- 超声诊断小儿肝细胞肝癌1例被引量：1
- 2015年
- 患儿男,10岁。主诉：腹部包块并腹痛7天。查体：腹外形稍膨隆,腹肌软,于剑突下扪及包块,包块直径约5cm,质硬,无压痛,无波动感,与周围界限不清,不可推动。实验室检查：乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性;谷丙转氨酶44U/L（参考值5~40 U/L）、谷草转氨酶58U/L（参考值5~40U/L）;甲胎蛋白〉1 000ng/ml（参考值：0~20ng/ml）。
- 胡榕彭晓卫李先文
- 关键词：肝细胞癌超声诊断
- 补肾清热合剂治疗外周性性早熟女童的临床疗效与评价
- 2023年
- 目的:探究补肾清热合剂治疗儿童外周性性早熟的临床疗效及安全性。方法:选取江西省儿童医院收治的40例外周性性早熟患儿,给予补肾清热合剂治疗,观察患儿身高、体重、子宫容积、卵巢容积、雌激素水平变化、乳房分期及有无不良事件发生。结果:补肾清热合剂治疗3、6个月时身高逐步增长,但9个月时部分患儿未增长,12个月时继续增长;治疗3、6个月时,体重缓慢增加;治疗3、6、9、12个月时,患儿子宫容积和卵巢容积缓慢增大;治疗3个月时患儿雌二醇水平迅速下降,但治疗6、9、12个月时,部分患儿雌激素水平再次升高;补肾清热合剂治疗后,患儿乳房分期保持B2-B3不变。全部患儿口服补肾清热合剂期间无不良反应发生。结论:补肾清热合剂治疗外周性性早熟患儿疗效确切,且不良反应较小,值得应用。
- 熊友健陶艳红张东光胡榕
- 关键词：雌激素
- 某三甲儿童医院174例严重药品不良反应报告分析
- 2023年
- 目的分析某三甲儿童医院严重药品不良反应(ADR)的发生情况,探讨严重药品不良反应的相关因素,为儿童用药安全提供科学依据。方法通过回顾性分析方法,收集某三甲儿童医院2018年1月1日至2022年12月31日上报至国家药品不良反应监测系统的严重ADR报告,共174例。从涉及严重ADR患者的年龄、性别、ADR关联性评价和转归情况,怀疑药品种类、剂型、给药途径和生产厂家情况,累及器官(系统)和临床表现等进行统计分析。结果严重ADR174例,男84例(48.28%),女90例(51.72%),主要发生在6~12岁(47.70%)的年龄段,大部分患者获得好转;鞘内给药(42.53%)、静脉滴注(35.06%)和静脉注射(12.07%)为主要给药途径,以鞘内给药途径最多;抗肿瘤药物和激素及相关药物引发严重ADR居多,以抗肿瘤药物为主;严重ADR主要造成全身性损害,临床表现为骨髓抑制、过敏性休克、发热、肝损伤等。结论儿童中严重ADR的发生与年龄、性别、药品种类、给药途径等因素均有关,主要以抗肿瘤药物引起的骨髓抑制为主,临床使用时应加强抗肿瘤药物ADR监测和管理,减少或避免ADR的发生。
- 熊友健胡榕万璐张娟
- 关键词：药品不良反应儿童合理用药
- 高效液相色谱法同时测定补肾清热合剂中哈巴苷、芍药苷和芒果苷的含量被引量：2
- 2020年
- 目的建立HPLC法同时测定补肾清热合剂中哈巴苷、芍药苷和芒果苷的含量。方法采用Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水=15∶85(v/v),流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长230 nm。结果哈巴苷、芍药苷和芒果苷分别在3.86~246.84 μg·mL-1(r=0.9998)、15.47~990 μg·mL-1(r=0.9999)和2.89~185 μg·mL-1(r=0.9997)与峰面积线性关系良好,平均加样回收率分别在99.2%~101.6%、100.1%~101.9%和99.1%~101.5%,RSD均<3.4%(n=3)。结论本法简便、专属性强、灵敏度高、结果准确可控,可用于补肾清热合剂的质量控制。
- 熊友健胡榕卢庆红涂琼陈梦莹雷光远
- 关键词：哈巴苷芍药苷芒果苷
- 超声在先天性回肠闭锁中的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨超声在先天性回肠闭锁中的诊断价值.方法回顾性分析经手术及病理确诊为先天性回肠闭锁的患儿18例,探讨先天性回肠闭锁超声声像图特点,并与腹部X线检查结果比较.结果18例先天性回肠闭锁患儿中,17例患儿超声定位诊断先天性回肠闭锁;1例空腔脏器穿孔,腹腔游离气体干扰较重,不能定位诊断先天回肠闭锁,超声与临床符合率94%.17例超声表现为右下腹可见细小的肠管,细小肠管的直径约2.0~5.3 mm,平均3.6 mm;近端小肠扩张,蠕动快,张力高,扩张肠管直径15~41 mm,平均26 mm;结肠肠管细小,肠腔内容物少,肠腔内未见气体.超声检查提示梗阻点均位于回肠,诊断先天性回肠闭锁.1例因肠穿孔,气腹明显,超声检查仅能提示肠梗阻,空腔脏器穿孔.18例患儿中,超声检查一并诊断出腹水13例,空腔脏器穿孔1例,肠扭转13例,胎粪性腹膜炎7例,肠粘连2例,小肠肿物1例.腹部X线检查:完全性肠梗阻16例(其中气腹1例),不完全性肠梗阻2例.对于先天性回肠闭锁性肠梗阻的诊断,超声检查与腹部X线检查比较差异无统计学意义(P>0.05).结论超声检查和腹部X线检查均可诊断肠梗阻,而超声检查可进一步对先天性回肠闭锁患儿的肠梗阻的位置和原因定性,优于腹部X线检查.超声诊断先天性回肠闭锁与手术和病理结果的符合率较高.
- 熊俊鹏彭晓卫严济泳胡榕周俊霖李辉兵
- 关键词：回肠闭锁肠梗阻超声X线摄影
- 自制斜颈液 斜颈散联合推拿手法治疗小儿肌性斜颈的疗效观察及机制分析被引量：2
- 2020年
- 目的研究自制斜颈液、斜颈散联合推拿手法治疗小儿肌性斜颈的疗效和机制。方法选择2018年6月—2019年6月我院收治的小儿肌性斜颈患儿200例,根据随机数字表法分为2组,各100例。参照组采用小儿推拿按摩治疗,试验组采用自制斜颈散、斜颈液联合小儿推拿按摩治疗,对比分析2组颈部患侧旋转和侧屈活动度、胸锁乳突肌厚度情况。结果治疗后试验组颈部患侧旋转和侧屈活动度明显大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后15 d、30 d时,试验组的胸锁乳突肌厚度均明显小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制斜颈液、斜颈散联合推拿手法治疗小儿肌性斜颈,可有效缩小胸锁乳突肌厚度,改善患儿病情。
- 易鹏飞赖艳平占洁洁赵江波胡榕
- 关键词：小儿肌性斜颈推拿疗效
- 高效液相色谱-荧光检测法测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚的含量被引量：3
- 2020年
- 目的:建立高效液相色谱-荧光检测法测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚含量的方法。方法:采用Shim-pack VPODS C18色谱柱(150 mm×4. 6 mm,5μm),流动相为乙腈∶水=70∶30,流速1 m L/min,柱温30℃,检测激发波长275 nm,发射波长315 nm,外标法定量检测血浆中双酚A和4-壬基酚含量。结果:双酚A和4-壬基酚分别在1. 45~5 937. 50 ng/m L (r^2=0. 999 9,n=7)、1. 53~6 250. 00 ng/m L(r^2=0. 998 8,n=7)范围内线性关系良好;日内、日间RSD均<7. 83%,方法回收率均> 94. 6%。结论:本法简便、快速、灵敏、准确,适用于同时测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚的含量和临床血样常规检测。
- 熊友健胡榕涂琼卢庆红
- 关键词：高效液相色谱-荧光检测法性早熟双酚A4-壬基酚
- 婴儿发育性髋关节发育不良GrafⅡb型的超声检查定量分析被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨超声评估婴儿发育性髋关节发育不良GrafⅡb型生物学特征的价值。方法 收集2019年1月至2020年6月在江西省儿童医院诊断为发育性髋关节发育不良GrafⅡb型的患儿48例,其中,男12例,女36例。髋关节超声测量内容包括:中立冠状切面图测量髋臼α角、股骨头覆盖率;屈髋位后外侧横切面测量头耻距。并根据稳定试验结果分成稳定组和不稳定组,比较两组间α角、股骨头覆盖率、头耻距的差异。结果 (1)不稳定组α角小于稳定组[(54.17±0.98)°vs(55.59±1.72)°],但差异无明显统计学意义(t=0.003,P>0.05)。(2)不稳定组股骨头覆盖率小于稳定组[(43.50±1.38)%vs (46.61±1.17)%],差异有统计学意义(t=-3.501,P<0.05)。(3)不稳定组头耻距大于稳定组[(3.33±0.30)mm vs (2.27±0.23)mm],差异有统计学意义(t=-7.58,P<0.05)。结论 对髋关节进行多方位定量超声检查,能更加客观和准确地评估婴儿髋关节发育情况,有助于识别不稳定髋关节。
- 胡榕熊友健余丽梅熊俊鹏彭晓卫
- 关键词：婴儿发育性髋关节发育不良超声检查
- 拉莫三嗪对癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度的影响被引量：3
- 2019年
- 目的初步评价拉莫三嗪对丙戊酸钠血药浓度的影响。方法从1757例癫痫患儿的丙戊酸钠血药浓度的数据中,筛选了96例癫痫患儿为研究对象,其中,46例(cases组)为丙戊酸钠与拉莫三嗪合用治疗组,50例(Control组)为单用丙戊酸钠治疗组。对两组的丙戊酸钠血药浓度/剂量比值(C:Dratio)进行配对和非配对分析。结果与Control组相比,Cases组的癫痫患儿,其总体平均C:Dratio值较低,Cases组和Control组的C:Dratio分别为(0.0596,95%CL0.0541,0.0651,P<0.05)和(0.0810,95%CL0.0723,0.0897,P<0.05);与Control组相比,Cases组的丙戊酸钠C:Dratio减少28.40%。结论本研究表明拉莫三嗪对丙戊酸钠血药浓度水平有一定的影响。
- 熊友健卢庆红涂琼胡榕
- 关键词：拉莫三嗪丙戊酸钠血药浓度监测药物相互作用
- 非线性混合效应模型法建立12岁以下癫痫儿童拉莫三嗪的群体药代动力学数学模型被引量：1
- 2020年
- 目的采用非线性混合效应模型法(NONMEM法)建立拉莫三嗪(LTG)在12岁以下癫痫儿童中的群体药代动力学(PPK)数学模型,分析其用于预测癫痫患儿LTG血药浓度的可能性。方法收集118例服用LTG的癫痫患儿159份血药浓度监测数据和临床生化指标。通过NONMEM软件建立LTG在癫痫患儿中的PPK数学模型,用自举法(Bootstrap)评估数学模型参数的精确度,并用正态化预测分布误差(NPDE)作进一步评估和验证。结果最终回归数学模型:清除率(CL/F)=1.52×(WT/40)0.87×e-2.63,分布容积(V/F)=290.30×(AMT/100)0.75,CL/F、V/F典型值分别为1.52 L·h^-1和290.30 L。Bootstrap评估显示,最终回归数学模型的稳定性和效能均良好,典型值和固定效应参数的RSE均<16%(6.54%~15.22%)。NPDE分析显示,LTG的PPK最终模型模拟数据为标准正态分布,个体间变异度从72.61%下降到15.23%,表明LTG的PPK模型的变异度良好。结论运用NONMEM法建立的LTG在12岁以下癫痫患儿的PPK数学模型,可用于预测癫痫患儿LTG血药浓度。
- 熊友健胡榕卢庆红涂琼钟建民
- 关键词：拉莫三嗪非线性混合效应模型法群体药代动力学数学模型癫痫
