马春明
- 作品数：20 被引量：43H指数：4
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- 长期服用苯妥英钠致肝硬化1例
- 2016年
- 患者,男,56岁,23岁时车祸＂颅脑外伤＂后开始出现＂癫痫＂发作,29岁开始服用苯妥英钠（phenytoin,PHT）治疗,持续使用至34岁后间断服用,至48岁时因癫痫发作频繁再开始每天服用（疗程中PHT100-300 mg/d）,至2015年12月患者因＂上消化道出血＂住院,诊断为＂肝硬化＂。
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- 关键词：苯妥英钠肝病面容血清白蛋白肝掌
- 慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间发生精神障碍1例被引量：1
- 2013年
- 患者女性，57岁，农民。因乏力、纳差、恶心、呕吐2月余，精神障碍2d入院。患者“甲状腺功能减退”1．5年，服用“左旋甲状腺素片”治疗，甲状腺功能基本正常，无精神病史和精神病家族史，无吸毒史。患者20多年前有单采血浆史，2012年5月发现HCV感染，2012年9月开始“干扰素（IFN）a-2b加利巴韦林”抗病毒治疗。2013年1月初出现易疲劳、食欲下降、恶心、呕吐（多为干呕，偶有胃内容物，非喷射性，
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- 关键词：肝炎丙型慢性低钾血症甲状腺功能减退症
- 血浆置换治疗暴发性肝衰竭2例
- 根据人工肝支持系统治疗原理,应用血透机行血浆置换治疗暴发性肝衰竭2人11次,取得了良效.暴发性肝衰竭的治疗注重早期诊断,早期治疗.在常规治疗防止肝细胞进一步坏死,促进肝细胞再生同时,应用人工肝支持治疗,如血浆置换,可能降...
- 马春明
- 关键词：血浆置换肝衰竭暴发性肝衰竭
- 文献传递
- 肝细胞癌患者肌损害1例
- 2014年
- 女,59岁,因肝细胞癌术后3mo,肌力下降2mo,发热6d入院.入院查肝功能、彩超、甲胎蛋白符合肝细胞癌表现,患者四肢肌无力进行性加重、近端肌更明星、下肢肌更明显,并最终累及吞咽肌和呼吸肌,结合乳酸脱氢酶1093U/L,肌酸激酶8159U/L,考虑原有疾病基础上存在副肿瘤综合征:肌损害(倾向于坏死性肌病).
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- 关键词：肝细胞肝癌副肿瘤综合征
- 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性肝炎32例分析被引量：1
- 2009年
- 目的观察替比夫定治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效。方法62例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组32例和拉米夫定组30例。拉米夫定组给予拉米夫定100mg，每天1次口服，替比夫定组给予替比夫定600mg，每天1次口服，两组的基础护肝治疗相同，共治疗52周。结果替比夫定组对病毒的抑制起效迅速，2～8周时即出现HBVDNA的显著下降，起效明显优于拉米夫定组。替比夫定组血清HBVDNA的阴转率（HBVDNA≤1．0×10^3copies／mL）52周时为90．6％，拉米夫定组70．0％（P〈0．05）。结论应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效比拉米夫定更迅速、有更好的治疗应答率。
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- 关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定HBEAG阳性
- 乙肝患者HBeAg含量与其临床、病理及HBVDNA的关系被引量：7
- 2004年
- 检测326例未经抗病毒治疗的乙肝患者血清HBeAg和HBV DNA含量,49例进行了肝活检.结果:临床各型乙肝中除慢性轻度外,其余各组HBeAg阳性率比HBV DNA阳性率低(P＜0.01);慢性乙肝轻度、中度、重度、肝硬化、重型肝炎的HBeAg含量无显著性差异(P＞0.05);HBeAg与HBVDNA含量呈正相关(r=0.339,P=0.0001),病理炎症分级G1～G4和纤维化分期S1～S4各组间HBeAg含量均无明显差异(P＞0.05).提示乙肝患者血清HBeAg和HBV DNA含量呈正相关,但不能反映其病情的严重程度,与肝组织病理炎症分级和纤维化分期无明显相关性.
- 柳龙根方国平马春明翟德芳钱梅云
- 关键词：乙型肝炎HBEAGHBV
- 慢性乙型肝炎初治后转换恩替卡韦干预的耐药及疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的研究慢性乙型肝炎初治后转换恩替卡韦干预的耐药及疗效。方法纳入2012年10月至2015年12月于常州市第三人民医院收治的124例慢性乙型肝炎患者为对象,均已接受阿德福韦酯+拉米夫定初始联合抗病毒治疗>12个月。按照抽签随机对照法,将所有患者分为两组,各62例,其中观察组治疗方案替换为恩替卡韦干预,对照组仍按原方案持续治疗,均持续治疗3年。所有患者均随访3年,观察两组随访1、2、3年时病毒学应答及基因耐药情况,并分析两组随访1、2、3年时血肌酐、肾小球滤过率、尿视黄醇结合蛋白、尿β2-微球蛋白变化情况。结果观察组随访3年时HBV DNA转阴率显著高于随访1年(P<0.05),对照组随访3年时基因耐药发生率显著高于随访1年(P<0.05);观察组随访2、3年HBV DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05),基因耐药发生率显著低于对照组(P<0.05)。随访1、2、3年,对照组血肌酐有不同程度的升高,肾小球女滤过率有不同程度的下降,其中随访2、3年时血肌酐显著高于随访1年(P<0.05),随访3年时肾小球女滤过率显著低于随访1、2年(P<0.05);而观察组血肌酐、肾小球滤过率基本保持基线水平。观察组随访1、2、3年血肌酐均显著低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组随访2、3年时血肌酐较基线上升>50μmol/L的比例显著低于对照组(P<0.05),随访1、2、3年时肾小球滤过率较基线下降30%的比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组随访2、3年尿视黄醇结合蛋白异常率、尿β2-微球蛋白异常率显著低于对照组(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯+拉米夫定初治后转换为恩替卡韦干预,能有效提高病毒学应答率,降低耐药及肾功能损害发生率。
- 马春明张锁才史罗明吴剑明周根法郑剑
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯拉米夫定恩替卡韦耐药
- 血浆置换治疗暴发性肝衰竭2例
- 2003年
- 马春明
- 关键词：血浆置换肝衰竭肝细胞
- 乙型肝炎病毒前C区A83变异株DNA定量检测及临床意义
- 2005年
- 目的定量检测乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中HBV DNA前C区A83变异株DNA水平,并探讨其临床意义。方法应用扩增抗拒突变分析系统(ARMS),检测HBV DNA前C区A83位点突变,引入内参照系统,对突变株DNA作定量检测。结果有HBV DNA前C区A83位点突变的58例慢性肝病患者血清中病毒变异株DNA水平(对数值)为(5.37±0.60)copies.ml-1,13例无症状病毒携带者(ASC)血清中病毒变异株DNA水平(对数值)为(4.02±0.51)copies.ml-1,两者比较,t=7.54,P<0.001,差异有高度显著性;10例献血员血清中未检测到A83病毒变异株。结论HBV DNA前C区A83变异株水平与临床病情相关,定量检测可以快速准确地反映变异株在体内的复制状态,对临床诊断、治疗和预后判断具有重要意义。
- 罗立波王永忠吴国祥马春明周国平周胜生
- 关键词：乙型肝炎病毒变异株
- 索非布韦、聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗合并Dubin—Johnson综合征的慢性丙型肝炎一例被引量：3
- 2017年
- 患者女．50岁．因反复皮肤鲅和黄尿30年于2011年7月住院治疗。患者精神、体力良好，无贫血、右上腹部疼痛、皮肤瘙痒。患者无精神疾病、甲状腺疾病、槠尿病、冠状动脉性心脏病等慢性疾病，尤结核、伤寒等传染病．但其一个哥哥也有类似黄疸的表现。
- 邵幼林张锁才吴剑明郑剑史罗明马春明郭风彩柳龙根
- 关键词：聚乙二醇干扰素慢性丙型肝炎利巴韦林综合征冠状动脉性心脏病皮肤瘙痒
