蔡毅君
- 作品数:9 被引量:121H指数:5
- 供职机构:宝鸡市人民医院更多>>
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- 剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留影响因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨影响剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的相关因素。方法对要求终止妊娠10周内的512例剖宫产瘢痕子宫妇女的人工流产资料进行回顾性分析。结果距离剖宫产时间<1年者术后残留率明显高于≥1年者;因宫颈因素行剖宫产者人工流产手术时间明显长于其他因素;随妊娠周数增加,手术时间延长、残留率增高,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);子宫位置异常是导致手术困难的因素,尤其是宫颈、宫体角度<90°者手术时间延长、残留率增高,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);孕次增多,残留率升高且手术时间延长;宫底部孕囊术后宫腔残留率最高。结论影响剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的相关因素有:距离剖宫产时间、剖宫产原因、宫颈与宫体角度、妊娠周数、既往孕产史及孕囊位置,其中妊娠周数及宫颈与宫体角度是影响人工流产术后宫腔残留的关键因素。
- 张亚红敬源蔡毅君寇莉
- 关键词:瘢痕子宫人工流产
- 影响米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠流产效果相关因素分析被引量:18
- 2012年
- 目的探讨影响米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠流产效果的相关因素。方法对要求终止10~14周妊娠的396例患者的流产效果进行回顾性分析。结果年龄≥35岁者失败率明显高于年龄<35岁者;随妊娠周数的增加,流产失败率增高;有剖宫产史的患者比自然分娩史的患者失败率高;孕次越多,失败率越高;距前次药流时间≤3个月的患者药物流产失败率高于>3个月的患者。结论影响流产效果的相关因素有年龄、妊娠周数、既往分娩史、孕产史和与前次药流相距时间。其中年龄、妊娠周数及既往分娩史是影响流产效果的独立因素。
- 蔡毅君王红莉
- 关键词:药物流产失败率
- 戈舍瑞林联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床研究被引量:25
- 2019年
- 目的探讨戈舍瑞林联合米非司酮对子宫肌瘤剔除术后复发的预防研究方法选取2016年2月至2018年2月宝鸡市人民医院诊治的125例子宫肌瘤患者作为研究对象。患者均进行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后14天分为对照组、米非司酮组、戈舍瑞林组、米非司酮和戈舍瑞林组,患者按照分组给予药物干预6个月。术后9个月检测P、E2、LH和FSH等水平,并和术前数据进行对比,同时统计子宫肌瘤复发的情况。结果药物组患者4种激素水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),且联合用药组的激素水平低于单一用药组,差异具有统计学意义(P<0.05);药物组患者的复发数量和复发率均低于对照组,差异具均有统计学意义(均P<0.05),且联合药物干预组复发数量和复发率均低于单一用药组,差异具均有统计学意义(均P<0.05),复发时的药物组的平均瘤体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合用药组的平均瘤体积小于单一用药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论戈舍瑞林和米非司酮均能有效预防子宫肌瘤剔除术后复发,两者联合应用疗效更佳。
- 寇莉敬源杨蕾蔡毅君
- 关键词:戈舍瑞林米非司酮子宫肌瘤剔除术复发
- 羊水过少对围生儿的影响分析被引量:2
- 2006年
- 目的观察羊水过少病例的围生儿结局,探讨羊水过少对围生儿的影响。方法对我院21个月中分娩的101例羊水过少孕妇分析,随机抽取同期分娩的羊水正常孕妇100例为对照组,就围生儿结局进行比较。结果羊水过少组中胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率较对照组高,具有非常显著性差异(P均<0.01)。羊水过少组中伴有胎儿宫内生长受限、妊娠高血压疾病、过期妊娠并发症的发生率较对照组高,有显著性差异(P均<0.01)。结论羊水过少明显影响围生儿结局,是胎儿生命危险的重要信号。
- 蔡毅君
- 关键词:羊水过少围生儿
- 过氧化碳酰胺诊治输卵管性不孕的临床分析
- 2009年
- 目的:评价过氧化碳酰胺超声造影在诊治输卵管性不孕中的价值。方法:31例患者同时做过氧化碳酰胺超声造影和碘化油造影,另有299名患者分为两组,一组采用过氧化碳酰胺超声造影治疗,一组采用输卵管通液术治疗。结果:过氧化碳酰胺造影诊断符合率为90.3%,高于碘油造影,其诊断输卵管阻塞的特异性及阳性、阴性预测值也高于碘油造影;过氧化碳酰胺超声造影治疗组总有效率为94.24%,远远高于输卵管通液组的治疗。结论:过氧化碳酰胺超声造影对输卵管性不孕具有诊治兼施的作用,临床效果明显,操作简单,适用于各级医院。
- 蔡毅君黄志兰
- 关键词:过氧化碳酰胺超声造影输卵管性不孕
- 经腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术的综合评价对比研究被引量:43
- 2017年
- 目的:对分别采用经腹腔镜手术和经腹手术进行治疗的子宫肌瘤患者,比较两种手术方式治疗后患者的手术情况与康复结局的差异。方法:纳入2012年1月-2013年7月在我院确诊为子宫肌瘤并行子宫肌瘤剔除手术的患者,符合入排标准共316例。将所有的患者按照所采用的手术方式不同分为LM组(经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,laparoscopic myomectomy,144例)和TAM组(经腹子宫肌瘤剔除术,transabdominal myomectomy,172例)。结果:从手术情况和术后患者的康复情况来看,LM均优于TAM。LM组患者在术中出血量、并发症与不良事件、住院天数、切口VAS评分和术后SF-36评分等各方面均明显优于TAM组患者(P<0.05),仅有手术时间长于TAM组。结论:LM组患者的综合评价显著优于TAM。一般情况下,目前临床治疗子宫肌瘤可以优先考虑LM法。
- 杨蕾黄志兰敬源蔡毅君姜晓春
- 关键词:腹腔镜开腹子宫肌瘤剔除术综合评价
- 阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值被引量:8
- 2015年
- 目的探讨阴道镜在三阶梯宫颈癌筛查中的应用价值。方法对160例经LEEP术后病理结果证实为CIN2-3患者的阴道镜检查情况及宫颈点活检结果的准确性作自身对照研究。结果阴道镜下活检与LEEP术后病理结果相符合的有106例,占66.25%;其中宫颈为Ⅰ型转化区的诊断符合率为77.89%;转化区为Ⅱ、Ⅲ型的诊断符合率为37.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌前病变的筛查中应根据阴道镜下评估的转化区类型决定活检方式,如果属Ⅱ、Ⅲ型转化区建议直接用诊断性LEEP术或宫颈管搔刮术以排除宫颈管内病变。
- 蔡毅君黄志兰
- 关键词:阴道镜宫颈活检宫颈癌
- 59例前置胎盘妊娠结局分析被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨前置胎盘类型与妊娠结局的关系。方法:59例前置胎盘分为轻度组和重度组,对妊娠结局进行分析。结果:重度组产妇剖宫产率、分娩孕周、新生儿体重与轻度组比较差异有显著性(P<0.05),产后出血量、新生儿阿氏评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论:重度前置胎盘对母儿危害更大,应适时分娩,以剖宫产为宜。
- 蔡毅君
- 关键词:前置胎盘孕产妇围生儿
- 宫颈LEEP术在宫颈癌前病变诊断中的应用被引量:18
- 2014年
- 目的:探讨子宫颈电热圈环切术(LEEP术)在宫颈癌前病变诊断中的应用。方法:选取经LEEP术诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期浸润癌的183例患者,通过对LEEP术后病理结果与术前宫颈点活检结果比对,同时对阴道镜检查是否满意及HR-HPV感染情况作自身对照研究。结果:183例LEEP术后病理结果证实为CIN及早浸的患者术前宫颈点活检结果与之相符合的有116例(63.39%);病理诊断升级的有41例(22.40%);漏诊早期浸润癌23例(12.57%);满意阴道镜检查点活检与LEEP术后病理结果符合率是73.98%,病理诊断升级的占13.01%;不满意阴道镜检查点活检与LEEP术后病理结果符合率是41.67%;阴道镜检查是否满意在宫颈点活检准确性的差异中有统计学意义(P〈0.05)。点活检诊断为CIN1及炎症的41例中有25例HR-HPV阳性,LEEP术后诊断CIN2-3及早期浸润癌16例(64.00%)。HR-HPV的感染率在高级别病变及低级别病变的发生中差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于不满意阴道镜检查同时HR-HPV阳性的患者,阴道镜直视下活检确诊CIN不够准确,有漏诊更高级别病变可能,建议直接用LEEP术诊断。
- 蔡毅君
- 关键词:宫颈癌前病变阴道镜活检宫颈LEEP术