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一例主动脉夹层腔内修复术患者联合用药致上消化道出血的用药分析与干预: 2017年; 目的:探讨静脉血栓症的预防及治疗中合并用药的监护要点和临床药师工作开展切入点。方法:参与心脏大血管外科一例主动脉夹层腔内修复术后,并发深静脉血栓和肺动脉血栓后患者消化道出血的原因分析、治疗方案制定与用药监护。结果:临床药师协助医生评估出血原因,对症治疗后调整抗栓方案出院。结论:协助医生用药方案制定,及时提供准确的药物合理应用信息,完善患者用药教育是临床药师工作的核心。; 曾露张程亮周玲; 关键词：静脉血栓抗凝华法林临床药师

某院在推进处方审核系统中给药途径存在的问题与对策被引量：9: 2021年; 目的:分析华中科技大学同济医学院附属同济医院在推进处方审核系统中给药途径存在的问题,根据对策构建给药途径在处方审核中的精细化审核模式,促进临床合理用药。方法:收集该院处方审核系统2020年4月-9月门诊及住院所有给药途径监测数据,对红灯警示的不适宜给药途径,进行回顾性分析。根据循证证据及其等级结合该院临床实践,探索给药途径的精细化审核规则。结果:该院2020年4月-9月给药途径红灯警示问题总数为5328例,主要发生于静滴、外用、漱口、鼻饲管注入等给药途径,根据红灯警示问题结合该院实际情况迄今共维护给药途径自定义审核规则800多条。结论:基于循证证据级别结合临床实际治疗需求构建具有医院特色的审核规则库,根据药物性质、科室治疗特色综合考虑患者病情特征进行给药途径的精细化审核,同时完善医生端HIS系统与PASS系统信息对接,对于减少医院给药途径不适宜问题,规范合理用药尤为重要。; 郭敏刘金玉曾露刘秀兰李为李娟刘东陈云舟; 关键词：处方审核给药途径循证实践

953例口服降糖药不良反应/事件报告分析: 2023年; 目的探讨口服降糖药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2012年1月1日至2022年12月31日武汉市ADR/ADE自发呈报系统数据库中10种口服降糖药ADR/ADE报告,采用描述性方法对报告信息、患者人口学特征、用药情况和累及系统-器官分布及临床表现等进行分析。结果共纳入口服降糖药ADR/ADE报告953例,涉及1405例次,数量呈逐年上升趋势,程度以“一般”为主(88.67%),“严重”占11.33%;以胃肠系统损害、皮肤及其附件损害和代谢与营养障碍最为多见,频次排序前3位的药物类别为α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和双胍联合噻唑烷二酮复方制剂。不同类别药物所致ADR/ADE的累及系统-器官和临床表现各具特点,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂以尿路损害和生殖器瘙痒为主,二肽基肽酶Ⅳ抑制剂以皮肤及皮肤附件疾病损害为主,格列奈类所致低血糖居多,其他类别最常见胃肠道不适,基本与药品说明书相符。结论口服降糖药的ADR/ADE涉及系统广泛,且呈逐年增多趋势,特别需关注新型口服降糖药,通过多方位药学服务,提升患者自我管理能力,加强ADR/ADE风险防范意识,及时识别并处理ADR/ADE,保障患者用药安全。; 魏安华漆建军王璐曾露贡雪芃江莹; 关键词：Α-糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类格列奈类

医改背景下中国15省市医院药师现状调研被引量：21: 2015年; 目的:探寻医院药师未来发展方向。方法:采用现场问卷和邮寄问卷相结合的方法,对全国15省市不同等级医院的药师的工作现状进行调查,基于数据的统计分析,科学研究医院药师工作目前存在的问题。结果:各级医院人力资源差距较大;药师工作待遇和环境有待提高;继续教育和立法不够规范和统一;临床药学及合理用药工作有待进一步发展。结论:建议建立和健全相关法律法规,保障药师合法权益;完善药师培养体系,提升药师的专业素质,促进医院药学发展。; 曾露李娟; 关键词：问卷调研继续教育

1例宫颈癌患者合并肾功能不全和高尿酸血症的药物治疗分析被引量：4: 2017年; 目的:为合并肾功能不全和高尿酸血症(HUA)的癌症患者的治疗提供方法与依据,并探讨临床药师的工作意义。方法:通过参与1例宫颈癌合并肾功能不全和HUA患者的药物治疗,协助医生选择适宜治疗药物与剂量,并进行药学监护。结果:经过护肾、降尿酸等对症支持治疗,患者尿酸、肾功能逐渐恢复正常,顺利完成了化疗,未出现不良反应。结论:临床药师参与患者个体化治疗方案制定,可为医生、患者提供安全有效的药物治疗,减少不良事件发生。; 庄红玲张程亮桂玲曾露; 关键词：宫颈癌肾功能不全高尿酸血症非布司他

马昔腾坦治疗肺动脉高压有效性、安全性和经济性的快速卫生技术评估被引量：3: 2021年; 目的:快速评价马昔腾坦治疗肺动脉高压(PAH)的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择和决策提供循证依据。方法:系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data等国内外文献数据库,同时检索卫生技术评估(HTA)相关网站和数据库,检索时限均为建库起至2021年4月8日。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对结果进行描述性汇总分析。结果:共纳入文献19篇,其中HTA报告2篇,系统评价/Meta分析15篇,药物经济学研究2篇。有效性分析结果显示,相比于安慰剂,马昔腾坦单药或联合治疗可降低PAH患者的临床恶化率和再入院治疗率,提高运动耐量、血流动力学和心脏指数等指标(P<0.05),但对病死率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。安全性分析结果显示,马昔腾坦不增加中断治疗率和严重不良事件(SAEs)发生率,但会增加贫血的发生风险(P<0.05)。经济性分析结果显示,由于不同国家不同支付方的意愿支付阈值不同,马昔腾坦的经济性结果存在不一致性,目前缺乏中国人群的经济学评价数据。结论:马昔腾坦治疗PAH具有良好的有效性和安全性,而经济性有待进一步研究评价。; 魏安华曾露桂玲贡雪芃; 关键词：肺动脉高压有效性安全性

1例慢性肾功能不全患者个体化抗栓药物治疗实践被引量：4: 2017年; 目的:探讨临床药师在慢性肾功能不全患者个体化应用抗栓药物治疗中的作用。方法:回顾性分析临床药师参与1例慢性肾功能不全患者个体化抗栓药物治疗的案例。结果:临床药师依据阿司匹林及依诺肝素药动学及药效学特征分析患者慢性肾衰竭及皮肤血肿形成原因,参与抗血栓治疗方案的调整,并为患者提供药学监护和用药教育。结论:以关注特殊人群个体化用药,保证临床疗效,避免不良反应发生,保证患者用药合理、安全、有效、经济,可作为临床药师药学服务的切入点。; 党翔吉周玲王艺璇曾露; 关键词：慢性肾功能不全依诺肝素个体化用药

达比加群酯药物利用评价标准的建立与回顾性分析被引量：8: 2022年; 目的:建立达比加群酯药物利用评价标准(drug use evaluation, DUE),为临床合理应用达比加群酯提供参考。方法:以达比加群酯药品说明书为基础,参考相关指南和文献,通过专家咨询法制订达比加群酯药物利用评价标准,并采用回顾性研究方法,对湖北省某大型三甲医院2021年1-6月使用达比加群酯的住院患者用药进行合理性评价,具体包括适应证、用法用量、联合用药、禁忌证、不良反应监测及药物转换等。结果:共纳入501份病例,完全符合评价标准的合理率为91.42%,不合理应用常见于适应证不适宜(2.2%)和用法用量不适宜(2.0%),同时存在30.3%的联合用药的高风险。结论:建立的达比加群酯的DUE具有较强的科学性、实用性和可行性,该院达比加群酯临床应用中尚存在一些问题,应进一步加强干预,促进临床合理用药。; 何冬黎李倩吕漫曾露魏安华; 关键词：达比加群酯合理用药专家咨询法

达格列净治疗慢性心力衰竭的快速卫生技术评估被引量：1: 2023年; 目的快速评价达格列净治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择和决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,同时检索相关卫生技术评估(HTA)网站和数据库,搜集达格列净治疗CHF的高质量临床证据、经济学评价文献,检索时限均为从建库至2022年7月24日。2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,对结果进行定性描述与分析。结果共纳入文献17篇,其中系统评价/Meta分析6篇、药物经济学研究11篇。有效性分析结果显示,相比于安慰剂,达格列净可降低CHF患者的全因死亡率、心血管死亡和心力衰竭再入院率等结局指标(P<0.05),而对实验室指标(如左室射血分数和N-端脑利钠肽前体)影响的差异无统计学意义(P>0.05)。安全性分析显示,达格列净不增加严重不良事件、低血糖、容量衰竭、尿路感染和肾功能损伤的发生风险(P>0.05),且能改善代谢性指标,如收缩压和体重(P<0.05)。间接比较分析显示,不同钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)之间有效性和安全性均未见明显区别。经济性分析结果显示,虽然不同国家或地区不同支付方的意愿支付阈值不同,但达格列净普遍具有成本-效果优势。结论达格列净治疗CHF具有良好的有效性、安全性和经济性,但目前尚缺乏SGLT2i之间头对头直接比较的临床研究和评价分析。; 魏安华王璐曾露贡雪芃刘东; 关键词：慢性心力衰竭有效性安全性

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曾露

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