朱勇
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
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- 院前病情评估表对突发公共卫生事件急救患者分诊的指导意义被引量：5
- 2015年
- 突发公共卫生事件指突然发生、可对社会公众健康造成或可能造成比较严重损害的重大传染病疫情，或群体性不明原因疾病及重大食物中毒与职业中毒和其他严重影响公众健康的事件。在多数情况下，突发公共卫生事件中患者均会在第一时间内被送到医院急诊救治，但患者病情发展变化快，且患者、家属及相关人员由于自身利益的需要经常会隐瞒真实病情，夸大或缩小病情程度，导致临床医务人员对病情判断多依靠临床经验和“直觉”，缺少准确、客观及可信的量化指标。
- 胡登科刘晓海朱勇李大专
- 关键词：突发公共卫生事件评估表分诊急救院前不明原因疾病
- 院前病情评估表对急诊患者分诊的指导意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨院前病情评估表对急诊患者分诊的价值与指导意义。方法选取2012年8月—2014年1月于连云港市第四人民医院急诊科就诊的患者共1 810例,由有经验的分诊护师按照院前病情评估表对患者进行年龄、体温、心率、呼吸、血压、血糖、血氧饱和度、意识状态的评估并评分,按评分标准将患者病情分为轻、中、重、危(护师组);同时追踪急诊医师对患者的评估结果 (医师组)。结果医师组和护师组对急诊患者病情的评估比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中被护师组评估为重的21例中18例被医师组评估为重,3例为中;被护师组评估为危的10例中9例被医师组评估为危,1例为重。结论院前病情评估表可将急诊患者病情分值化,能使分诊人员对急诊患者分诊的依据更充分,具有一定识别潜在危重患者的作用,可使危重患者及时得到优先就诊,是值得推广的急诊分诊方法。
- 胡登科刘利生刘晓海朱勇
- 关键词：急诊分诊院前急救医疗服务
- 双重血浆分子吸附治疗肝衰竭时机及疗效评估
- 目的通过观察双重血浆分子吸附(DPMAS)治疗肝衰竭患者的临床疗效,探讨DPMAS治疗肝衰竭的最佳时机选择及临床价值。方法通过回顾性分析进行DPMAS治疗肝衰竭患者,以治疗时机为分层(1-4天为G1组,5-9天为G2组,...
- 朱勇邱月何文涛
- 慢性乙型肝炎再激活所致慢加急性肝衰竭影响因素及疗效评价被引量：1
- 2022年
- 目的探究影响慢性乙型肝炎(CHB)再激活所致慢加急性肝衰竭(ACLF)预后的因素以及疗效评价。方法选取2018年10月至2020年10月连云港市第二人民医院收治的CHB再激活ACLF患者68例(男37例、女31例),年龄(45.1±6.0)岁。给予个体化综合治疗方案,以此为基础上单独或联合应用抗病毒药物恩替卡韦、拉米夫定及阿德福韦酯,观察治疗前后患者主要指标变化。logistic回归分析不同结局ACLF患者影响因素。结果68例ACLF患者中治疗好转48例(治疗好转组)、无效死亡20例(无效死亡组)。比较一般资料可知,治疗好转组年龄[(41.4±10.2)岁]显著低于无效死亡组[(50.2±9.7)岁,P<0.05];治疗好转组中肝炎、肝硬化代偿期及肝硬化失代偿期分别为21例(43.7%)、17例(35.4%)及10例(20.8%),均显著高于无效死亡组[3例(15.0%)、1例(5.0%)及16例(80.0%),P<0.05];前者腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征分别为19例(39.6%)、2例(4.2%)、2例(4.2%)及4例(8.3%),均显著低于后者[16例(80.0%)、6例(30.0%)、7例(35.0%)及8例(40.0%),P<0.05];治疗好转组中PTA、血氨及血肌酐分别为(38.6±7.8)%、(38.2±9.0)μmol/L及(62.4±13.2)μmol/L,与无效死亡组[(27.0±6.6)%、(63.4±15.6)μmol/L及(82.4±17.0)μmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外年龄、PTA、血氨及血肌酐被验证为预测ACLF治疗无效死亡的独立危险因素(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后ALT、HBV DNA均显著下降(P<0.05),治疗12、24周后TBil均显著下降(P<0.05),治疗24周后PTA显著下降(P<0.05)。结论年龄、PTA、血氨及血肌酐是影响CHB再激活ACLF预后的独立危险因素,应用抗病毒药物能够显著改善患者主要指标。
- 邵松泽朱勇林丽
- 关键词：慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭乙型肝炎病毒预后
- MSCT多期扫描在肝细胞癌及其病理分化程度中的价值研究
- 2023年
- 目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)多期扫描在肝细胞癌及其病理分化程度中的价值。方法回顾性选取2021年1月-2022年12月收治的93例肝细胞癌(HCC)患者作为HCC组和64例肝脏局灶性结节性增生(FNH)患者作为FNH组,比较两组MSCT多期扫描特点,以病理学检查结果为“金标准”,统计分析MSCT多期扫描对HCC及其病理分化的诊断价值。结果MSCT多期扫描的准确度和敏感度高于MSCT平扫,差异具有统计学意义(准确率:92.99%vs 83.44%,χ^(2)=6.893,P<0.05;敏感度:91.40%vs 80.65%,χ^(2)=4.471,P<0.05);MSCT影像学显示,HCC组和FNH组在平扫状态、动脉期状态、静脉期及延迟期表现、假包膜、出血坏死方面差异具有统计学意义(P<0.05);MSCT扫描对HCC病理分化诊断的准确度为83.87%(78/93)。结论MSCT多期扫描可提高对HCC的诊断的准确度和敏感度,且对病理分化有一定的诊断价值。
- 高建军程洪科龚磊陈来荣朱勇
- 关键词：肝细胞癌多期扫描病理分化
