夫生方路梁博袁荣发郑兵兵付晓伟杜鹏程
- 关键词：失血
- 丹参对离体肝脏冷保存的保护作用及其机制
- 邹书兵王恺方路
- 该项目隶属于器官移植领域。器官移植是临床治疗终末期疾病的重要手段，然而移植器官从获取、保存、运输到再灌注的过程都会对器官造成一定程度的损伤。 中国学者发现丹参在器官保存当中有着众多的优势。课题组的科技研究内容包括三个层面...
- 关键词：
- 关键词：丹参注射液器官移植动物实验
- 基于ESPEN标准探讨四种营养筛查工具对肝细胞肝癌患者的营养评估及预后价值被引量：20
- 2020年
- 目的基于ESPEN标准,探讨营养风险评估表(NRS-2002)、营养不良通用筛查表(MUST)、患者主观整体评估表(PG-SGA)、控制营养状态评分(CONUT)评估肝细胞肝癌患者术前营养状态并进一步探讨与预后相关性。方法选取我院在2014年1月至2017年1月期间就诊的245例(hepatocellular carcinoma,HCC)患者。所有患者营养筛查于入院24 h内进行。收集NRS-2002、MUST、PG-SGA、CONUT分数。结果NRS-2002、MUST、PG-SGA、CONUT与ESPEN标准的Kappa值分别为:0.339、0.426、0.483、0.483。多因素Cox比例风险回归显示:BMI、肝硬化(是)、肿瘤分期(Ⅱ-Ⅲ)、PG-SGA(营养不良)、CONUT(营养不良)是HCC患者复发的独立危险因素(P<0.05);肝硬化(是)、PG-SGA(营养不良)、CONUT(营养不良)是HCC患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论PG-SGA、CONUT均可以作为HCC患者术前营养筛查工具并与术后复发及死亡存在联系。但是PG-SGA临床运用繁琐及CONUT的一致性较高,推荐采用CONUT进行营养筛查工具。
- 方亮熊晓云方路黄跃英杜晓红王恺朱燕珍李欣
- 关键词：肝细胞肝癌预后
- 肝内胆管囊腺瘤伴肝血吸虫病1例报告
- 2016年
- 患者男,72岁。因体检发现肝脏占位3个月于2015年9月20日入院。3个月前于当地医院体检诊断为肝囊肿,行肝穿刺引流术,穿刺液棕褐色;自诉血吸虫病病史,无乙肝或肝硬化病史。查体：全身皮肤、巩膜无明显黄染,右上腹压痛,无明显反跳痛、肌紧张,肝区叩击痛。实验室检查：AFP 10.1 ng/m L,CA19-9 142.51 U/m L;AST 43.3 U/L,ALP157.6 U/L,GGT 215.8 U/L。MRI平扫＋MRCP提示：肝右叶囊性为主占位,囊腺瘤？囊肿？
- 李强陈海敏王超方路
- 关键词：肝内胆管囊腺瘤体检诊断肝区叩击痛肝血穿刺液
