叶菊香
- 作品数:6 被引量:39H指数:3
- 供职机构:北京大学医学部病理学系更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 免疫组织化学法检测结直肠癌四种DNA错配修复蛋白表达缺失对判断肿瘤微卫星状态的价值被引量:32
- 2015年
- 目的探讨DNA错配修复(MMR)蛋白免疫组织化学染色筛查微卫星不稳定性(MSI)结直肠癌的敏感度和特异度。方法选取结直肠癌病例255例(常规切片140例,组织芯片115例),免疫组织化学法检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达情况,肿瘤细胞核无着色时计为阴性,着色细胞比例〈5%计为局灶阳性,任何一种蛋白表达阴性即判定肿瘤为MMR蛋白缺失,提示肿瘤为高频MSI。全部病例同时采用PCR-毛细管电泳法直接检测肿瘤MSI状态。结果采用常规切片进行免疫组织化学检测的140例与PCR-毛细管电泳法检测结果的符合率为98.6%(138/140),对MSI肿瘤检测的敏感度为94.9%(37/39),特异度为100.0%(101/101);与PCR-毛细管电泳法结果不一致的2例均为至少一种蛋白局灶阳性。115例的组织芯片免疫组织化学染色结果可判读率为91.3%(105/115),可判读病例与PCR-毛细管电泳法检测结果的符合率为100.0%(105/105),检测MSI肿瘤的特异度及敏感度均为100.O%;不可判读病例均为至少一种染色内对照细胞核无着色,10例无法判读。结论免疫组织化学法检测4种MMR蛋白表达筛查MSI结直肠癌的方法特异度强,敏感度高,可在日常工作中常规开展。对仅有少数肿瘤细胞核阳性表达的病例应高度可疑MSI肿瘤,需采用PCR-毛细管电泳法检测加以验证。
- 秦云梁莉萍郑兴征郑杰叶菊香郭丽梅赵峰石雪迎
- 关键词:结直肠肿瘤DNA错配修复微卫星不稳定性
- SARS和人H5N1型禽流感的病理学以及发病机制研究
- 叶菊香
- 关键词:禽流感病理发病机制免疫组化原位杂交
- 406例肺癌小活检标本中表皮生长因子受体基因的突变分析
- 2014年
- 目的探讨肺癌小活检标本中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变情况。方法采用蝎形探针扩增阻滞突变系统(Scorpions ARMS)检测406例肺癌小活检标本中EGFR基因第18、19、20和21外显子的突变情况。结果在406例肺癌小活检标本中,检测到190例存在EGFR突变(占46.8%),其中80例为第19外显子框内多核苷酸缺失、88例为第21外显子L858R突变、4例为第21外显子L861Q突变、9例为第18外显子G719X突变、2例为第20外显子S768I突变、1例为第20外显子T790M突变;此外,发现6例存在双位点突变。肺腺癌EGFR突变率为55.5%(186/335),鳞状细胞癌突变率为5.8%(3/52),5例腺鳞癌中有1例检测到EGFR基因突变,其它类型肺癌均未检测到EGFR基因突变(0/14)。女性患者EGFR基因突变率(62.4%)明显高于男性患者(32.1%,P<0.01),非吸烟患者EGFR基因突变率(59.8%)明显高于吸烟患者(24.7%,P<0.01)。结论 EGFR基因突变多见于女性、非吸烟和肺腺癌患者;Scorpions ARMS是检测活检小标本EGFR基因突变的可靠方法。
- 陈剑张燕王华叶菊香裴斐张波
- 关键词:肺肿瘤表皮生长因子受体基因突变
- 醋酸与碘着色在宫颈癌筛查中的应用比较
- 2009年
- 罗健英费喜芝胡美蓉叶菊香
- 关键词:宫颈癌筛查碘染色过醋酸着色VILI
- 广泛累及小肠和结肠的成人自身免疫性肠病一例并文献复习被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨成人自身免疫性肠病的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断.方法 收集北京大学第三医院诊治的成人自身免疫性肠病1例,收集患者详细的临床资料、实验室检查、病理检查资料,及患者的治疗、随访情况,结合文献进行分析.结果 患者为41岁男性,顽固性腹泻3个月余,饮食调整及抗炎治疗无效.大便镜检可见脂肪球,大便苏丹Ⅲ染色阳性.小肠造影示小肠蠕动减弱,小肠皱襞减少.结肠镜未见异常.肠镜活检示小肠绒毛消失,隐窝上皮内凋亡小体和淋巴细胞数量增多,表面上皮内淋巴细胞数量相对较少,固有膜可见多量淋巴单核细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润.结肠可见隐窝炎及隐窝脓肿,余改变与小肠相同.免疫荧光示抗杯状细胞抗体IgG阳性.结合病史、多种辅助检查及病理组织学除外了其他引起腹泻的疾病,最终诊断为自身免疫性肠病.患者经激素治疗后痊愈,且随访8个月、停用激素后5个月未复发.结论 成人自身免疫性肠病非常罕见,正确诊断对治疗有重要指导意义.组织学形态需注意与溃疡性结肠炎、乳糜泻、淋巴细胞性肠炎等鉴别.诊断需结合病史、临床症状、内镜下表现、血清学检查及组织学综合分析.
- 赖玉梅叶菊香张燕常虹张贺军石雪迎
- 关键词:成年人自身免疫疾病
- 阑尾杯状细胞类癌6例并文献复习被引量:3
- 2015年
- 目的观察阑尾杯状细胞类癌(goblet cell carcinoid,GCC)的临床病理学及免疫表型特征,并探讨其生物学行为。方法回顾性分析6例阑尾GCC的临床资料,并进行组织学观察、免疫组化检测和随访。结果 6例中男性4例,女性2例,年龄49~81岁,平均65.8岁。2例表现为阑尾根部肿物,切面灰白色,实性质硬,镜下见杯状细胞单个或三五成群弥漫穿插于阑尾黏膜下层及肌层并侵透浆膜累及临近的盲肠和回肠,并可见异型性明显的细胞呈腺管样排列,其中1例为女性患者同时伴有子宫及双侧卵巢包块;4例阑尾无明显肿块,镜下见杯状细胞呈巢状、小腺泡状弥漫分布于阑尾黏膜下层及肌层并侵及浆膜,细胞异型性不明显。免疫表型:Cg A、Syn、CK(AE1/AE3)、CDX-2、CK20及AB-PAS均阳性,β-catenin细胞膜阳性,Ki-67增殖指数4%~30%,p53仅在例4和例5中有约5%阳性。结论阑尾GCC是一种具有神经内分泌和腺上皮双向分化的特殊类型肿瘤,准确的组织学分级及分类可能与其临床预后密切相关。
- 赵建民刘莉萍叶菊香石雪迎
- 关键词:阑尾肿瘤