李灏
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：茂名市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Lp-PLA2在首发缺血性脑卒中新TOAST分型的预测价值被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在首发缺血性脑卒中新TOAST分型的预测价值。方法:将茂名市人民医院2011年3月-2013年3月收治的首发缺血性脑卒中患者400例作为研究对象,入院72 h内采用检测双抗体夹心法测定Lp-PLA2水平,并依据患者的临床症状、实验室检查、心电监测、心脏超声、头颅CT或MRI,明确患者的新TOAST分型后将不明原因型剔除,分析Lp-PLA2水平在新TOAST分型下各亚型的差异及预测价值。结果:400例首发缺血性脑卒中依据新TOAST分型进行病因分型,动脉粥样硬化性血栓形成性165例(AT组)、心源性脑栓塞98例(CE组)、小血管病变81例(SAD组),而其他原因所致的脑卒中45例(SOE组),不明原因型11例(SUD组)。新TOAST分型下的AT组Lp-PLA2水平显著高于CE组及SAD组,CE组的Lp-PLA2水平显著高于SAD组,SAD组Lp-PLA2水平显著低于SOE组(P<0.05)。Lp-PLA2预测首发缺血性脑卒中新TOAST的AT分型ROC的曲线下面积最大,AUC为0.681,P<0.001,95%CI(0.574,0.760);Lp-PLA2预测首发缺血性脑卒中新TOAST非SAD分型,AUC为0.781,P<0.001,95%CI(0.688,0.874)。当Lp-PLA2≥316.5 ng/mL,预测首发缺血性脑卒中患者为AT的敏感度为72.3%,特异度为68.1%;当Lp-PLA2≥240.1 ng/mL,预测首发缺血性脑卒中患者为非SAD的敏感度为85.1%,特异度为55.6%。结论:新TOAST分型下的各亚型Lp-PLA2水平AT患者最高,SAD最低;Lp-PLA2水平预测AT及非SAD效能理想,预测最佳工作点分别为316.5 ng/mL、240.1 ng/mL。
- 李灏蔡勇黄金波袁莉杨职
- 关键词：LP-PLA2缺血性脑卒中
- 缺血性脑卒中患者载脂蛋白及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与TOAST病因分型的研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨载脂蛋白(Apo)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与缺血性脑卒中TOAST病因分型的关系。方法将388例缺血性脑卒中患者按照经典的TOAST病因分型进行分组,分别为心源性脑栓塞(CE)、大动脉粥样硬化性卒中(LAA)、小动脉卒中/腔隙性脑梗死(SAO)、其他原因引发的缺血性卒中(SOE)、原因不明的缺血性卒中(SUE),所有患者次日晨抽取静脉血检测ApoA1、ApoB、ApoH及血浆Lp-PLA2。比较各组年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂异常的暴露率;分析LAA及SAO发病的危险性因素。结果 5组高血压、糖尿病和血脂异常暴露率比较差异有统计学意义(P<0.01);LAA组及SAO组的Lp-PLA2、ApoB水平均高于CE、SOE及SUE组(P<0.05);LAA组及SAO组的ApoA1水平低于CE、SOE及SUE组(P<0.05);Lp-PLA2、ApoB水平是LAA及SAO患者的危险因素,ApoA1是保护性因素。结论 Lp-PLA2及ApoB水平升高是LAA及SAO患者的危险因素,而ApoA1水平升高是保护性因素,血浆Lp-PLA2、ApoB及ApoA1水平检测有助于明确缺血性脑卒中的TOAST病因分型。
- 李灏蔡勇黄金波袁莉杨职
- 关键词：载脂蛋白类磷脂酶ATOAST分型
- 鼻咽癌患者放疗后3年内颈内动脉变化的螺旋CT观察
- 2015年
- 目的了解鼻咽癌患者放疗后3 a内颈内动脉变化及螺旋CT应用价值。方法 182例鼻咽癌患者在放疗前及放疗后3 a内行多层螺旋CT增强或CT血管造影检查,分析颈内动脉变化情况。结果 182例(包括放疗前管壁有粥样斑块者13例)患者中,放疗后颈内动脉无明显变化者167例(91.76%),管壁有变化者15例(8.24%)。放疗前管壁有粥样斑块者13例,放疗后出现粥样斑块增多者10例。结论多层螺旋CT可用于观察鼻咽癌患者放疗后3 a内颈内动脉变化情况及原有颈内动脉粥样硬化进程。
- 蔡勇潘恒李灏李冲云黎昌国梁焕陈杰彬蔡培坤
- 关键词：鼻咽癌放疗颈内动脉
- 一种帕金森病认知障碍的判定标志物及其应用
- 本发明公开了一种帕金森病发生认知障碍的判定标志物及其应用。本发明提供的判定标志物为牙龈卟啉单胞菌的Kgp基因型KgpⅡ型。本发明发明人发现PD患者的龈沟液中的牙龈卟啉单胞菌的Kgp基因分型与PD‑MCI之间存在显著的相关...
- 张雄刘海玲李灏李东成黄明娣陈家鑫何绮珊吕威
- 静脉溶栓联合Trevo支架取栓治疗急性脑卒中的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨静脉溶栓联合Trevo支架取栓治疗急性脑卒中的临床效果。方法:随机选2016年11月-2018年11月本院30例行静脉溶栓联合Trevo支架取栓治疗的急性脑卒中患者作为研究组,选取同期30例行静脉溶栓联合Solitaire支架取栓治疗的急性脑卒中患者作为对照组,比较两组治疗效果。结果:两组血管再通率、预后良好率、取栓出血率、血栓逃逸率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3天、7天、3个月时,两组NIHSS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组取栓次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者静脉溶栓中辅以Trevo支架取栓可获得与Solitaire支架取栓相似效果,且Trevo支架全程可视,但顺应性不足,拉栓时血管牵拉变形大,取栓次数较多,故治疗期间需按照患者实际情况选择恰当治疗方式。
- 黄金波李灏陈海杨职袁莉李培圣
- 关键词：急性脑卒中静脉溶栓
- 通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化疗效
- 2017年
- 目的分析H型高血压颈动脉粥样硬化患者采用通心络联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2017年1月-2017年7月我院收治的80例H型高血压颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),将阿托伐他汀药物应用于对照组治疗中,将通心络联合阿托伐他汀应用于观察组治疗中,对两组患者临床疗效进行比较分析。结果两组患者治疗前IMT、Hey水平无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组IMT、Hey水平低于对照组(P<0.05);且观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论给予H型高血压颈动脉粥样硬化患者通心络联合阿托伐他汀治疗能取得显著效果,有助于降低患者IMT、Hey水平,其值得推广应用。
- 李灏
- 关键词：通心络阿托伐他汀疗效
- 急性期脑梗死血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与颅内动脉狭窄的相关性研究被引量：10
- 2017年
- 目的研究急性期脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2的表达水平,分析其与颅内动脉狭窄的相关性。方法选择2015年1月至2016年1月在本院治疗并确诊为伴颅内动脉狭窄的急性期脑梗死患者164例,1随机分成观察组A(颅内动脉狭窄微栓子信号阳性组)84例和观察组B(颅内动脉狭窄微栓子信号阴性组)80例,2根据血管狭窄率将164例颅内动脉狭窄患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组;分别与正常对照组进行对比,观察所有患者的病变血管分布、Lp-PLA2浓度、血脂浓度、脑梗死体积。结果颅内动脉狭窄脑梗死病变血管主要为大脑中动脉(35.4%);随着血管狭窄程度增加,Lp-PLA2浓度升高;颅内动脉狭窄脑梗死患者的血清Lp-PLA2浓度升高,微栓子阳性组升高较阴性组明显,LDL浓度与Lp-PLA2浓度相关,各项差异有统计学意义。结论 Lp-PLA2与颅内动脉狭窄程度相关,与斑块稳定性相关,Lp-PLA2水平增高可升高心脑血管疾病,其特异性高,是脑梗死风险的强有力指标。
- 李灏黄金波蔡勇袁莉杨职
- 关键词：急性期脑梗死颅内动脉狭窄
