刘洋
- 作品数:11 被引量:24H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科委项目北京市科委重大项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌组织IER5与放射敏感性及临床意义研究被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨宫颈癌患者放疗前后早期快速反应基因5(IER5)蛋白表达特点及其与放射敏感性及临床疗效的相关性.方法 对2014—2015年接受同步放化疗的39例Ⅱb—Ⅲb期宫颈癌患者为研究对象,采集放疗前和接受累积2-6、10、20、30 Gy照射的宫颈癌组织,应用蛋白印迹法技术检测IER5蛋白相对表达水平.IER5蛋白表达与放射剂量相关性采用Pearson相关分析;不同放射剂量间IER5蛋白表达差异采用配对样本t检验;放射敏感组与抵抗组同一指标表达差异采用独立样本t检验;不同放射剂量IER 5蛋白表达变化与各临床指标间相关性采用重复测量方差分析.结果 宫颈癌组织10、20、30 Gy照射后IER5蛋白表达显著高于放疗前(t=3.06、4.01、6.99,P〈0.01).IER5蛋白表达与不同放射剂量间存在相关关系(r=0.51,P〈0.01).IER5在不同放射剂量下的蛋白表达与疗前肿瘤直径间存在交互作用(F=3.21,P〈0.05),且疗前肿瘤直径〈4、4-5 cm的IER5表达量随放射剂量显著变化(F=10.49、9.98,P〈0.01).结论 宫颈癌患者放疗前和放疗中IER5表达有显著差异,且IER5表达随放射剂量升高而增多,提示 IER5与宫颈癌放射敏感性有关. 肿瘤越小IER5受放射后的表达变化越显著.
- 刘洋吴玉梅田明赵辉于新平周平坤
- 早期快速反应基因5和Ku70与宫颈癌放疗敏感性及临床意义的相关性研究被引量:8
- 2016年
- 目的:探究早期快速反应基因5( IER5)和Ku70在宫颈癌放疗中的表达,及其与放疗敏感性以及临床病理特征间的联系。方法采集35例Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者放疗前和放疗中累积放射剂量为2~6 Gy、10 Gy、20 Gy、30 Gy时的宫颈癌组织,应用蛋白质印迹法及实时荧光定量PCR技术检测IER5、Ku70的蛋白和mRNA的表达。分析IER5与临床病理特征间的关系。结果放射剂量为10 Gy、20 Gy、30 Gy 时 IER5的表达(0?818±0?678、0?981±0?734、1?637±0?817)显著高于放疗前(0?503±0?188),差异有统计学意义(t值分别为2?626、3?516、6?919,P均<0?01),IER5的表达与放射剂量间成正相关(r=0?498,P<0?01),随剂量的增大而增大。当放射量为30 Gy时,Ku70的表达(0?494±0?304)高于放疗前(0?318±0?098),差异有统计学意义(t=2?239,P<0?05)。放疗前后,IER5与Ku70的表达呈正相关( r=0?558,P<0?05;r=0?344,P<0?01)。不同放射剂量下IER5的表达与肿瘤大小间存在交互作用( F=2?582,P<0?05)。结论 IER5可能通过与Ku70相互作用参与调控DNA损伤修复过程,从而影响宫颈癌放疗敏感性,IER5与Ku70有望成为宫颈癌放疗增敏治疗的新靶点。
- 刘洋吴玉梅赵辉田明于新平周平坤
- 关键词:KU70宫颈癌放疗敏感性
- 子宫平滑肌瘤术后肺转移1例并文献复习
- 2022年
- 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,较少发生转移。肺良性转移性平滑肌瘤(pulmonary benign metastasizing leiomyoma,PBML)是一类罕见的原发于子宫的良性疾病,多数患者有子宫肌瘤手术史,于术后数年出现肺内病变,目前认为该病是激素依赖性肿瘤,虽然为良性病变,进展缓慢且预后较好,但其生物学转移行为倾向于恶性肿瘤,且目前尚无标准诊疗方案。
- 常虹何玥王明刘洋樊蓓吴玉梅
- 关键词:子宫平滑肌瘤肺转移
- 多参数磁共振成像对宫颈癌放化疗疗效评估的回顾性研究
- 2023年
- 目的 探讨多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging, mpMRI)评估宫颈癌放化疗的效果。方法 选取2021年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院经阴道镜活检确诊宫颈癌219例,根据治疗疗效分为完全缓解组和未完全缓解组。患者治疗前行mpMRI评估,之后行同步放化疗治疗,并于治疗后3个月进行mpMRI复查。采用回顾性研究方法,分析2组患者治疗前后宫颈癌灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)及时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)的变化。结果 治疗3个月后,219例患者中有176例癌灶完全缓解,43例癌灶未完全缓解。治疗后,完全缓解组的ADC明显高于治疗前[(1.20±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s比(0.81±0.08)×10^(-3)mm^(2)/s],也明显高于未完全缓解组[(1.20±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s比(0.71±0.09)×10^(-3)mm^(2)/s],差异均有统计学意义(P <0.05);治疗前后,未完全缓解组ADC值无明显变化(P> 0.05)。治疗前,完全缓解组TIC曲线类型以流出型为主(135例),治疗后以流入型为主(163例),差异有统计学意义(χ^(2)=283.500,P <0.001);治疗前,未完全缓解组TIC曲线类型以流出型为主(23例),治疗后以流出型为主(20例),差异无统计学意义(χ^(2)=0.790,P> 0.05)。结论 mpMRI可用于评估宫颈癌放化疗的疗效,ADC值和TIC曲线可作为指导宫颈癌临床治疗的重要依据。
- 刘明明梁宇霆王新莲王克扬王艳菊崔悦刘洋
- 关键词:宫颈癌表观扩散系数时间-信号强度曲线放化疗
- CT与MRI在宫颈癌术前评估淋巴结转移中的应用价值被引量:6
- 2022年
- 目的探讨计算机X线扫描(computed tomography,CT)/磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和手术-病理评估淋巴结转移的价值;比较CT与MRI评估淋巴结转移的价值与可行性;明确评估淋巴结转移的最佳截断值。方法参照FIGO 2018年新分期,收集2019年11月至2020年12月于北京妇产医院经病理确诊为宫颈癌、术前行CT/MRI、术中行盆腔淋巴结±腹主动脉旁淋巴结切除的各期宫颈癌患者共209例,收集临床资料,以病理诊断为金标准,比较不同检查方法在术前评估宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。结果CT、MRI及二者联合在最优截断值下预测宫颈癌淋巴结转移的灵敏度分别为69.7%、53.9%和65.4%;特异度分别为71.4%、86.0%和77.2%;阳性预测值分别为33.3%、42.2%和35.4%;阴性预测值分别为92.0%、90.7%和92.1%;ROC曲线下面积分别为0.73、0.76及0.74(P>0.05)。结论CT与MRI在术前评估宫颈癌淋巴结转移中无明显差异,综合考虑CT在短径最优截断值0.5 cm下评估淋巴结转移具有较好的检验效能。
- 魏佳慧刘洋王明何玥樊蓓王新莲王克扬吴玉梅
- 关键词:宫颈癌磁共振成像淋巴结
- 早期快速反应基因5在宫颈癌放疗辐射敏感性中的研究进展被引量:3
- 2015年
- 低辐射敏感性是造成宫颈癌复发率高的重要原因之一。如何提高放疗敏感性进而增强放疗效果,一直以来困扰着临床医师。近年来,随着医学分子生物学技术水平的不断进步,现已发现有关肿瘤细胞增殖、调控以及凋亡的多条分子通路,为探究宫颈癌辐射敏感性机制提供了良好的平台。早期快速反应基因5(IER5)作为肿瘤相关因子的一员,已有研究证实,其在多种肿瘤细胞中发挥着抑制细胞增殖、促进凋亡以及增强肿瘤细胞辐射敏感性的作用。因此,IER5基因有可能成为宫颈癌放射治疗的新靶点,具有潜在的临床使用价值,值得深入研究。
- 刘洋吴玉梅
- 关键词:宫颈癌
- 同时性双原发性妇科恶性肿瘤23例临床分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨同时性双原发性妇科恶性肿瘤的临床病理特征、诊治方法及预后。方法本研究为回顾性研究。收集2010年1月1日—2020年12月31日11年间在首都医科大学附属北京妇产医院进行初次治疗的妇科恶性肿瘤患者共8987例,其中明确诊断为同时性双原发性妇科恶性肿瘤患者共23例,查阅23例患者的电子病历并记录其年龄、临床表现、肿瘤分期、肿瘤类型、治疗方法和预后等临床病理资料;23例患者均随访至2021年12月31日或死亡时间,记录复发及死亡情况。结果(1)2010-2020年11年间收治的妇科恶性肿瘤患者呈增多趋势。8987例妇科恶性肿瘤患者中,子宫颈癌3474例、子宫内膜癌3484例、卵巢恶性肿瘤1329例、输卵管癌171例、子宫肉瘤182例、阴道癌42例、外阴癌192例、滋养细胞肿瘤110例、其他妇科恶性肿瘤3例,排名前3位的依次为子宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢恶性肿瘤。(2)8987例妇科恶性肿瘤患者中,同时性双原发性妇科恶性肿瘤患者23例,占所有妇科恶性肿瘤的0.26%(23/8987)。其中,子宫颈癌合并子宫内膜癌3例,子宫颈癌合并卵巢恶性肿瘤3例,子宫内膜癌合并卵巢恶性肿瘤16例,子宫内膜癌合并输卵管癌1例。(3)23例患者均进行手术治疗,根据首诊肿瘤情况,手术方式包括子宫颈癌根治性手术、子宫内膜癌分期手术及卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术等,术后根据病理检查结果及肿瘤分期辅助放、化疗。(4)23例同时性双原发性妇科恶性肿瘤患者的年龄为(49.4±9.7)岁(范围:28~66岁);主要症状为阴道流血、盆腔肿物;肿瘤分期为早期(Ⅰ~Ⅱ期)16例(70%,16/23),晚期(Ⅲ~Ⅳ期)7例(30%,7/23);血清肿瘤标志物检测无特异性,13例(57%,13/23)患者出现血清癌抗原125(CA125)和癌抗原199(CA199)水平升高。(5)23例患者中,随访期内未控1例、复发3例,未控或复发部位均位于盆腹腔;死亡3例。3例死亡患者中,1例为未控患者,肿�
- 何玥王雁吉晨刘洋吴玉梅
- 关键词:预后
- Kielin/chordin样蛋白与肿瘤发生发展的相关性研究进展
- 2022年
- 晚期肿瘤患者的管理与预后是临床诊疗的难点与热点,出现复发及转移的晚期患者往往对常规放化疗等治疗方案不再敏感。既往研究显示,转化生长因子(TGF)β超家族,包括TGF-βs和骨形态发生蛋白(BMPs)在肿瘤增殖中发挥重要作用。Kielin/chordin样蛋白作为新兴蛋白,可通过TGF-β、BMP等多条信号通路调控肿瘤细胞的发生及侵袭,有望成为评估肿瘤患者诊断、治疗和预后的新分子靶点。因此,本文就Kielin/chordin样蛋白与肿瘤发生发展的相关性展开综述,旨在为肿瘤患者的诊疗提供新思路。
- 魏佳慧何玥刘洋吉晨王明吴玉梅
- 关键词:肿瘤TGF-ΒBMPEMT
- ⅠB期子宫颈癌国际妇产科联盟2018新分期的合理性验证及评估被引量:3
- 2021年
- 目的从疾病特征、生存预后等方面,验证及评估子宫颈癌国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2018年新分期体系对ⅠB期重新分期的合理性。方法参照FIGO 2018年新分期的修订内容,选取2010年1月1日至2014年12月31日于首都医科大学附属北京妇产医院行首选手术治疗的子宫颈癌患者进行重新分期,共采集到427例ⅠB1~ⅠB3期的子宫颈癌患者进行回顾性分析。利用组间比较、多因素分析等统计学方法,对ⅠB期各个亚期患者的临床病例信息包括年龄、肿瘤特征(组织学类型、分化程度、深部间质受侵、淋巴脉管间隙浸润情况)、治疗方式(术后辅助放射治疗,化学药物治疗情况)以及5年生存率进行分析。结果鳞癌、高中分化癌以ⅠB1期患者居多,而腺癌、腺鳞癌及低分化癌多见于ⅠB2、ⅠB3期患者,差异有统计学意义(P均<0.001)。ⅠB2、ⅠB3期患者宫颈深部间质浸润率高于ⅠB1期,差异有统计学意义(P<0.001)。ⅠB2、ⅠB3期淋巴脉管间隙浸润阳性率高于ⅠB1期,差异有统计学意义(P<0.05)。ⅠB2、ⅠB3期患者术后补充放射治疗化学药物疗的比率高于ⅠB1期,差异有统计学意义(P均<0.001)。ⅠB2、ⅠB3期患者术后补充放射治疗,化学药物治疗的比率高于ⅠB1期,差异有统计学意义(P均<0.001)。ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3期患者的5年总生存率依次减低,分别为97.9%、93.4%、81.5%,构建生存曲线显示各组曲线分离良好,差异有统计学意义(P<0.001)。结论2018年新分期体系在ⅠB期中增加肿瘤最大径线2 cm这一临界值,重新修订新分期为ⅠB1期(≤2 cm)、ⅠB2期(>2 cm~≤4 cm)和ⅠB3期(>4 cm)能够更精确地对疾病严重程度进行分层和评估预后,具有很好的临床指导意义。
- 刘洋吴玉梅何玥樊蓓王雁赵辉王明
- 关键词:宫颈癌国际妇产科联盟预后
- 卵巢癌腹腔热灌注化疗的研究进展与争议被引量:2
- 2021年
- 卵巢癌的死亡率位居各类妇科恶性肿瘤之首。随着筛查、治疗手段的进步,在近二十余年里所有癌症的死亡率总体下降了约29%,但是卵巢癌的生存预后仍未见明显改善^([1])。由于卵巢癌发病隐匿,约59%的患者发现时已为晚期,而晚期卵巢癌5年生存率仅为29%^([2])。卵巢癌转移形式以腹膜种植转移最为常见,无法彻底切除的腹腔残留病灶是导致卵巢癌复发率、死亡率居高不下的关键因素。但即使是接受了规范的肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)及化疗,仍有60%70%患者以腹膜种植转移的形式复发^([3])。
- 刘洋吴玉梅
- 关键词:晚期卵巢癌复发性卵巢癌腹腔热灌注化疗