王志锐
- 作品数：48 被引量：193H指数：8
- 供职机构：天津市结核病控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 2020年天津市肺结核耐药流行病学特征及影响因素分析被引量：7
- 2023年
- 目的分析2020年天津市肺结核患者的耐药流行病学特征及其影响因素。方法纳入2020年1—12月天津市的肺结核患者,对患者痰标本进行分离培养,分离鉴定结核分枝杆菌并进行药物敏感性试验。应用非条件logistic回归分析肺结核耐药患者的耐药流行病学特征及其影响因素。结果共纳入1314例肺结核患者,获得1314株结核分枝杆菌。其中,68.42%(899/1314)为全敏菌株,31.58%(415/1314)为耐药菌株。在415株耐药菌株中,10.05%(132/1314)为单耐药菌株,4.11%(54/1314)为多耐药菌株,10.81%(142/1314)为耐多药菌株,6.61%(87/1314)为其他类型耐药。结核分枝杆菌对异烟肼的耐药率最高(19.79%),其次为链霉素(18.87%),对利福平、左氧氟沙星、莫西沙星也有较高的耐药率(11.87%、13.13%、13.38%),对卡那霉素和阿米卡星的耐药率相对较低(0.91%、0.75%)。在156株利福平耐药结核分枝杆菌中,准广泛耐药率(同时对氟喹诺酮类耐药)为46.79%(73/156)。非条件logistic回归分析结果显示,与全敏组相比,单耐药组和多耐药/耐多药组中40~59岁者占比更高,≥60岁者占比更低(P<0.05)。与全敏组相比,单耐药组和多耐药/耐多药组中复治者占比均更高(P<0.05);与单耐药组相比,多耐药/耐多药组中复治者占比更高(P<0.05)。年龄、治疗史是结核分枝杆菌单耐药、多耐药/耐多药的影响因素(P<0.05)。复治耐药患者中的利福平耐药率、耐多药率、准广泛耐药率明显高于初治患者(P<0.001)。结论2020年天津市肺结核患者的耐药特征十分严峻,年龄40~59岁、治疗史等是肺结核患者耐药特别是利福平耐药的影响因素。
- 赵慧王志锐巨韩芳孙蕊王春花
- 关键词：肺结核结核分枝杆菌耐药性药物敏感试验影响因素
- 大肠埃希菌GyrA突变、超广谱β-内酰胺酶及整合子检测分析被引量：3
- 2010年
- 目的研究大肠埃希菌(ECO)GyrA突变、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因型及整合子的存在情况。方法 8株ECO在2008年分别分离自同一起由猪霍乱沙门菌引起的食物中毒事件中8例腹泻患者的粪便;使用K-B法进行药物敏感试验,并检测是否产ESBLs;PCR法扩增ECO对环丙沙星耐药相关基因gyrA,ESBLs基因blaTEM、blaSHV和blaCTX-M,3类整合酶基因(intⅠ1,intⅠ2,intⅠ3)和第Ⅰ类整合子可变序列;对PCR产物进行测序分析;使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对ECO进行分子分型。结果 2株菌在GyrA的QRDR区83位Ser→Leu和87位Asp→Asn,同时产TEM1和携带第Ⅰ类整合子;1株菌在QRDR区83位Ser→Leu,同时产TEM55;1株菌在QRDR区83位Ser→Leu;2株菌分别产TEM1和TEM55;整合子所携带的耐药基因盒为aacA4、cmlA1、dfrA1和aadA1;PFGE将8株菌分为8个PFGE型。结论 GyrA突变、产ESBLs和携带整合子是ECO产生耐药的重要机制。
- 王志锐苏旭刘广文井良义董杰
- 关键词：大肠埃希菌耐药超广谱Β-内酰胺酶整合子
- 天津市部分医院牙钻用水细菌污染调查与控制研究被引量：5
- 2009年
- 目的了解天津市医院牙钻用水污染状况,为改进口腔科卫生管理提供依据。方法采用随机抽样检测的方法,对部分医院口腔科牙钻用水进行了调查。结果从不同医院口腔科随机抽检106份牙钻用水,只有30份样品中细菌总数<200 cfu/ml,总平均合格率为28.30%,未检出致病菌。经过采用合理消毒方法和干预措施,1年后重新采集100份牙钻用水,有79份样品细菌总数<200 cfu/ml,合格率提高到79%。结论天津市部分医疗机构口腔科牙钻用水污染超标严重,经过改进消毒和干预措施,卫生状况得到明显改善。
- 沈芃费春楠纪学悦刘军宁培勇王志锐
- 关键词：细菌污染
- 2007-2009年天津医护人员鼻前庭携带革兰氏阴性菌耐药性分析
- 目的了解天津医护人员鼻前庭携带革兰氏阴性菌耐药情况,以加强医院感染的预防与控制,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法自2007年起,连续三年对天津二级以上医疗机构重点科室医护人员的鼻前庭拭子进行培养和菌种鉴定,每年采用K...
- 费春楠刘贺王志锐刘军纪学悦井良义
- 关键词：医护人员鼻前庭革兰氏阴性杆菌药物敏感实验
- 文献传递
- 高效优势菌处理橡胶工业有机废水实验条件的研究被引量：6
- 2005年
- 目的:以蜡样芽胞杆菌作为高效优势菌的代表株,探讨其处理橡胶工业含M盐有机废水的最佳实验条件。方法:测定细菌不同培养时间、不同浓度、不同作用时间、通气与增加碳源某条件下有机废水处理后的化学需氧量(COD)值,计算COD清除率,观察各种实验条件对M盐有机废水处理效果的影响。结果:细菌浓度以≥5%转种量,培养18h,COD清除率最佳;细菌培养过程中供氧和增加碳源均有利于COD清除率的提高;随着细菌处理(接触)有机废水时间延长,COD清除率明显升高,作用1天为46.9%,作用10天为80.6%。结论:为蜡样芽胞杆菌处理M盐有机废水的进一步扩大试验和实际应用奠定基础。
- 冉岩王志锐宋立学陈锦英李江华
- 关键词：高效优势菌有机废水
- 家蝇蛹凝集素的纯化及其免疫调节和抑菌作用被引量：14
- 2003年
- 目的 从家蝇蛹中分离纯化一种能结合半乳糖的凝集素 ,并研究其免疫和抑菌活性。方法 家蝇蛹凝集素提取纯化方法包括 :缓冲液浸提、戊二醛固定化红细胞吸附、亲和层析和凝胶过滤。以淋巴细胞转化、溶血空斑和抑菌试验研究此凝集素的性质。结果 本纯化方法使样品的血凝活力提高了 5 39倍 ,纯化后的家蝇蛹凝集素电泳测得其相对分子质量 (Mr)为 84× 10 3,由 3个亚单位组成 ,含有糖成分。纯化凝集素的浓度为 15 .6～ 10 0 0 μg ml时 ,具有刺激T、B细胞的作用 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。对大肠埃希菌 ,枯草芽胞杆菌和伤寒沙门菌的抑制活性分别为39 .8%、4 5 .3%和 6 6 .2 %。结论 家蝇蛹凝集素具有免疫调节功能和抑菌活性 ,为家蝇免疫机制的深入研究提供了资料。
- 曹小红陈一张燕高嘉陈锦英王志锐
- 关键词：凝集素纯化免疫调节抑菌作用免疫活性
- 降解橡胶工业有机废水高效优势菌的筛选研究被引量：9
- 2005年
- 目的筛选降解含橡胶促进剂M盐(2-硫醇基苯并噻唑)有机废水的高效优势菌。方法从生产环境采集有机废水样,经初步筛选分离和功能试验获得优势菌,继而进行模拟现场群体降解试验,优势菌进一步富集后再次进行筛选和鉴定,选取高效优势菌。结果初步筛选优势菌75株,以其混合菌液驯化后进行模拟现场群体降解试验,COD清除率为60.8%～97.9%熏平均为77.2%,可见高效优势菌附着于活性炭载体表面形成生物膜,再次筛选鉴定以蜡样芽胞杆菌占绝对优势(90%)。结论高效优势菌技术可用于M盐有机废水的处理。
- 陈锦英李江华戚薇王春霞王志锐董杰李晓霞唐运平
- 关键词：生物降解生物膜
- 双歧杆菌细胞壁组分免疫调节作用的研究被引量：17
- 2004年
- 目的 :比较两种方法制备的双歧双歧杆菌细胞壁组分即双歧杆菌完整肽聚糖 (WPG)和细菌裂解物 (BL)的免疫调节作用。方法:分别以化学提取法和超声法制备双歧杆菌完整肽聚糖和细菌裂解物。采用淋巴细胞转化法和溶血空斑法分别研究它们对细胞和体液免疫的调节作用。结果:与对照组比较,BL对T细胞有明显的刺激作用(P<0.05) ,WPG无此作用(P>0.05) ;二者对B细胞都有明显的刺激作用(P<0.05或P<0.01)。结论:双歧双歧杆菌的BL和WPG均有免疫调节作用 ,前者优于后者 ,预示有良好的应用前景。
- 谷超王志锐魏骏飞宋立学陈锦英
- 关键词：完整肽聚糖免疫调节作用
- 天津市监狱羁押人员中结核病患者临床分离菌株的基因型分析
- 2019年
- 为揭示结核分枝杆菌(MTB)北京基因型菌株中基于差异区域(RD)多态性形成的各个进化分支在天津监狱羁押人员中的流行情况,笔者收集2013年1月至2016年6月从天津市监狱羁押人员结核病患者痰标本中分离培养获得的124株MTB菌株进行基因型分析。结果发现,124株菌株中经鉴定为北京基因型者有116株(93.5%)。116株北京基因型菌株中,96株(82.8%)为北京基因型现代株,20株(17.2%)为北京基因型古代株。基于大片段多态性分析,北京基因型MTB分为4个进化分支。20株北京基因型古代株中有7株(6.0%)为RD181(+)菌株,13株(11.2%)为RD181(-)菌株;96株北京基因型现代株中,95株(81.9%)为RD150(+)菌株,仅1株(0.9%)为RD150(-)菌株。北京基因型MTB的各个进化分支中,RD150(+)北京基因型现代株在监狱中传播流行最为广泛。结果提示需加强RD150(+)北京基因型现代株在天津监狱羁押人员中流行的监测工作。
- 谢彤王春花赵慧巨韩芳穆成王志锐孙蕊
- 关键词：基因测定基因型囚犯
- Xpert Mtb/RIF、痰涂片和培养在疑似肺结核诊断中的对比研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨Xpert Mtb/RIF法、痰涂片、固体培养对临床疑似肺结核诊断的应用价值。方法收集315例疑似肺结核患者痰样本,分别进行金胺O荧光涂片镜检、固体培养、传统药敏、Xpert Mtb/RIF检测,并将结果进行分析。结果Xpert Mtb/RIF阳性率高于金胺O荧光涂片镜检,差异有统计学意义(χ2=40,P<0.05);Xpert Mtb/RIF检测的阳性率与结核分枝杆菌培养比较,差异无统计学意义(χ2=2.57,P>0.05)。Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度和特异度分别为66.7%(36/54)和88.9%(232/261),以传统比例法药敏为金标准,Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为100.0%(2/2)和97.1%(33/34)。对Xpert Mtb/RIF试验和固体培养法及传统比例法药敏试验进行Kappa检验,检测结果一致性均较好(K值分别为0.514、0.785)。结论 Xpert Mtb/RIF与痰涂片、固体培养相结合可进一步提高结核分枝杆菌的检出率,对临床诊断具有重要意义。
- 孙蕊王志锐穆成赵慧王春花巨韩芳
- 关键词：分枝杆菌结核特异度
